护理质控体系前移管理效果探讨

目的探讨护理质控体系前移在临床护理管理中的作用。方法前移护理质量三级质控体系,即由病区质控员(一级质控)、护士长(二级质控)、护理部质量控制委员会(三级质控)前移至责任护士(一级质控)、护理组长(二级质控)、护士长(三级质控);培训护理组长,强调预防性质控,完善科室质控上报机制,充分发挥责任护士和护理组长的质控作用。实施1年后评价效果。结果护理质控体系前移实施后基础护理、护理安全、病房管理、消毒隔离、护理文书、急救物品质量评分显著高于实施前(均P<0.01)。结论护理质控体系前移可有效提高护理管理质量。

加强二线值班管理 提高护理质量

为加强护理管理人员对护理工作 8h以外的检查、督促、指导、协调、组织管理 ,通过对二线值班人员重新调整 ,改革查房方式、评分方法 ,以及加强二线值班人员的培训 ,改革护理二线值班制度 ,深入临床第一线 ,对薄弱环节有目的、有重点地给予检查指导。使全院护理人员素质及夜间护理工作质量提高 ,同时 ,提高了护理骨干的管理能力及医院护理管理质量。

非惩罚性护理不良事件报告制度在护理管理中的应用

目的探讨非惩罚性护理不良事件报告制度在护理管理中的应用效果。方法将本院实施非惩罚性护理不良事件报告制度前后时间段分为2组，2011年6月-2011年12月为实验前，2012年1月-6月为实验后，比较2组护理不良事件的上报情况和发生例数情况。结果实施非惩罚性护理不良事件报告制度后的护理不良事件上报率高于实施前（P〈0．05），发生率低于实施前（P〈0．05），差异均具有统计学意义。结论应用非惩罚性护理不良事件报告制度，从根本上减少了护理不良事件的发生，提高了护理服务质量，保障了护理安全，值得推广。

二级医院依托ICU强化新护士夜班准入培训的实践

目的提高新护士危重症病情观察能力和急救技能,使其独立值夜班时能有效应对突发抢救事件。方法将117名新护士按入院时间分为对照组57人和观察组60人。对照组在内科、外科、儿科轮转各1个月,随后定科,由科室进行夜班准入培训,轮值夜班前由护理部考核合格方可独立值夜班。观察组同对照组轮转定科后,护理部根据所在科室护士长对新护士综合表现的评价及各科室抢救发生情况,择优(能力强)、择急(科室抢救概率高优先安排)安排新护士进入ICU,实施夜班准入培训,为期1个月。结果除专科理论知识外,观察组基础护理技术、专科操作技能、病情观察能力、抢救仪器使用、抢救配合能力、独立工作能力及护理文件书写评分显著高于对照组(均P<0.01)。结论依托ICU对新护士强化夜班准入培训,可提高其病情观察能力及抢救能力,从而保证夜班护理质量。

腹部加压按摩解除腰椎间盘突出症患者便秘的效果

目的探讨腹部加压按摩解除腰椎间盘突出症患者便秘的效果。方法选择确诊为腰椎间盘突出症且排除神经功能缺损的便秘患者128例,分为观察组及对照组,每组各64例。对照组常规给予番泻叶泡饮,观察组给予腹部加压按摩及相关训练指导,比较两组疗效及腹痛、腹泻情况。结果两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),但腹痛、腹泻等不良反应发生率观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论腹部加压按摩及相关训练指导不仅能有效解除腰椎间盘突出症患者便秘,不良反应少,且操作简便,患者容易接受。

早期应用活性乳酸菌饮品对重型颅脑损伤病人腹泻的影响

目的:探讨应用活性乳酸菌饮品早期干预重型颅脑损伤病人腹泻的效果。方法:将100例重型颅脑损伤的腹泻病人随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予常规鼻饲,观察组在常规鼻饲的基础上添加活性乳酸菌饮品。观察两组病人每天大便的次数和腹泻持续的时间。结果:观察组病人每天大便次数、腹泻持续时间低于对照组,两组比较,差异有统计学意义。结论:活性乳酸菌饮品能够改善肠黏膜屏障功能,降低重型颅脑损伤病人肠道菌群失调的比例,病人每天腹泻次数显著减少,腹泻持续时间明显缩短。