腕掌关节骨折、脱位误漏诊原因分析

目的分析腕掌关节骨折、脱位的漏诊原因及预防措施。方法对2012年1月至2015年10月收治的6例腕掌关节骨折、脱位误漏诊患者进行回顾性分析，并探讨预防措施。结果经过完善的临床检查及补充腕掌关节X线检查和CT扫描三维重建，骨折分型：Ⅰb型3例，第四、五掌骨基底骨折，第四、五腕掌关节半脱位；Ⅳa型1例，钩骨冠状面劈裂骨折，第四、五腕掌关节半脱位。不在骨折分型内的2例：1例为头状骨冠状面劈裂骨折，第三腕掌关节半脱位；1例为钩骨背侧撕脱骨折，第三掌骨基底骨折，第四、五腕掌关节半脱位。结论腕掌关节半脱位表现隐匿，极易漏诊。仔细检查，进行x线检查和CT扫描三维重建可有效减少误漏诊发生。

大鱼际肌骨外骨软骨瘤一例

患者女，75岁。大约7年前患者发现右手大鱼际处有花生米大小肿物，无疼痛及不适感，无关节活动障碍。1年前开始出现右手酸胀、无力，当地医院拍X线片发现右手掌第一、二掌骨间一核桃大小圆形骨肿块影。无外伤史。