短期胰岛素强化治疗对围手术期高血糖患者胰岛β细胞功能的影响

目的探讨短期胰岛素强化治疗对围手术期高血糖患者β细胞功能的影响。方法回顾性分析2011年1月~2013年7月我院短期胰岛素强化治疗围手术期高血糖的患者临床资料,其中采用持续性皮下胰岛素输注治疗患者25例（CSII组）,采用多次皮下胰岛素注射治疗患者20例（MSII组）。治疗2周后,比较两组的血糖控制（FBG、2h PG、GSP）、β细胞功能、胰岛素敏感性指标以及TNF-α、IL-1β、CRP、APN的变化情况。结果 CSII组与MSII组的FBG、2h PG、GSP水平均较治疗前显著降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后CSII组的FBG、2h PG、GSP水平与MSII组比较,差异不显著（P〉0.05）。CSII组与MSII组的GSP、Homa-IR水平均较治疗前显著降低,Homa-β较治疗前显著升高,且与MSII组比较改善更显著（P〈0.05）;同样CSII组TNF-α、IL-1β、CRP水平与MSII组比较也改善更显著（P〈0.05）。结论持续性皮下胰岛素输注治疗可有效控制血糖,显著改善胰岛β功能及提高胰岛素敏感性,其机制可能与下调炎性因子有关。

血常规检测在两种不同贫血类型合并感染鉴别中的应用价值分析

目的探讨血常规检测在两种不同贫血类型合并感染鉴别中的应用价值。方法 68例进行血常规检测的贫血以及感染患者作为观察组,其中34例地中海贫血合并感染患者作为A组, 34例缺铁性贫血合并感染患者作为B组,选取同期的30例血常规检测正常者作为对照组。比较三组的血常规参数[红细胞分布宽度(RDW)、平均红细胞容积(MCV)、红细胞(RBC)以及血红蛋白(HGB)]以及白细胞计数(WBC)、中性粒细胞以及淋巴细胞百分比。结果对照组的RDW、MCV、RBC以及HGB与观察组A、B组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组A组患者的RDW和MCV均高于B组, RBC和HGB均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的WBC、中性粒细胞以及淋巴细胞百分比与观察组A、B组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组A组患者的WBC和中性粒细胞百分比均低于B组,淋巴细胞百分比高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血常规检测在诊断地中海贫血和缺铁性贫血合并感染患者中具有非常重要的意义,能够提前发现病情,形成预见性治疗方案,并且操作快速、简便、可靠,值得推广应用。

乳酸和C-反应蛋白联合检测在诊断重症肺炎中的价值

目的:探讨分析乳酸和C-反应蛋白(CRP)联合检测在诊断重症肺炎中的价值。方法:选取普通肺炎患者73例作为对照组,同时期重症肺炎患者73例作为观察组,统计对比两组患者血清中乳酸和CRP的水平,并对其在诊断重症肺炎中的效果进行分析。结果:观察组患者血清中的乳酸和CRP水平均高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05);单独乳酸检测诊断重症肺炎的灵敏度和特异度均高于单独CRP检测,乳酸和CRP联合检测的灵敏度和特异度均高于单个指标检测,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:乳酸和CRP均可作为重症肺炎的一项诊断指标,而两者联合检测可以进一步提高诊断的准确率,值得推广和应用。

急性白血病患者血清中白细胞介素-21的表达及其意义

目的探讨白细胞介素-21在急性白血病患者血清中的表达情况及其意义。方法选择符合标准的65例白血病患者,根据疾病发生情况分成急性淋巴细胞性白血病(ALL)组(31例)与急性髓性细胞白血病(AML)组(34例),测定常规化疗前后患者血清IL-21水平。结果 ALL组与AML组血清IL-21水平均显著高于健康组(P<0.05),且ALL组显著高于AML组(P<0.05)。ALL组女性患者血清IL-21值均显著性高于ALL组男性患者与AML女性患者(P<0.05)。在ALL组与AML组中,IL-21R阳性患者于IL-21R阴性患者在WBC与外周血幼稚细胞水平上存在显著性差异(P<0.05)。结论通过检测患者血清中的IL-21水平能够用于辅助诊断急性白血病,同时区分ALL与AML,具有一定的临床价值,值得临床进行推广并进一步深入研究。