CA125、CYFRA21-1、AFR水平与晚期非小细胞肺癌化疗预后的关系

目的 探讨糖链抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、白蛋白与纤维蛋白原比值(AFR)水平与晚期非小细胞肺癌化疗预后的关系。方法 选取2019年6月至2023年6月濉溪县医院肿瘤内科收治的晚期非小细胞肺癌患者102例为实验组,另选取同期本院肺部良性病变者67例为对照组,比较两组CA125、CYFRA21-1、AFR水平,实验组经化疗随访3个月后根据实体瘤疗效标准将其分为缓解组66例和未缓解组36例,比较两组患者病理特征及CA125、CYFRA21-1、AFR水平,并采用多因素Logistics回归和ROC曲线分析CA125、CYFRA21-1、AFR与晚期非小细胞肺癌化疗预后的关系及预测价值。结果 实验组AFR水平显著低于对照组,差异有统计学意义(t=10.365,P<0.05),CA125、CYFRA21-1高于对照组,差异有统计学意义(t=20.063,23.479,P<0.05);缓解组肿瘤最大径、TNM分期、组织学分级、淋巴结转移患者所占比例高于缓解组,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.0196,8.302,7.312,4.408,P<0.05),CA125、CYFRA21-1均高于为缓解组,差异均有统计学意义(t=7.022,6.016,P<0.05),AFR水平低于未缓解组,差异有统计学意义(t=5.347,P<0.05);肿瘤最大径、组织学分级、TNM分期及CA125、CYFRA21-1、AFR均是影响晚期非小细胞肺癌化疗预后的危险因素(P<0.05);CA125、CYFRA21-1、AFR三者联合预测预后价值相较于单独检测价值更高(AUC=0.985,P<0.05)。结论 CA125、CYFRA21-1及AFR均是影响晚期非小细胞肺癌化疗预后的危险因素,与晚期非小细胞肺癌化疗预后密切相关,三者联合预测具有较好的预测效能。

SCC、CYFRA21⁃1及NSE在贝伐珠单抗联合FP治疗肺癌中的临床意义

目的分析(SCC、Cyfra21⁃1)及(NSE)在贝伐珠单联合FP治疗肺癌中的临床意义。方法分析2018年1月至2021年4月濉溪县医院收治肺癌患者83例为研究对象,均给予贝伐珠单抗联合FP化疗方案(FP化疗方案:培美曲塞+卡铂)。评估肺癌患者疗效,对比非缓解组与缓解组临床资料、SCC、CYFRA21⁃1及NSE水平,采用多元Logistic回归分析SCC、CYFRA21⁃1及NSE与肺癌患者疗效;采用COX回归分析影响肺癌患者预后死亡的相关危险因素。结果肺癌患者经贝伐珠单抗+培美曲塞+卡铂治疗,发现CR 18例(21.69%),PR 33例(39.75%),SD 21例(25.30%),PD 11例(13.25%);缓解组例数为51例,非缓解组例数32例。两组年龄、性别、吸烟史、临床分期、组织分化比较差异无统计学意义(P>0.05);两组ECOG评分、SCC、CYFRA21⁃1及NSE比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归模型分析得:ECOG评分、SCC、CYFRA21⁃1及NSE与肺癌疗效有关(P<0.05)。预后不良组SCC、CYFRA21⁃1及NSE水平明显高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。ECOG评分、临床分期、SCC、CYFRA21⁃1及NSE是影响肺癌患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论SCC、CYFRA21⁃1及NSE水平低,则说明贝伐珠单联合FP治疗肺癌疗效及预后良好,三因子对肺癌疗效和预后评估均具有重要意义。

灵性护理对直肠癌根治术患者灵性护理需求和癌性疲乏的影响

灵性健康指患者对生命意义、自我价值、自我超越感、信仰与希望等的状态,已被世界卫生组织纳入整体健康概念[1]。近年来随着直肠癌根治术的进步,患者术后5年生存率得到显著改善[2],如何改善患者灵性健康水平成为临床研究重点。另外,癌性疲乏广泛存在于直肠癌根治术后患者,不仅可能成为术后抑郁的潜在诱因,且随着癌性疲乏的进展,可进一步影响患者身心健康,造成灵性健康质量降低[3]。本研究拟分析灵性健康与癌性疲乏的关系,观察灵性护理的干预效果。

肝动脉化疗栓塞术联合阿帕替尼治疗原发性肝癌的安全性及有效性

目的分析肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合阿帕替尼治疗原发性肝癌的安全性及有效性。方法收集2021年6月至2022年6月收治的72例原发性肝癌患者,随机分为TACE组(采取TACE治疗)和联合组(采取TACE联合阿帕替尼治疗),各36例,比较2组临床疗效。结果治疗后,联合组总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、CD8^(+)水平和不良反应发生率均低于TACE组;CD4^(+)水平、CD4^(+)/CD8^(+)和治疗有效率均高于TACE组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论TACE联合阿帕替尼治疗原发性肝癌,能够显著改善患者的肝功能和免疫功能,治疗有效性较高,且不增加不良反应发生率,具有临床推广价值。