不同剂量沙库巴曲缬沙坦对缺血性心肌病患者心室重构的影响

目的探讨不同剂量沙库巴曲缬沙坦对缺血性心肌病患者心室重构的影响。方法50例缺血性心肌病患者随机分为两组,对照组应用常规剂量沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组应用低剂量沙库巴曲缬沙坦治疗,比较两组的治疗效果、心室重构指标及不良反应。结果两组的总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的LVMI、LVRI、RVEDV及RVESV水平均低于治疗前(P<0.05),但两组的LVMI、LVRI、RVEDV及RVESV水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论低剂量沙库巴曲缬沙坦治疗缺血性心肌病可获得与常规剂量相当的临床效果,可有效改善心室重构,且安全性更高。

长期滥用番泻叶治疗便秘导致肝损伤的研究

目的:探究长期滥用番泻叶治疗便秘导致的肝损伤情况。方法:选择本院2018年5月—2020年5月长期用番泻叶治疗便秘的患者50例,同期选择50名健康者,便秘患者为观察组,健康者为对照组,分析两组患者的肝功能指标及不良反应情况。结果:与治疗前相比,治疗后观察组总胆红素、直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶、谷草转氨酶水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后总胆红素(18.8±9.5)μmol/L、直接胆红素(13.5±4.5)μmol/L高于对照组(6.8±4.9)μmol/L、(2.4±1.0)μmol/L,差异有统计学意义(t=7.938/17.027,P<0.05)。观察组治疗后丙氨酸氨基转移酶(58.5±7.1)U/L、谷草转氨酶(60.4±5.6)U/L高于对照组(29.2±9.7)U/L、(28.8±8.1)U/L,差异有统计学意义(t=17.235、22.691,P <0.05)。观察组患者中不良反应中有28例成瘾性症状、10例消化道出血情况、7例患者发生黄疸、5例患者出现慢性中毒的症状。结论:长期应用番泻叶治疗便秘可导致肝功能不同程度的减退,出现腹胀、消化不良等不良反应症状,具有一定的肝毒性,需要谨慎使用。

溶栓后给药时机对急性缺血性脑卒中患者的影响

目的:观察静脉溶栓治疗后抗血小板药物给药时机对急性缺血性脑卒中患者的影响。方法:选取2017年2月~2019年2月收治的急性缺血性脑卒中患者94例,依照给药时机不同分为A组与B组各47例。B组于静脉溶栓治疗后24 h内给予抗血小板药物,A组于静脉溶栓治疗后24 h后给予抗血小板药物。两组均随访3个月,比较两组颅内出血、再次闭塞发生率,治疗前、治疗3 d后凝血功能指标及治疗前、治疗3个月后神经功能缺损、改良Rankin量表评分。结果:A组颅内出血发生率4.26%、再次闭塞发生率6.38%分别与B组的8.51%、2.13%比较无显著性差异(P>0.05);溶栓3 d后A组血浆凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间短于B组(P<0.05);溶栓前及溶栓3个月后两组神经功能缺损、改良Rankin量表评分比较无显著性差异(P>0.05)。结论:静脉溶栓治疗后24 h内与24 h后使用抗血小板药物,对急性缺血性脑卒中患者疾病预后无显著影响,但24 h后使用抗血小板药物能维持机体正常凝血功能,减少出血风险。