妊娠糖尿病筛查与筛查阳性的危险因素分析

目的 在天津市区开展系统的妊娠糖尿病筛查、诊断和治疗 ,调查筛查阳性率和危险因素。方法 于 1999年在天津市内六区进行了妊娠糖尿病筛查。筛查孕周为 2 6～ 30周 ,使用 1小时 5 0g葡萄糖筛查试验 (GCT) ,血糖值≥7 8mmol/L的孕妇再进一步做口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)。结果 筛查 94 71名孕妇 ,其中 9 38%的孕妇筛查阳性。 70 1名接受OGTT ,174名诊断为妊娠糖尿病。筛查阳性的危险因素有 :年龄 (OR :1 0 5 2 ,95 %CI:1 0 30～ 1 0 73) ,孕前体重 (OR :1 0 37,95 %CI:1 0 2 7～ 1 0 4 6 ) ,孕期增重 (OR :1 0 2 6 ,95 %CI:1 0 0 9～ 1 0 4 4 ) ,身高 (OR :0 94 3,95 %CI:0 92 7～ 0 95 9) ,糖尿病家族史 ,吸烟 (OR :3 2 84 ,95 %CI:1 0 5 2～ 10 2 5 3) ,妊高征 (OR :1 5 90 ,95 %CI:1 2 2 7～ 2 0 6 0 )。结论 天津市区妊娠糖尿病的筛选阳性率为 9 38%。高龄 ,身材矮 ,孕前体重高 ,孕期过多增重 ,糖尿病家族史 。