血液灌流联合血液透析对慢性肾衰竭患者的效果观察

目的探讨血液灌流联合血液透析对慢性肾衰竭(CRF)患者血清炎症因子、钙磷代谢、肾功能指标水平的影响。方法选取澄迈县人民医院2020年6月至2021年12月收治的92例CRF患者,均给予抗感染、电解质调节等常规对症治疗,同时依据随机数字表法分为对照组(血液透析治疗,46例)和观察组(使用血液透析联合血液灌流治疗,46例),均治疗3个月。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后钙磷代谢、炎症因子、肾功能指标水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果与对照组比,观察组患者临床总有效率升高,不良反应总发生率降低;与治疗前比,治疗后两组患者血钙水平升高,观察组高于对照组;而血磷、钙磷乘积、血清甲状旁腺激素(PTH),白细胞介素-6(IL-6)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP),β2微球蛋白(β2-MG)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平均降低,观察组低于对照组(均P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析治疗CRF患者,可调节钙磷代谢水平,改善肾功能,抑制炎症反应,提升临床治疗效果,且安全性较高。

高通量血液透析对尿毒症患者血清炎症因子、肾功能指标及生活质量的影响

目的观察高通量血液透析对尿毒症患者炎症因子、肾功能指标及生活质量的影响,为临床治疗尿毒症提供参考。方法通过随机数字表法将澄迈县人民医院2020年1月至2022年1月接收的100例尿毒症患者分为观察组和对照组,各50例。观察组患者进行高通量血液透析,对照组患者进行低通量血液透析。比较两组患者治疗前后炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、肾功能指标[血清肌酐(SCr)、血清尿素氮(BUN)、血清β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)]水平,比较两组患者治疗前后生活质量(QOL)评分,观察比较两组患者并发症发生情况。结果治疗后,两组患者CRP、IL-6水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者SCr、BUN、β_(2)-MG水平低于治疗前(P<0.05),但观察组患者SCr、BUN水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者β_(2)-MG水平低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者QOL各项评分高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高通量血液透析能够减轻尿毒症患者炎症因子水平,提高其肾功能指标水平及生活质量,同时具有较高安全性,具有临床应用价值。

草果知母汤加减联合常规西药治疗肾病综合征效果及对血清IL-10、TGF-β1水平的影响

目的:探究草果知母汤加减联合常规西药治疗肾病综合征(NS)效果及对血清白介素-10(IL-10)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响。方法:选取2020年3月~2022年9月我院收治的106例NS患者,按入院时间编号分为1~106号,奇数号53例为对照组,给予常规西药(醋酸泼尼松片+甲氨蝶呤片+呋塞米片)治疗,偶数号53例为联合组,在对照组基础上联合草果知母汤加减治疗,比较两组疗效、中医症状积分、生化指标、血清IL-10及TGF-β1水平以及安全性。结果:联合组临床有效率为94.34%,高于对照组的81.13%(P<0.05);治疗后,两组中医症状积分均明显降低(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组血肌酐、24h尿蛋白、总胆固醇、三酰甘油水平均明显降低(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组白蛋白水平明显升高(P<0.05),且联合组高于对照组(P<0.05);两组TGF-β1水平均明显降低(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05);两组IL-10水平明显升高(P<0.05),且联合组高于对照组(P<0.05);两组并发症总发生率分别为11.32%和5.66%,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:草果知母汤加减联合常规醋酸泼尼松片+甲氨蝶呤片+呋塞米片治疗NS患者具有较高的临床疗效,可改善中医症状、肾功能,减少蛋白尿,升高血浆白蛋白水平,还可以调节脂代谢,抑制肾脏慢性纤维化,且具有较高的安全性。