单侧双通道内镜技术治疗神经根型颈椎病的早期临床疗效

颈前路减压植骨融合术(anterior cervical decompression and fusion,ACDF)是治疗神经根型颈椎病的常用术式。但椎间融合使脊柱节段生物力学发生改变,加速临近节段退变,传统的颈后路开窗减压髓核摘除术不需要融合手术节段,但需要广泛剥离软组织,出血较多.

澳门地区中老年人骨质疏松情况调查分析

目的 探讨澳门地区中老年人骨质疏松症（osteoporosis,OP）的患病情况.方法 本现况研究对象为2012年2月至2014年1月在澳门地区30家养老院休养的7 209例中老年人.所有接受调查的中老年人均签署由澳门医学科技研究协会伦理委员会批准的患者知情同意书,符合医学伦理学规定.其中男1 312例,女5 897例;平均年龄（74±10）岁.根据研究目的的不同将受测者分别按照年龄和性别进行分组（1）根据受测者的年龄差异将受测者分为50-59岁、60-69岁、70-79岁、80-89岁、90-99岁和100-岁组;（2）根据受测者的性别差异将受测者分为男组和女组.利用GE Insight超声骨密度测定仪对7 209例受测者进行跟骨骨密度测定并进行问卷调查.比较不同年龄、不同性别组受测者的骨密度水平、OP患病率和骨折发生率情况.组间资料的比较采用t检验或χ2检验.结果 （1）中老年人骨密度降低的程度随着年龄的增长而逐渐增加;60-99岁年龄段中,女性受测者的骨密度水平明显低于同组男性受测者的骨密度水平.（2）中老年男性受测者OP的患病率为18.8%（247/1 312）,明显低于中老年女性受测者的39.5%（2 327/5 897）（χ^2=196.80, P〈0.05）.（3）中老年男性OP患者50岁后骨折的发生率为12.1%（30/247）,中老年女性OP患者50岁后骨折的发生率为17.0%（396/2 327）,两者比较差异无统计学意义（χ^2=3.838,P〉0.05）.（4）2 327例OP患者中,有400例通过服用钙片和其他处方药物联合治疗OP,另有713例仅通过服用钙片治疗OP,其他患者单服用其他处方药或未接受任何治疗.结论 澳门地区中老年人OP的治疗率较低.加强抗OP的宣传和教育,提高本地居民的自身保健意识,提高临床医师的抗OP治疗水平,是目前澳门地区提高中老年骨质疏松症患者抗OP治疗率的主要手段.

关节液用于关节疾病诊断的意义及未来展望

关节疾病是临床上的常见病及多发病,在临床工作中,其诊断主要依靠询问病史、体格检查、影像学检查及相关血液学检查等。但上述方法诊断价值有限,因不能更早期且准确地诊断关节疾病而导致患者很可能错失早期的有效治疗。近年来在骨关节疾病中关节液的相关研究越来越受到重视,有研究表明关节疾病的早期改变中有关节液成分的变化及关节内环境的改变,所以关节液检查为早期准确诊断关节疾病提供了可能。本文就一些常见的关节疾病,如骨关节炎、假体周围感染、化脓性关节炎、类风湿性关节炎及痛风性关节炎等,介绍了在这些疾病中常见的关节液检查方法、手段及进展,并对关节液检查分析的未来前景及意义进行展望。