澳門某醫院中醫腫瘤專科惡性腫瘤病人狀况分析

目的分析中醫腫瘤專科惡性腫瘤患者病情特點和中醫藥的作用。方法收集、分析中醫腫瘤專科惡性腫瘤病人初診及複診的臨床表現,以及初診時機。結果中醫腫瘤專科患者的病情表現主要為常規治療的毒副作用,非直接由惡性腫瘤導致的疾病或症狀,恢復期狀態,在88例初診和74例複診患者中分別佔39例(44.32%),12例(13.64%),13例(14.77%)和35例(47.30%),34例(45.95%),17例(22.97%)。初診患者常見的求診時機依次為:恢復期40例(45.45%),常規治療同時18例(20.45%),和常規治療後11例(12.50%)。初診患者舌質暗滯42例(47.73%)、舌質有瘀斑、瘀點或舌下瘀絲15例(17.05%),裂紋舌14例(15.91%);剝落苔、鏡面舌或少苔16例(18.18%),膩苔13例(14.77%)。結論初診病人舌象提示較多惡性腫瘤患者存在氣滯血瘀、氣血兩虛、陰虛液枯、濁邪內蘊的狀况。中醫門診癌症患者較多以中醫藥應對惡性腫瘤常規治療的毒副作用,作為恢復期的對症治療和長期調理,治療某些非直接由癌症導致的疾病或症狀。

中国澳門鏡湖醫院412例兒童上肢骨折臨床分析

目的探討澳門地区兒童上臂和前臂骨折規律和特徵。方法回顧分析本院診治的14週歲內的兒童上臂和前臂骨折401人的首次就診時間、致傷原因、骨折部位、骨折類型、治療方法、年齡與骨折部位關係、骨折伴神經損傷,並進行卡方檢驗。結果經統計,受傷後6小時內就診人數最多(佔63.59%),跌倒造成受傷者最多(佔65.84%),骨折部位及併發症以橈骨(含3例骺板骨折)居多(佔36.65%),骨折類型以橫斷型為主(佔71.84%),固定方法以支具固定(不需要復位)最為常用(佔61.03%),年齡與骨折部位呈相關性(經卡方檢驗,χ^(2)=58.330,P<0.001)。結論兒童心理未成熟,好奇多動,而澳門家居、校舍、運動場地和道路擁擠,兒童容易受傷。家長和老師應該注意預防兒童肢體意外傷害。

澳門地区某醫院中醫介入晚期癌症治療初步分析

目的分析中醫介入晚期癌症治療的患者病情特點和中醫療法的作用。方法收集、分析鏡湖醫院中醫腫瘤專科門診晚期癌症患者和中醫會診的病房晚期癌症患者的臨床表現及中醫療法的應用。結果81例晚期癌症門診患者的病情表現主要為晚期癌症相關的症狀,常規治療的毒副作用,非直接由惡性腫瘤導致的其他疾病或症狀,分別是37例(45.68%),32例(39.51%)和24例(29.63%);主要使用內服中藥治療,佔80例(98.77%)。37例晚期癌症病房患者的病情表現主要為晚期癌症相關的症狀,晚期癌症導致的併發症,非直接由惡性腫瘤導致的其他疾病或症狀,分別是35例(94.59%),23例(62.16%)和6例(16.22%);主要使用內服中藥及針灸治療,分別佔33例(89.19%)和10例(27.03%)。顯示內服中藥為中藥介入晚期癌症治療的主要手段。28例病房死亡患者的治療後生存時間在2週之內及2週以上至1個月者,分別為7例(25%),和8例(28.57%),顯示病房晚期癌症病人多為終末期患者,中醫介入治療主要是針對晚期癌症相關的症狀及併發症的對症治療。中醫介入治療可改善晚期癌症門診病人疲乏、疼痛、食慾下降、便秘及放射性口腔炎或鼻腔炎的症狀。結論本研究顯示中醫介入晚期癌症患者的治療,主要是對晚期癌症相關症狀及併發症的對症治療,減輕常規治療的毒副作用,以及治療某些非直接由癌症導致的疾病或症狀,從而達到改善晚期癌症患者的症狀,減輕痛苦,提高生存品質。對於中醫療法的療效和機理,需要作進一步的循證醫學的研究。

針灸專科難治性面癱26例分析

目的討論難治性面癱患者發病及病情等相關資料,分析早期判斷病情和針灸治療時機。方法探用難治性面瘫26例臨床資料,分析發病年齡、就診時機、伴随症、饼發疾病等。結果26例難治性面癱發病在20歲~49歲年齡段,佔50%;其次是50歲-69歲。大部份的患者在面癱發病1遇之内到醫院就診西醫,開始針灸治療則多數在起病1遇左右或1還以上,佔84.6%,大多數伴隨有頭頸疼痛、耳後疼痛、聽覺敏感和味覺改變症狀,佔65.38%;同時患有高血壓、糖尿病者或患有其中之一者8例,佔30.76%;無≥發病者18例,佔69.23%。結論該病在中青年患者佔有更大比例,而老年患者所佔比例並不高。就診中醫病例中針灸介入治療時間在起病1遇或1過以上。大部份病例除面癱症狀外,還伴隨有頭頸疼痛、耳後疼痛、聽覺敏戚.味覺改變症狀,應結合電生理檢查盡早對難治性面癱做出比較準確的診斷和預後判斷。高血壓、糖尿病可能對難治性面癱相關性有限。

推廣中醫中藥知識 提供贈醫施藥服務 中醫科開放日受歡迎

“中醫中藥中國行”是國家中醫藥管理局聯合16個部委局共同主辦的大型科普宣傳活動,於2007年7月7日在北京啓動,主題是“傳承中醫國粹,傳播優秀文化,共享健康和諧”,在全國舉辦多項活動,展示中醫藥悠久歷史,科學理論,獨特方法以及良好療效,讓社會了解中醫藥爲中華民族繁衍生息所做出的巨大貢獻。

定痛膏药物组成的现代药理及毒理研究概述

定痛膏是澳门地区镜湖医院中医科的伤科特色经验外用药,临床使用20余年,对急慢性的软组织损伤有较好的疗效,在澳门地区应用广泛并深受患者的青睐。其组成药物分别具有不同程度的镇痛、抗炎、消肿、抗菌、抗风湿、抗凝血、抗氧化等作用,且外用毒性相对较低,安全性高。通过对近年来定痛膏药物组成的药理、毒理研究进行归纳概述,为定痛膏的进一步研究奠定基础。

葉果強教授臨證經驗初探

葉果強教授是國家級名老中醫汪履秋教授的學術經驗繼承人,行醫六十載,學術經驗豐富,擅長治療各類疑難雜症。筆者有幸跟隨葉師學習3年餘,深感葉師閱歷之廣泛,辨證之精準,處方用藥之靈活,臨床療效之桴鼓,更佩服其臨症時的細緻與體恤病患之高尚情操。現將葉師的臨床特點分述如下:一、重視問診求診於葉師的病人大多是疑難雜症,患者自述症狀往往零亂而量大,必須在問診中搜集全面而詳細的症狀再加以分析。葉師注重整體觀念,抓主症,顧兼症,分主次,如辨治頭痛,後頭痛為太陽頭痛,前頭痛為陽明頭痛,側頭痛為少陽頭痛,頭頂痛為厥陰頭痛,用藥上亦各有不同。

可敬畏的鄒移海

鄒移海,畢業於中山醫學院。歷任廣東省封開縣南豐醫院外科醫生、廣州中醫藥大學人體解剖教研室助教、講師、廣州中醫藥大學實驗動物中心副教授,廣州中醫藥大學實驗動物中心主任、教授、博士生導師。兼任中國實驗動物學會理事、廣東省實驗動物學會副秘書長、廣東省醫學實驗動物管委會副主委。長期從事實驗動物學和中西醫結合基礎研究。

針刀聯合“跌打丸”治療扳機指的臨床觀察

目的觀察針刀聯合内服中成藥“跌打丸”治療扳機指的臨床效果。方法將60例扳機指隨機數字表法分為觀察組與對照組各30例,觀察組針刀聯合口服中成藥“跌打丸”治療,對照組針刀治療。觀察兩組術後7天、術後3個月的VAS評分和Quinnell評級,評定臨床療效。結果術後7天觀察組與對照組VAS評分有統計學差異(P>0.05);術後3個月觀察組與對照組VAS評分無差異(P>0.05)。術後7天、3個月觀察組與對照組Quinnell評級無差異(P>0.05)。兩組總有效率100%。結論針刀聯合口服中成藥“跌打丸”治療扳機指,能緩解針刀術後患指早期疼痛,但臨床療效與對照組無差異。

中藥治療產後宮腔殘留38例的療效分析

目的觀察中藥治療產後宮腔殘留的臨床療效。方法回顧性分析鏡湖醫院中醫門診就診的產後宮腔殘留患者38例,給予中藥脫花煎加味方内服治療,通過治療前後超聲檢查比對來評估臨床療效。結果經治後,痊癒30例,好轉1例,無效7例,治癒率79.94%,總有效率為81.57%。治療前超聲檢查測量宮腔殘留物直徑大小平均值為(1.33±0.91)cm,治療後宮腔殘留物直徑大小平均值為(0.31±0.74)cm,較治療前明顯減小,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論初步顯示中藥治療產後宮腔殘留療效較好,副作用少,有利宮腔殘留物排出,促進子宮復舊,降低二次清宮手術率,值得臨床推廣應用。

980例新型冠狀病毒感染患者恢復期中醫臨證候分析

目的分析中國澳門新型冠狀病毒感染恢復期患者中醫證候特點。方法回顧分析2023年1月2日~2月18日本院新冠中醫簡易門診接診新型冠狀病毒感染恢復期首診患者980例,採集其基本特徵和中醫證候特徵、用藥信息,並進行分析辨證。結果新型冠狀病毒感染恢復期的就診患者年齡在47歲左右,女性居多。常見症狀有咳嗽(83.84%)、氣短(48.98%)、疲乏(45.71%)、咽癢(34.46%)、口乾(23.62%)等;舌象以淡紅舌為主(45.8%),苔質常見為薄苔(27%)、膩苔(19.1%)。中醫證型以風邪犯肺證為主(33.1%);痰熱阻肺證以青年患者最為常見;邪郁少陽證較多見於45歲以上患者;風熱襲表徵主要見於青中年患者。不同年齡層患者的中醫證型分佈有統計學差異(P>0.05)。結論新冠病毒感染恢復期患者可遺留呼吸道或其它症狀。中醫證候呈現虛實夾雜、本虛標實的特點,實邪以風邪為主,正虛以氣虛、陰虛為主。治療上應重視扶正祛邪,注重顧護肺脾之氣、肺胃之陰,同時應祛風、痰、熱等餘邪。

中西醫結合術後治療結直腸癌患者136例療效觀察

目的觀察中西醫結合治療圍手術期結直腸癌患者的臨床療效。方法將2019年1月~2022年6月收治的結直腸癌患者術後136例按照治療方式的不同分為觀察組(66例)和對照組(70例)。兩組患者均接受手術治療。觀察組接受中西結合治療,對照組接受西醫治療。比較兩組患者術後肛門排氣、排便時間、兩組手術後拔除第1、第2條引流管時間及兩組總住院時間及手術後住院時間。結果經過治療,觀察組手術後排氣排便時間優於對照組;兩組手術後拔除第1、第2條引流管時間及兩組總住院時間及手術後住院時間對比大致相同。結論中西醫結合治療圍手術期的結直腸癌患者的效果明顯,可有效地緩解其術後併發症,促進腸道功能恢復。

浮針療法治療屈指肌腱狹窄性腱鞘炎30例臨床觀察

目的分析浮針療法對屈指肌腱狹窄性腱鞘炎的臨床治療效果。方法回顧性總結30例屈指肌腱狹窄性腱鞘炎患者的治療效果。結果首次治療痊癒1例,首次治療顯效率100%,末次治療後痊癒14例,有效率100%;末次治療後1週隨訪痊癒14例,有效好轉11例,復發無效5例,總有效率93%;末次治療後1月隨訪痊癒14例,有效好轉10例,復發無效6例,總有效率80%。結論浮針療法治療屈指肌腱狹窄性腱鞘炎是安全有效的臨床治療方法,見效快,即時效果良好,遠期療效跟治療療程完成情況和患者治療後的醫囑遵從情況相關,值得臨床進一步推廣應用。

中醫藥治療急重病繼發性便秘5例

便秘是指排便次數減少(每週排便<3次),糞便乾硬難下,或糞質不乾但排便困難,中醫病名除“便秘”外,尚有“後不利”、“大便難”、“脾約”、“秘結”等病名[1]。部份住院病人會因各種疾病從而繼發便秘,筆者應用中醫中藥治療住院患者急重病繼發性便秘5例,取得較滿意效果,現介紹如下。

針灸治療前列腺術後尿失禁2例分析

尿失禁是前列腺手術的主要併發症,引起尿失禁的主要原因有:尿道括約肌功能不足、逼尿肌功能障礙和膀胱出口梗阻。目前臨床上尚無有效治療方法。現報告經本院中醫科針灸治療取得良好效果的病例。臨床資料病例1男性,67歲。因前列腺增生肥大於2012年3月行前列腺手術。術後發現尿失禁,尤以直立、行走及坐起時明顯,咳嗽、打噴嚏時更為嚴重,每日需換成人尿墊數次,非常痛苦。經中醫泌尿外科醫生介紹,於2012年6月,即術後3月就診針灸科。

排便困難的中醫治療對策

排便困難是指大便排便費力、排出困難、排便不盡感、排便時間延長及大便黏滯或便秘等的病症,以中老年人多見。任何造成控制胃腸道的植物神經病變,可致排便障礙;腸道腫瘤、炎症、黏連等可致腸道的機械性梗阻使腸道内容物的運行受阻;因膳食過於精細、缺乏膳食纖維、飲水較少加之少運動使得對腸道的刺激不足;中老年人肌肉力量減弱或因營養不良、慢性消耗性疾病等造成與排便有關的肌肉無力引起排便困難;長期服用某些藥物如安眠藥、止痛藥、降壓藥、抗驚厥藥、抗抑鬱藥和利尿劑等致腸道蠕動功能受到抑制等等;凡此種種,或單一因素,或綜合作用,都可使正常的排便過程產生障礙導致排便困難。

“痛風”從痺論治的心得體會

根據痛風有游走性關節劇痛的特點,從痺證的範疇進行分析與辨治,從素體虛弱,感受風寒,流注經絡關節,氣血運行不暢的發病機制入手,以痛風病人屬風、寒、濕、熱、挾痰及血虛挾瘀的特性,依照“治病必求於本”的原則,合理採用明代著名醫藥學家李時珍《本草網目》中對痛風的用藥特點,結合臨床,提出五方面的辨治内容爲:1.調和營衛,袪風除濕解表;2.利濕爲本,不忘袪痰;3.養血袪風,標本兼治;4.蟲類搜風,活血通絡;5.推崇本草,巧用引經,並舉案例,療效可靠。

知遇恩師劉敏如

我的老師劉敏如,女,現年89歲,四川省成都人。她1962年畢業於成都中醫學院,歷任成都中醫藥大學教授、博士生導師、國務院政府特殊津貼專家、中華中醫藥學會顧問、全國中醫婦科專業委員會榮譽主委、中華中醫藥學會副會長、中國中醫藥學會婦科專委會主任委員、中国香港大學中醫學院中醫藥學術顧問、中国香港東華三院中醫藥臨床教研中心教授、中国澳門衛生局特聘顧問、澳門中國中醫藥文化研究促進會首席專家、榮譽會長等眾多的職務和榮譽頭銜。2014年10月30日被國家授予第二屆“國醫大師”榮譽稱號。

中醫中藥治療白塞氏病1例

臨床經驗用中醫中藥治療白塞氏病1例,療效較好,現報導如下。患者男性,39歲,2020年1月9日因反覆眼干、口腔潰瘍10年餘再發伴咳嗽半月餘到本院初診。患者2010年始反覆出現眼干、口腔、生殖器潰瘍等症狀,在仁伯爵綜合醫院確診為白塞氏病,未行系統性治療。

針刺配合閃罐介入周圍性面癱治療110例療效分析

目的對比面癱急性期和非急性期中醫針刺介入治療的臨床療效。方法收集2017年1月~2018年12月在鏡湖醫院針灸科就診診斷為周圍性面癱的病例110例,按首次接受針刺治療時的病程分為急性期組和非急性期兩組,急性期組為發病7天以内針刺介入治療病例,非急性期組為發病8~30天針刺介入治療病例,兩組均以針刺及閃罐方法治療,每日治療1次,每週治療6次為一療程,連續治療3療程後,比較兩組病例的痊癒率。結果急性期組痊癒35例,顯效30例,有效9例,非急性期組痊癒11例,顯效14例,有效9例,兩組患者的療效在統計學上有顯著差異。結論周圍性面癱在急性期進行針刺配合閃罐介入治療的療效優於非急性期。