氯胺酮及其衍生物的抗抑郁研究进展

抑郁症是一种常见的精神疾病,主要表现为显著而持久的心境低落、快感缺失,给患者及其家庭带来沉重负担。抑郁症的治疗主要以单胺类抗抑郁药物为主,但这类药物起效慢、治愈率低、复发率高。近年来,大量研究证实氯胺酮及其对映异构体具有快速而持久的抗抑郁作用,且艾司氯胺酮已经被国内外批准用于治疗成人难治性抑郁患者。同时,研究还发现氯胺酮的代谢物可能是其发挥抗抑郁作用机制的关键步骤,如S-去甲基氯胺酮、(2R,6R)-羟基去甲氯胺酮、(2S,6S)-羟基去甲氯胺酮等代谢物具有抗抑郁作用。然而,氯胺酮及其衍生物的具体作用机制和作用特点不清。本文旨在总结氯胺酮及其衍生物(氯胺酮的对映异构体和活性代谢物)的研究进展,重点关注其抗抑郁作用机制和作用特点,以期为后续临床研究提供理论基础及为重度抑郁症的治疗提供新方法。