超声造影联合超声弹性成像对肝细胞癌微血管侵犯的预测价值

目的 探讨超声造影联合超声弹性成像对肝细胞癌微血管侵犯(MVI)的预测价值。方法 回顾性分析2019年5月—2022年3月我院就诊的75例肝细胞癌患者资料,根据术后病理检查,将患者分为非MVI组(n=28)和MVI组(n=47)。术前所有患者均给予超声弹性成像与超声造影检查,对比2组超声弹性成像与超声造影定量参数,分析肝细胞癌发生MVI的影响因素。分析超声造影、超声弹性成像及二者联合对肝细胞癌发生MVI的预测价值。结果 MVI组廓清时间(60.57±19.45)s比非MVI组(83.23±25.74)s短(P<0.05),2组始增时间与达峰时间对比无显著性差异(P>0.05)。2组肿瘤边缘2 cm处硬度(S2)值对比无显著性差异(P>0.05),MVI组肿瘤边缘1 cm处硬度(S1)值(11.89±4.22)kPa、S1/S2index值(13.04±2.76)高于非MVI组(10.06±2.15)kPa、10.28±2.18(P<0.05)。MVI组肿瘤长径、肿瘤多发、天冬氨酸氨基转移酶、甲胎蛋白(AFP)>400μg/L占比高于非MVI组(P<0.05),MVI组白蛋白、血小板计数低于非MVI组(P<0.05)。肿瘤长径增加(OR:2.843, 95%CI:1.250~6.468)、肿瘤多发(OR:3.251, 95%CI:1.429~7.394)、AFP>400μg/L(OR:3.999, 95%CI:1.758~9.097)、廓清时间缩短(OR:3.504, 95%CI:1.540~7.972)、S1/S2index值升高(OR:4.272, 95%CI:1.878~9.717)为肝细胞癌发生MVI的影响因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线(ROC)结果显示,廓清时间、S1/S2index值及二者联合预测肝细胞癌发生MVI的灵敏度分别为82.98%、85.11%、85.11%,特异度分别为82.14%、85.71%、96.43%,曲线下面积(AUC)值分别为0.781、0.843、0.927(P<0.05),且二者联合的AUC值更高(P<0.05)。结论 超声造影定量参数廓清时间联合超声弹性成像定量参数S1/S2index值预测肝细胞癌MVI的价值更高。

对比分析阴式探头经直肠超声与经腹部超声诊断未婚女性多囊卵巢综合征的应用效果

目的探讨阴式探头经直肠超声与经腹部超声诊断未婚女性多囊卵巢综合征(PCOS)的应用效果。方法选取50例多囊卵巢综合征未婚患者,分别实施阴式探头经直肠超声与经腹部超声检查,对比不同方法检查下患者的卵巢参数(卵泡数目、卵泡直径、卵泡体积)和子宫卵巢的显像结果,对比其PCOS检出率。结果相比经腹部超声,阴式探头经直肠超声诊断患者卵泡数目更多,卵泡直径更小(P<0.05),而卵泡体积对比差异无统计学意义(P>0.05)。两种检查方法在阴道、宫颈、子宫形态宫壁回声、子宫内膜回声、厚度和卵泡显像对比,差异有统计学意义(P<0.05)。阴式探头经直肠超声检出43例PCOS,检出率为86.00%;经腹部超声检出30例PCOS,检出率为60.00%。阴式探头经直肠超声检出率高于经腹部超声(P<0.05)。结论对比经腹部超声,阴式探头经直肠超声针对未婚女性多囊卵巢综合征患者获取的子宫、卵巢显像更清晰,且检出率更高,具有临床应用价值。

经阴道彩色多普勒超声检查对诊断剖宫产子宫瘢痕妊娠的临床意义

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查对诊断剖宫产子宫瘢痕妊娠的临床意义。方法选取50例剖宫产子宫瘢痕妊娠患者,分别实施经阴道彩色多普勒超声检查和经腹部彩色多普勒超声检查。对比两种检查方法患者的误诊率、漏诊率、确诊率、超声声像分型及满意度。结果经阴道彩色多普勒超声的确诊率为98.00%,高于经腹部彩色多普勒超声诊断的82.00%,经阴道彩色多普勒超声诊断的误诊率低于经腹部彩色多普勒超声(P<0.05)。两种诊断方法显示的超声声像分型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经阴道彩色多普勒超声诊断的满意度明显高于经腹部彩色多普勒超声(P<0.05)。结论采用经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产子宫瘢痕妊娠,具有较高的诊断确诊率,且能清晰显示声像分型,获得患者的认可与满意。

超声评价老年心血管病患者颈动脉粥样硬化的价值

目的探究超声技术评价老年心血管病患者颈动脉粥样硬化的临床价值。方法选取2015年6月至2016年6月澄迈县人民医院收治的72例老年心血管疾病患者为研究对象,根据患者是否合并脑血管疾病分为合并脑血管疾病组(A组,34例)和无脑血管疾病组(B组,38例),另选取30例来我院进行健康体检者为对照组,所有受检者均实施二维超声和多普勒超声检查,比较各组受检者的检查结果。结果与对照组比较,心血管疾病患者的斑块总面积、颈动脉内膜中层厚度(IMT)和斑块总积分明显较高,差异均有统计学意义(P<0.05);心血管疾病患者的颈内动脉、颈总动脉和椎动脉狭窄程度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者的颈内动脉、颈总动脉和椎动脉血液流量以及脑部血流量明显低于B组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组患者的颈内动脉,颈总动脉、椎动脉血流量和脑流量虽然低于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论超声检查具有简单易行、无创、出具结果快等优点,使用超声技术检查颈动脉粥样硬化有助于判断老年心血管病患者疾病发展和预后情况,值得临床推广使用。