基于“智慧医教”平台的检验科带教实践应用

检验科实习生的带教质量是关系其职业生涯起始阶段是否成功的重要影响因素,在微信、QQ等通信软件参与实习生管理的传统带教环境下,连云港市第二人民医院引入“智慧医教”平台对2020—2021年检验科实习生实行带教管理(观察组),与2019—2020年采用传统教学方式带教的实习生(对照组)进行对比,分析出科成绩和教学满意度情况。观察组理论考试成绩、技能考核成绩以及总成绩平均分分别为(90.57±3.44)、(83.90±3.83)、(85.17±2.65)分,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时观察组教学满意度(100.0%)也高于对照组(55.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。这表明了“智慧医教”平台提高了实习生整体素质,提高了教学满意度,值得进一步推广。

腹泻患者粪便常规临床检验结果分析

目的分析腹泻患者的粪便常规临床检验结果,为临床诊断和治疗疾病提供依据。方法选择2016年至2017年来我院进行诊治的924例腹泻患者作为研究对象,924例患者均在上级医院进行核酸PCR检测,并自带检测结果来我院就诊。观察924例患者的粪便常规临床检验结果中细菌和病毒的检查情况。结果 924例腹泻患者经粪便常规检验检出病原菌430份(46.54%),430份病原菌样本中,细菌224份(52.09%),病毒206份(47.91%);夏季发病率最高,为40.80%(377/924),36~45岁患者发病率最高,为30.09%(278/924)。结论粪常规临床检验能够准确地检出引起腹泻患者致病的病原菌,从而为临床的诊断、治疗提供可靠的参考。

食管癌患者术前术后血清Hcy、TSGF、IGF-Ⅱ的改变及临床意义

目的观察食管癌患者手术前后血清同型半胱氨酸(Hcy)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)变化,探讨其对治疗的临床指导意义。方法检测2015年1~8月渭南市澄城县医院胸外科37例食管癌患者手术前、术后1个月、术后6个月血清Hcy、TSGF、IGF-Ⅱ水平,比较患者手术前后血清Hcy、TSGF、IGF-Ⅱ水平的变化。同时选择同期30例健康体检者作为对照。结果食管癌组患者手术前的Hcy、TSGF、IGF-Ⅱ水平分别为(17.91±3.82)μmol/L、(98.57±16.48)U/L、(2.26±0.51)U/L,均明显高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);食管癌组患者术后1个月的Hcy、TSGF、IGF-Ⅱ水平分别为(11.26±1.8)μmol/L、(41.62±9.3)U/L、(0.63±0.24)U/L,较术前均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);随访6个月,8例患者出现复发转移,8例复发患者的Hcy、TSGF、IGF-Ⅱ水平明显高于未复发患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌患者手术后Hcy、TSGF、IGF-Ⅱ显著下降,复发转移时显著升高,检测患者Hcy、TSGF、IGF-Ⅱ水平对手术疗效、预后的判断具有重要的指导意义。

SCC、NSE、D-D、CYFRA21-1联合检测在肺癌诊断中的应用价值

目的探讨肺癌肿瘤标志物[鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、D-二聚体(D-D)、细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)]联合检测在肺癌诊断中的应用价值。方法选取2017年3月至2019年3月西安市高陵区医院收治的82例肺癌患者为肺癌组,58例肺部良性肿瘤患者为肺部良性肿瘤组,64例体检健康者为对照组。检测肺癌组、肺部良性肿瘤组及对照组的血浆D-D以及血清CYFRA21-1、SCC、NSE水平;比较Ⅰ~Ⅱ期肺癌(28例)及Ⅲ~Ⅳ期肺癌(54例)患者4种指标水平;计算肺癌组患者血浆D-D及血清CYFRA21-1、SCC、NSE单项检测和联合检测的特异度、准确度及灵敏度。根据治疗1年后患者的复发情况分为未复发组(32例)及复发组(50例),测定两组血浆D-D及血清CYFRA21-1、SCC、NSE水平。结果肺癌组患者的血浆D-D及血清CYFRA21-1、SCC、NSE水平明显高于对照组和肺部良性肿瘤组(P<0.05);Ⅲ~Ⅳ期肺癌患者的血浆D-D及血清CYFRA21-1、SCC、NSE水平明显高于Ⅰ~Ⅱ期(P<0.05);血浆D-D及血清CYFRA21-1、SCC、NSE联合检测对肺癌诊断的特异度、准确度及灵敏度均明显高于单项指标检测结果(P<0.05);复发组肺癌患者的血浆D-D及血清CYFRA21-1、SCC、NSE水平均明显高于未复发组(P<0.05)。结论血浆D-D及血清CYFRA21-1、SCC、NSE联合检测对于肺癌患者具有较高的临床辅助诊断价值,且有助于评估预后。

血浆CysC、Hcy、D-D及hs-CRP检测用于急性脑梗死患者诊治的临床价值分析

目的分析血浆CysC、Hcy、D-D及hs-CRP检测在急性脑梗死患者诊断和治疗中的应用效果。方法选取我院收治的急性脑梗死患者50例为观察组,按照脑梗死面积分为不同亚组,按照1:1年龄性别配对,选取同期在我院行健康体检的健康受试者50例为对照组。急性脑梗死患者按照医院常规治疗方案进行治疗。所有受试者入组时、观察组患者完成治疗方案符合出院指征后,抽取空腹静脉血,离心得血浆,检测血浆中胱抑素C(CysC)、D-二聚体(D-D)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。两组比较及观察组治疗前、后、脑梗死不同面积亚组患者间上述指标差异。计算CysC、Hcy、D-D、hs-CRP与急性脑梗死患者梗死面积间的相关性系数。结果观察组患者CysC、Hcy、D-D及hs-CRP均明显高于对照组(P<0.05);观察组大面积梗死患者CysC、Hcy、D-D及hs-CRP均高于中面积和小面积梗死患者,中面积梗死患者均高于小面积梗死患者(P<0.05);观察组患者符合出院指征后CysC、Hcy、D-D及hs-CRP均较治疗前明显降低(P<0.05);CysC、Hcy、D-D及hs-CRP与急性脑梗死患者梗死面积呈正相关(r=0.614、0.592、0.673、0.587)。结论急性脑梗死患者血浆CysC、Hcy、D-D及hs-CRP水平异常升高,其升高幅度与梗死面积呈正相关。

联合检测血清糖类抗原标志物在女性绝经前后卵巢浆液性癌诊断中的价值

目的:探讨联合检测血清糖类抗原标志物在女性绝经前后卵巢浆液性癌诊断中的价值。方法:采用回顾性研究方法,选择2016年8月到至2018年2月在我院肿瘤科进行检测的绝经前后卵巢浆液性癌患者60例(癌变组)与绝经前后健康体检者60例(健康对照组),检测其血清癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)和糖链抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)的水平,并分析其与患者的临床病理特征与随访预后的相关性。结果:癌变组血清CEA、HE4、CA125水平及阳性表达率都均显著高于健康对照组(P<0.05)。在癌变组60例患者中,随着病理分期增加、分化程度的减少、淋巴结转移与死亡情况的发生,血清CEA、HE4、CA125的阳性表达率显著升高,对比差异有统计学意义(P<0.05)。同时在120例人群中,联合诊断为卵巢浆液性癌者54例,联合诊断的敏感性与特异性分别为90.0%和100.0%。结论:绝经前后女性卵巢浆液性癌患者血清糖类抗原标志物-CEA、HE4、CA12水平均呈现高表达,可能作为绝经前后女性卵巢浆液性癌诊断与预后预测的参考指标。