基层中医医院临床护理带教体会

总结了基层中医医院临床护理带教中存在的问题及工作体会,认为师资力量的培养、带教老师的规范管理,护生的主动学习、基本功的强化训练,在临床护理带教中,缺一不可,紧紧相连。临床护理带教的效果对护生总体素质的提高至关重要。

二级中医医院实施优质护理服务的体会和思考

总结了实施优质护理服务的做法,主要包括护士思想的更新、观念的转变;护患沟通的加强,细节的重视及护士长管理职责的强化等。认为二级中医医院持续推进优质护理服务工作,还需要不断提高护理人员综合素质,增加临床护理人员和强化医院的规范化管理。

社区高血压的中医护理及健康教育干预

目的:探讨社区高血压的中医护理及健康教育干预效果。方法:对108例高血压患者实施院外中医护理及健康教育干预措施,随访1年,观察血压控制效果。结果:108例患者血压水平均得到有效控制,患者依从性较高。结论:在社区对高血压患者运用中医护理措施及健康教育干预,可有效控制血压水平,提高自我管理能力。

西医联合黄芪保心汤治疗扩张型心肌病心力衰竭对患者心功能及神经内分泌因子的影响分析

目的:探讨西医联合黄芪保心汤对扩张型心肌病心力衰竭(简称心衰)患者心功能及神经内分泌因子的改善作用。方法:将我院86例患者随机分为例数均等的参照组和观察组,分别以西医常规疗法和此基础上加用黄芪保心汤治疗,统计两组心功能各项指标以及神经内分泌因子水平。结果:观察组心功能各项指标得以明显改善,神经内分泌因子水平均有明显下降,与参照组相比,差异具有统计学意义。结论:将西医联合黄芪保心汤用于扩张型心肌病心衰的临床治疗中,不仅可有效改善患者的心功能,还可强力抑制神经内分泌系统的过度激活,临床疗效甚佳,值得推广。

中药饮片调剂中审方的作用分析与改进策略分析

目的:探讨分析中药饮片调剂中审方的作用与改进策略及效果。方法:将2015年10月-2016年10月在我院使用不同中药饮片治疗的726张中药饮片处方作为研究分析对象,对处方进行审方分析,并对评价指标进行统计分析。结果:726张中药饮片处方中共发现67张不规范处方(发生率为9.23%),52张用药不合理处方(发生率为7.16%),调剂审方后患者的不良反应率为0.96%,显著优于调剂审方前的5.95%,P<0.05;调剂审方后的治疗有效率为97.25%,优于调剂审方前的89.21%,P<0.05,差异均有统计学意义。结论:通过对中药饮片调剂审方可以及时发现中药饮品处方存在的问题并及时改正,从而降低患者使用时的不良反应发生率,提高治疗有效率,并以此提高中药饮片的处方质量,为患者提供更好的中药饮片治疗服务。

空心螺钉张力带内固定加环扎治疗髌骨骨折的疗效观察

髌骨骨折是骨科常见病,多由跌跪伤所致,少数为车祸、坠落所致。临床上髌骨骨折多为粉碎性骨折,横形骨折较少见。既往作者对该类骨折采用切开复位克氏针钢丝张力带内固定治疗。作者自2007年8月～2010年5月有采用空心螺钉张力带内固定加环扎治疗髌骨骨折12例,经随访观察疗效满意。

社区糖尿病的健康教育

总结了社区230例糖尿病患者的健康教育,主要包括提高患者对糖尿病的认知、自我监测、合理膳食、适合的体育锻炼、科学用药等。认为对社区糖尿病患者开展健康教育,可提高患者的自我保健意识,患者遵医行为明显提高。健康教育作为一种治疗手段,可预防和减少并发症的发生,降低入住院率,促进患者康复。

穴位埋线配合传统物理疗法治腰椎间盘突出症

为探讨穴位埋线配合传统物理疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效，方法：对60例腰椎间盘突出症患者，采用穴位埋线，配合传统物理疗法，并与传统物理疗法治疗腰椎间盘突出症对照比较，结果：P〈0．05，治疗组疗效优于对照组，同时就两组对其腰腿疼痛症状的缓解和控制情况进行比较，结论：P〈0．01，具有非常显著性的差异。

参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片治疗老年冠心病心律失常的疗效观察

目的观察参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片治疗老年冠心病心律失常的临床疗效。方法选取2017年6月-2018年8月我院心内科病房收治的150例老年冠心病心律失常患者,随机分为两组各75例,对照组仅给予美托洛尔缓释片,观察组在此基础上联合参松养心胶囊治疗,比较两组症候积分、心律失常相关指标变化及治疗期间不良反应情况。结果两组分别采取相应治疗方案后,观察组冠心病心律失常治疗总有效率为97.33%,明显高于对照组的78.67%,差异有统计学意义(P<0.05);在心律失常相关指标方面,观察组缺血总时间、发生次数与缺血总负荷较治疗前得到明显改善,且改善幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.67%,与对照组4.0%相比无明显统计学意义(P>0.05),两组患者不良反应症状轻微,未影响疗效观察,所有患者均完成全部治疗。结论参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片治疗老年冠心病心律失常不仅效果明确,能够明显改善患者病情,而且不良反应少,与单独使用美托洛尔相比更加安全可靠,值得临床推广应用。

物理疗法配合中药热敷治疗老年性腰椎间盘突出症54例

目的观察推拿、电针、牵引等物理疗法配合中药热敷治疗老年性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对2014年1月-2015年11月在本院针灸推拿科住院治疗,年龄符合纳入标准,按照中医诊断标准判定,确诊为腰椎间盘突出症的54例患者,采用推拿、电针、牵引等物理疗法,配合中药热敷进行综合治疗。结果 54例患者中,治愈34例;好转18例;未愈2例。总有效率为96.30%。结论推拿、电针、牵引等物理疗法配合中药热敷治疗老年性腰椎间盘突出症,能够有效改善患者临床症状,疗效确切,易于推广。

滌痰祛瘀汤配合针灸治疗风痰阻络型中风后遗症30例

目的探讨滌痰祛瘀汤配合中医针灸疗法治疗中风后遗症的临床疗效。方法对2013年1月—2015年6月在本院老年病科门诊就诊,根据中医诊断标准,确诊为中风(中经络)风痰阻络型中风后遗症的60例患者按序贯试验方法均衡分为治疗组和对照组,治疗组30例采用滌痰祛瘀汤配合中医针灸疗法治疗,对照组30例采用单纯针灸治疗,观察其治疗效果。结果 2组间治疗结果,治疗组总有效率90%,对照组总有效率53.3%,P<0.01。结论采用滌痰祛瘀汤配合针灸治疗该病,疗效显著优于单纯针灸治疗,且相对于单纯针灸治疗,缩短了疗程。

应用彩超对中药治疗膝关节积液的疗效判定

膝关节积液是膝关节病变的症状之一，是膝关节化脓性与非化脓性关节炎的共同症状，化脓性关节炎多见于儿童，多由血源传播引起，有时为关节附近炎症蔓延所致，而非化脓性关节炎为急性单纯性滑膜炎，是临床常见的慢性关节病，一般因类风湿、结核、畸形、关节退行性病变、滑膜软骨化生、

内外同治法治疗子宫腺肌症60例临床观察

子宫腺肌症（abenomyosis），又称内在性子宫内膜异位症，为子宫内膜侵入子宫肌壁层，属于子宫内膜异位症的一种特殊型，可以和“外在”或主要是盆腔子宫内膜异位症同时存在。子宫内膜可以两种形式侵入子宫肌壁层，即弥漫型和局限型。前者为异位内膜侵入整个子宫的肌壁内，在不同部位其侵入范围和深浅或不同；后者异位内膜仅侵及某部分肌壁，形同子宫肌瘤，但其与周围正常组织并无分界（假包膜）。多发生在30-50岁育龄妇女，约有半数患者同时合并子宫肌瘤，约15％患者合并子宫内膜异位症，主要症状痛经、月经量增多、经期延长，少数可有月经前后点滴出血等。子宫腺肌症属中医瘕瘕，痛经范畴，其病因主要是经期、产后经脉空虚，邪气乘虚侵入，凝滞气血，损伤冲任二脉，气血运行不畅所致，故治疗以温经散寒，益气补血，软坚散结为主。

自拟排石通淋汤治疗泌尿系结石44例临床观察

近年来笔者采用B超诊断结合中药治疗泌尿系结石44例，取得一定疗效，现报道如下。

龙胆泻肝汤加味治疗天行赤眼136例疗效观察

笔者用龙胆泻肝汤加味治疗天行赤眼１３６例，治愈１１３例，好转２１例，无效２例，总有效率为９８．５３％。认为龙胆泻肝汤加味治疗天行赤眼有显著疗效。

清燥救肺汤治疗小儿支气管肺炎34例疗效观察

近年来笔者采用清燥救肺汤治疗小儿支气管肺炎34例取得一定疗效，现报道如下。