经皮椎体成形术对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的疗效及生活质量的影响

目的:分析经皮椎体成形术对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的疗效及生活质量的影响。方法:选取2021年6月—2023年2月信阳市人民医院骨科收治的100例老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者作为研究对象,分别实施保守治疗(对照组,n=45)和保守治疗+经皮椎体成形术治疗(观察组,n=55)。对比两组患者治疗前与治疗后3个月的伤椎功能评分、腰部疼痛评分及椎体结构指标、骨密度与骨代谢指标、生活质量评分情况。结果:治疗后,观察组患者的伤椎功能评分、疼痛评分均较对照组明显降低,椎体前缘高度、椎体中线高度均较对照组升高,Cobb角较对照组缩小,差异有统计学意义(t=9.499、12.204、6.939、7.358、14.776,P<0.05);治疗后,观察组患者的骨密度、血清骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)均较对照组升高,差异有统计学意义(t=9.020、6.574、6.154,P<0.05);治疗后,观察组患者的躯体疼痛、健康状况、生理机能、生理职能4个维度评分均较对照组升高,差异有统计学意义(t=7.588、5.952、5.873、6.877,P<0.05)。结论:经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折效果较好,可有效改善患者的伤椎功能、椎体结构指标、骨密度与骨代谢指标,缓解患者疼痛,提高患者的生活质量。

同理心护理联合认知行为干预对宫颈癌患者影响

目的:探讨同理心护理联合认知行为干预应用于宫颈癌患者中对心理韧性、应对方式及治疗依从性的影响。方法:选取90例宫颈癌患者作为研究对象,随机分成两组,对照组给予常规护理干预,观察组给予同理心护理联合认知行为干预,比较两组心理韧性、应对方式、治疗依从性。结果:两组干预后力量性、乐观性、坚韧性评分及面对评分较干预前提高,回避、屈服评分较干预前下降,观察组力量性、乐观性、坚韧性评分及面对评分高于对照组,回避、屈服评分低于对照组;观察组治疗依从性高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈癌患者中同理心护理联合认知行为干预的应用可改善心理韧性与应对方式,促进治疗依从性的提高。

心身护理对内科患者心理健康水平的影响效果分析

目的:分析心身护理对内科患者心理健康水平的影响效果。方法:选取80例内科患者,随机分为两组。对照组采取常规护理,观察组采取心身护理,比较两组患者焦虑评分、抑郁评分、睡眠质量评分、生存质量评分、并发症发生率差异。结果:护理后观察组焦虑评分、抑郁评分、睡眠质量评分低于对照组,生存质量评分高于对照组;观察组并发症发生率低于对照组;差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心身护理有助于改善内科患者心理健康水平、睡眠质量与生存质量,降低并发症发生率,值得推广使用。

仙灵骨葆胶囊联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎的效果及对患者炎症因子、生活质量的影响

目的分析仙灵骨葆胶囊联合盐酸氨基葡萄糖胶囊在膝骨关节炎治疗中的效果及对患者炎症因子、生活质量的影响。方法选取2021年6月至2022年2月收治的膝骨关节炎100例。按照随机数字表法将其分为对照组、观察组,分别实施盐酸氨基葡萄糖胶囊,仙灵骨葆胶囊联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗。对比组间临床治疗效果、不良反应发生率,治疗前后的炎症因子水平、骨代谢水平、膝关节功能评分、生活质量评分。结果连续治疗3个月,观察组总有效率92.00%高于对照组的76.00%(P<0.05)。组间不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,组间炎症因子、骨代谢指标、膝关节功能评分、生活质量评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月,观察组的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1(IL-1)、Ⅰ型胶原羧基末端肽均低于对照组(P<0.05),骨钙素、骨保护素、骨特异性碱性磷酸酶、Lysholm膝关节功能评分、ADL评分均高于对照组(P<0.05)。结论在膝骨关节炎患者的治疗中,仙灵骨葆胶囊联合盐酸氨基葡萄糖胶囊的应用价值较高。

理中通络化浊汤治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化生的疗效及作用机制

目的:探讨理中通络化浊汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)伴肠化生的临床疗效,并分析其相关作用机制。方法:选择2020年12月至2022年12月在河南省濮阳县第二人民医院接受治疗的60例CAG伴肠化生患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组各30例。对照组给予西药治疗,研究组在西药治疗的基础上给予理中通络化浊汤治疗,两组均持续治疗3个月。比较两组临床疗效及治疗前、治疗3个月后中医证候积分、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、胃肠激素[P物质(SP)、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)]的变化情况,并比较两组用药安全性。结果:总有效率相比,研究组更高(P<0.05)。两组治疗3个月后胃脘胀满、反酸嗳气、纳差、畏寒肢冷积分、IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α、VIP水平均显著降低,且研究组更低,而SP、GAS、MTL水平均显著升高,且研究组更高(P<0.05)。不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:理中通络化浊汤治疗CAG伴肠化生疗效确切,可有效减轻症状,且用药安全性良好,其作用机制可能与降低炎性因子水平、调节胃肠激素有关。

200例急性感染性腹泻患者细菌病原学及抗菌药物耐药性分析

目的:分析急性感染性腹泻患者病原菌分布及其对抗菌药物的耐药性。方法:回顾性分析2020年3月至2021年12月该院收治的200例急性感染性腹泻患者的临床资料,采集粪便标本行病原菌培养和药敏试验,了解病原菌分布情况及细菌耐药性。结果:200例患者中共检出细菌218株,其中,肠球菌属最多,共70株(32.11%),其次为志贺菌属,共58株(26.61%)。肠球菌属中屎肠球菌对青霉素、氨苄西林的耐药率较高,均>70%;粪肠球菌对庆大霉素、氯霉素、红霉素耐药性较高,均≥50%,铅黄肠球菌对红霉素、环丙沙星耐药性较高,均≥70%;福氏志贺菌对环丙沙星、氨苄西林耐药率较高,均>75%;克雷伯菌属对庆大霉素、哌拉西林、氨苄西林、复方磺胺甲噁唑耐药率较高,均为100.00%;致病性大肠埃希菌对哌拉西林、氨苄西林耐药率较高,均为100.00%。肠球菌属对利奈唑胺、万古霉素耐药率较低,福氏志贺菌对亚胺培南、头孢哌酮、头孢曲松耐药率较低,均<15%;克雷伯菌属对氨苄西林-舒巴坦、环丙沙星、头孢哌酮、头孢曲松的耐药率较低,均<10%,对亚胺培南耐药率为0;致病性大肠埃希菌对庆大霉素、氨苄西林-舒巴坦、复方磺胺甲噁唑、头孢哌酮耐药率较低,均<20%,对亚胺培南耐药率为0。结论:本地区急性细菌性腹泻患者的病原菌中以肠球菌属、志贺菌属占比最多,且主要病原菌耐药性较严重,对常用的青霉素类药物、大环内酯类药物耐药性较高,部分细菌对限制使用级、特殊使用级抗生素耐药,临床用药需重视药敏分析,尽量选择敏感药物治疗,避免长时间使用广谱抗生素。

58例平板运动试验可疑阳性患者临床实际效义分析

目的探讨平板运动试验可疑阳性的临床实际效义。方法研究对象选择我院58例确诊或疑似冠心病患者,平板运动试验可疑阳性并有完整的冠脉造影资料,结果进行对照分析。结果58例患者中,冠脉造影阳性42例(72.4%),冠脉造影阴性8例,管壁不光滑2例,大致正常3例,未见明显狭窄1例,心肌桥2例。结论平板运动试验可疑阳性的患者中冠脉造影结果阳性率较高(72.4%),对于平板运动试验可疑阳性的患者应及时行冠状动脉造影,让患者得到及时的诊断和治疗,是非常必要的。

前方牵引器矫治替牙期安氏Ⅲ类错的临床疗效

目的：探讨上颌前方牵引器矫治儿童替牙期安氏Ⅲ类错[牙合]组织变化特征。方法：以21名替牙期安氏Ⅲ类错[牙合]的中国儿童（男10名，女11名）为研究对象。矫治前平均年龄9．7岁（年龄范围8．11—11．3岁）。常规进行正畸治疗前后（T1，T2）头影测量分析。结果：经过6—10个月的治疗，所有患者均达到正常覆盖。矫治完成时上颌骨平均前移1．92mm，SNA平均增大2．53°。上切牙唇倾3．82°，下切牙直立。下颌骨向下向后旋转，下颌平面角增加。结论：上颌前方牵引器治疗替牙期安氏Ⅲ类错[牙合]十分有效，有利于Ⅲ类面型的改善。

脂质沉积性肌病的临床及病理分析

目的 分析脂质沉积性肌病 (L SM)的临床表现和病理特点及误诊原因。方法 对 11例经肌肉活检证实的 L SM患者进行临床和肌肉病理分析。结果 11例均表现近端肌无力和肌疲劳现象 ,其中 3例曾误诊为多发性肌炎 ,1例误诊为重症肌无力 ,1例发病 9年未确诊。 11例的肌肉活检显示肌纤维内出现大量的脂肪滴。结论 L SM是一组生化方面十分复杂的疾病 ,临床上以不能耐受运动和近端肌无力为主 ,病程可波动 ,部分可自发缓解 ,临床易误诊 。

恶性肿瘤患者红细胞免疫功能初探

随着免疫学研究的深入,已发现一向认为与细胞免疫无关的红细胞也同样具有免疫功能。目前对红细胞免疫功能的检测以红细胞的免疫粘附活性为指标,郭峰等在国内建立了红细胞C_(36)受体花环试验和红细胞免疫复合物花环试验来推测红细胞免疫功能。本文用此二种试验检测了94例正常人和160例恶性肿瘤病人,现将他们的红细胞免疫活性的初步观察报告如下。

比索洛尔联合地尔硫卓治疗冠心病不稳定型心绞痛患者的效果及对心功能的影响

目的 探究比索洛尔联合地尔硫卓治疗冠心病不稳定型心绞痛患者的效果及对心功能的影响。方法 纳入106例冠心病不稳定型心绞痛患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(比索洛尔)和研究组(比索洛尔联合地尔硫卓),各53例。比较两组的临床效果。结果 治疗后,两组的左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、血清P选择素(Ps)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、髓过氧化酶(MPO)水平、发作时视觉模拟评分法(VAS)评分低于治疗前,左心室射血分数(LVEF)、对氧磷脂酶1(PON1)水平高于治疗前,心绞痛发作次数少于治疗前,且研究组优于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率无明显差异(P>0.05)。结论 比索洛尔联合地尔硫卓治疗冠心病不稳定型心绞痛患者的效果显著,可改善心功能,减轻炎症反应,且安全性高。

健康教育对心脑血管疾病终点事件发生的干预效应

通过健康教育干预探讨对心脑血管疾病发生之影响,为心脑血管疾病的防治工作提供理论依据。方法:从2000年到我院集中体检的大于50岁以上的在职和离退休干部4000人中,抽出资料完整并符合本次研究纳入标准者2000人,随机分为健康干预组和一般治疗对照组各1000人。其中干预组1000人中,高血压480人,高脂血症413人,高血压合并高脂血症107人;对照组1000人中,高血压478人,高脂血症423人,高血压合并高脂血症100人。两组均以高血压、高脂血症作为最主要的危险因素进行健康教育干预。健康教育干预组患者分别建立健康档案,制定系统的健康教育干预措施并组织实施,定期随访;一般治疗对照组患者将体检结果通知本人后,由其在门诊接受健康教育和治疗,对健康教育和治疗方法不作强制性规定。连续观察五年,比较两组五年间心脑血管疾病的发生情况(即以发生AMI/心绞痛、脑出血、脑血栓形成等心脑血管疾病的终点事件为评价标准)。结果:健康教育干预组病情控制良好,发生上述心脑血管疾病终点事件比危险因素对照组明显减少(急性心肌梗塞发生率为2.0%比3.4%,脑血栓发生率为4.3%比7.5%,TIA为2.1%比2.9%),P<0.01。结论:对存在心脑血管疾病危险因素者积极开展健康教育干预,可起到控制疾病进一步发展,减少心脑血管疾病终点事件的发生。

加强护理沟通改善护患关系

通过论述护理沟通的各个方面,阐明护理沟通的重要性和技巧,并重点论述护士在治疗护理上如何灵活运用沟通技巧,从而改善护患关系。

高血压性脑出血采用微创颅内血肿清除术治疗效果观察

目的:分析微创颅内血肿清除术在治疗高血压性脑出血的治疗效果。方法:采用对比研究的方法,观察微创颅内血肿清除术(治疗组)与内科保守(对照组)治疗高血压性脑出血患者的疗效。结果:治疗组的基本痊愈率和总有效率(10%、80%)明显高于对照组(2%、35%)。结论:微创颅内血肿清除术是治疗高血压性脑出血的一种较好的方法。

急性化脓性阑尾炎术后切口感染18例临床分析

目的探讨急性化脓性阑尾炎术后切口感染的影响因素,为切口感染的预防提供参考。方法对18例急性化脓性阑尾炎行阑尾切除治疗术后切口感染患者的临床资料进行回顾性分析,探讨急性化脓性阑尾炎术后切口感染的影响因素及防治措施。结果 18例急性化脓性阑尾炎手术切口感染患者均于术后1～2周治愈出院。结论肥胖、手术方式、手术时间和切口选择是切口感染的影响因素,如果对以上影响因素加以重点评估和合理控制,可以降低切口感染的发生。

闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗42例股骨颈骨折的效果分析

目的分析闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗股骨颈骨折的临床效果。方法回顾42例股骨颈骨折行闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗患者的临床资料,分析术后骨折愈合和髋关节功能等临床效果。结果 42例股骨颈骨折患者术后6月末经Brumback髋关节功能后,优30例,良9例,可2例,差1例,优良率92.86%(39/42);术后6月内,所有患者未发现内固定松动、断裂和滑出等患者,X线复查未见股骨颈短缩和髋关节内翻畸形等病例。结论综上所述,闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗股骨颈骨折效果确切,能够最大程度降低保留血供和早期重建股骨头血供,从而促进骨折早期愈合和预防并发症的发生。