盐酸替罗非班联合常规治疗在急性进展性脑梗死患者中的应用效果

目的:观察盐酸替罗非班联合常规治疗在急性进展性脑梗死患者中的应用效果。方法:选取2020年2月至2022年6月该院收治的80例急性进展性脑梗死患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合盐酸替罗非班注射液治疗,比较两组临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]水平、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为92.50%,明显高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7、14 d后,观察组NIHSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,观察组PT、TT、APTT水平高于对照组,FIB、CRP、IL-6水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸替罗非班联合常规治疗用于急性进展性脑梗死患者可提高治疗总有效率,改善凝血功能指标水平,降低NIHSS评分和炎性因子水平,效果优于单纯常规治疗。

丁苯酞联合双重抗血小板治疗老年进展性脑梗死的效果

目的分析丁苯酞联合双重抗血小板治疗老年进展性脑梗死的效果。方法选取2019年1月至2020年8月濮阳县第二人民医院94例老年进展性脑梗死患者,根据治疗方案分组。将接受双重抗血小板治疗的45例作为对照组,将接受丁苯酞联合双重抗血小板治疗的49例作为观察组。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估两组疗效、治疗前后神经功能,采用日常生活能力量表(ADL)评估患者日常生活能力,比较两组患者治疗前后血清神经因子水平[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、β-淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)]及不良反应发生情况。结果两组治疗总有效率对比,观察组(91.84%)较对照组(71.11%)高(P<0.05);治疗后,与对照组对比,观察组NIHSS评分较低(P<0.05);治疗后,观察组ADL评分较对照组低(P<0.05);治疗后,与对照组对比,观察组血清NSE、Aβ1-42较低(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丁苯酞联合双重抗血小板治疗老年进展性脑梗死效果显著,能有效改善患者神经功能,提高生活能力,且安全性高。

痰热清注射液联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的短期效果

目的探讨痰热清注射液联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘(BA)患者的短期随访效果。方法选取2018年9月至2019年8月濮阳县人民医院收治的84例BA患者作为研究对象,依照随机数字表法分为二联组与单一组,各42例。两组均接受常规对症治疗,单一组在常规对症治疗基础上联合孟鲁司特钠治疗,二联组于单一组基础上联合痰热清注射液治疗。比较两组疗效、复发情况及治疗前后第1秒末用力呼气容量(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC,血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子(TGF-β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果二联组总有效率高于单一组,复发率低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC,血清TNF-α、TGF-β、IL-8、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,二联组FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC及血清TGF-β水平高于单一组,IL-8、IL-6、TNF-α水平低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠、痰热清注射液联合治疗BA患者效果确切,能有效减轻炎症状态,改善肺功能,降低复发风险。

比阿培南延长输注时间与头孢哌酮-舒巴坦钠对泛耐药鲍曼不动杆菌感染呼吸机相关性肺炎患者的疗效评价

目的:探究比阿培南延长输注时间与头孢哌酮-舒巴坦钠联用治疗泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-Ab)感染呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的临床疗效及其对炎症因子水平的影响。方法:选取2017年5月—2019年5月间收治的PDR-Ab感染VAP患者117例资料,按治疗方案不同将其分联用组(n=59)和单用组(n=58);单用组患者给予头孢哌酮-舒巴坦钠单用治疗,联用组患者在单用组基础上加用比阿培南延长输注时间治疗;比较两组患者治疗后的临床疗效和不良反应发生率差异,以及治疗前后血清白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)水平的变化情况。结果:联用组患者治疗后的总有效率(84.75%)显著高于单用组(60.34%)(P<0.05);治疗后联用组患者血清WBC、hs-CRP、PCT水平测得值均低于单用组(P<0.05);用药期间不良反应发生率稍高于对照组(13.56%vs 10.34%),但经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:将比阿培南延长输注时间联合头孢哌酮-舒巴坦钠治疗PDR-Ab感染VAP患者有效控制了其感染,缓解其临床症状,提高了临床疗效。

甲氧那明联合多索茶碱对咳嗽变异性哮喘的治疗效果

目的探讨甲氧那明联合多索茶碱对咳嗽变异性哮喘(CVA)的治疗效果。方法选取濮阳县人民医院咳嗽变异性哮喘患者132例(2016年4月至2018年3月收治),按治疗方案分组进行对照研究,各66例。在常规治疗的基础上,对照组加用多索茶碱注射液治疗,给予观察组患者复方甲氧那明胶囊联合多索茶碱注射液治疗。比较两组症状(咳嗽、气喘、肺啰音)消失时间、治疗前及治疗10 d后肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]。结果观察组咳嗽、气喘、肺啰音的消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后观察组肺功能指标均得到明显改善,且FEV1、FVC高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论复方甲氧那明胶囊联合多索茶碱注射液能促进CVA症状恢复,进一步改善患者肺功能。

孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗哮喘-慢阻肺重叠患者的效果

目的:观察孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗哮喘-慢阻肺重叠(ACO)患者的效果。方法:选取86例ACO患者作为研究对象,以简单随机化法分为观察组和对照组各43例。对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在对照组基础上联合孟鲁司特钠治疗,比较两组临床疗效、治疗前后病情严重程度评分、肺功能指标水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.02%(40/43),高于对照组的74.42%(32/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、2个月后,观察组第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC水平均高于对照组,慢性阻塞性肺疾病自我调查问卷评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗ACO患者可提高治疗总有效率和肺功能指标水平,降低病情严重程度评分,效果优于单纯布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗。

舒血宁注射液联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病不稳定型心绞痛患者的疗效评价

目的:探究舒血宁注射液联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病不稳定型心绞痛患者的疗效。方法:选取130例冠心病不稳定型心绞痛患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各65例。对照组采用单硝酸异山梨酯治疗,观察组采用舒血宁注射液联合单硝酸异山梨酯治疗。比较两组疗效,治疗前后心绞痛发作频率及持续时间、血清三酰甘油、低密度脂蛋白、胆固醇水平、不良反应(皮疹、寒战、咳嗽、腹泻、头晕)发生情况。结果:观察组总有效率92.31%高于对照组78.46%(P<0.05);治疗后观察组心绞痛发作频率低于对照组,持续时间短于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清三酰甘油、低密度脂蛋白、胆固醇水平均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,无明显差异(P>0.05)。结论:舒血宁注射液联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病不稳定型心绞痛患者效果显著,可有效促使心绞痛症状改善,降低血脂水平,且安全性较高。

N-乙酰半胱氨酸联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺气肿患者的效果

目的:探讨N-乙酰半胱氨酸胶囊联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺气肿患者的效果。方法:回顾性分析2018年10月至2019年8月该院收治的86例COPD合并肺气肿患者的临床资料,根据治疗方案不同将其分为对照组和观察组各43例。对照组给予异丙托溴铵雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上给予N-乙酰半胱氨酸胶囊治疗。比较两组治疗前后肺气肿指数、肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占用力肺活量比值(FEV1/FVC)]水平、血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)]水平、血清巨噬细胞刺激蛋白(MSP)、人Clara细胞分泌蛋白(CC16)、肺表面活性物质相关蛋白D(SP-D)水平及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组肺低衰减区占全肺体积百分比、PaCO2及血清MSP、SP-D水平低于对照组,FEV1、FEV1/FVC、PaO2及血清CC16水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:N-乙酰半胱氨酸胶囊联合异丙托溴铵治疗COPD合并肺气肿患者的效果优于单用异丙托溴铵,可调节患者血清MSP、SP-D、CC16水平,改善血气指标及肺功能指标水平,降低肺气肿严重程度,且安全性较好。

强心苷类正性肌力药联合左西孟旦治疗扩张型心肌病患者的疗效及心功能分析

目的:分析强心苷类正性肌力药联合左西孟旦治疗扩张型心肌病的效果。方法:选取2018年7月~2019年7月收治的扩张型心肌病患者74例,按照随机数字表法分为单一治疗组和联合治疗组,各37例。单一治疗组采用地高辛治疗,联合治疗组采用地高辛联合左西孟旦治疗。比较两组临床疗效、心功能(左心射血分数、每搏输出量)及心脏超声参数(左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室短轴缩短率)。结果:联合治疗组治疗总有效率为94.59%,高于单一治疗组的72.97%(P<0.05);治疗3周后联合治疗组左心射血分数、每搏输出量大于单一治疗组(P<0.05);治疗3周后联合治疗组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径小于单一治疗组,左室短轴缩短率高于单一治疗组(P<0.05)。结论:强心苷类正性肌力药联合左西孟旦治疗扩张型心肌病疗效显著,能改善心功能及心脏超声参数。

不同血管紧张素转换酶抑制剂联合氨氯地平治疗原发性高血压的效果比较

目的研究不同血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合氨氯地平治疗原发性高血压(EH)患者的效果。方法选取2018年11月至2019年9月濮阳县人民医院收治的98例EH患者作为研究对象,简单随机化分为A、B组,各49例。两组均接受氨氯地平治疗,在此基础上A组加用贝那普利,B组加用卡托普利。比较两组治疗效果、治疗前后血压[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)],血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、内皮素-1(ET-1)水平,颈动脉硬化参数[颈动脉内膜中层厚度(CIMT)、平均狭窄程度、斑块厚度]。结果A组总有效率(95.92%)高于B组(83.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组SBP、DBP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,两组SBP、DBP水平均下降,且A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清ICAM-1、ET-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,两组血清ICAM-1、ET-1水平均降低,且A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组CIMT、平均狭窄程度、斑块厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,两组CIMT、平均狭窄程度、斑块厚度均变小,且A组小于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与卡托普利联合氨氯地平比较,贝那普利联合氨氯地平治疗EH,能有效降低血清ICAM-1、ET-1水平,发挥良好降压效果,延缓颈动脉硬化进程。

清气化痰丸联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的探讨清气化痰丸联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法选取2021年4月—2022年4月北京市东城区第一人民医院收治的86例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,1吸/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服清气化痰丸,6 g/次,2次/d。两组疗程均为14 d。观察两组的临床疗效,比较两组呼吸系统表现缓解时间及治疗前后慢阻肺晨间症状量表(COPD-MSD)评分、血气及肺功能指标和炎症指标水平。结果治疗后,治疗组总有效率是95.35%,较对照组的81.40%显著提高(P<0.05)。治疗后,治疗组呼吸困难、咳嗽、咳痰、肺部哮鸣音缓解时间均较对照组显著缩短(P<0.05)。治疗后,两组COPD-MSD中“今天早晨”的症状、“昨晚睡觉后”的症状评分及其总分均显著降低(P<0.05);且治疗后,治疗组COPD-MSD评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组二氧化碳分压(pCO_(2))均显著降低,动脉血氧分压(pO_(2))、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、FEV1%pred均显著增加(P<0.05),均以治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组外周血C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、嗜酸性粒细胞(EOS)计数及呼出气一氧化氮(FeNO)、血清血清趋化因子配体18(CCL18)水平均显著下降(P<0.05);且治疗后,治疗组外周血CRP、NLR、EOS计数及FeNO、血清CCL18水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论清气化痰丸联合沙美特罗替卡松治疗慢阻肺急性加重期患者可获得良好疗效,能有效减轻患者呼吸系统表现,改善晨间症状及动脉血气和肺功能状态,缓解机体炎症,安全性好,值得临床推广应用。