健康教育对心脑血管疾病终点事件发生的干预效应

通过健康教育干预探讨对心脑血管疾病发生之影响,为心脑血管疾病的防治工作提供理论依据。方法:从2000年到我院集中体检的大于50岁以上的在职和离退休干部4000人中,抽出资料完整并符合本次研究纳入标准者2000人,随机分为健康干预组和一般治疗对照组各1000人。其中干预组1000人中,高血压480人,高脂血症413人,高血压合并高脂血症107人;对照组1000人中,高血压478人,高脂血症423人,高血压合并高脂血症100人。两组均以高血压、高脂血症作为最主要的危险因素进行健康教育干预。健康教育干预组患者分别建立健康档案,制定系统的健康教育干预措施并组织实施,定期随访;一般治疗对照组患者将体检结果通知本人后,由其在门诊接受健康教育和治疗,对健康教育和治疗方法不作强制性规定。连续观察五年,比较两组五年间心脑血管疾病的发生情况(即以发生AMI/心绞痛、脑出血、脑血栓形成等心脑血管疾病的终点事件为评价标准)。结果:健康教育干预组病情控制良好,发生上述心脑血管疾病终点事件比危险因素对照组明显减少(急性心肌梗塞发生率为2.0%比3.4%,脑血栓发生率为4.3%比7.5%,TIA为2.1%比2.9%),P<0.01。结论:对存在心脑血管疾病危险因素者积极开展健康教育干预,可起到控制疾病进一步发展,减少心脑血管疾病终点事件的发生。

高血压性脑出血采用微创颅内血肿清除术治疗效果观察

目的:分析微创颅内血肿清除术在治疗高血压性脑出血的治疗效果。方法:采用对比研究的方法,观察微创颅内血肿清除术(治疗组)与内科保守(对照组)治疗高血压性脑出血患者的疗效。结果:治疗组的基本痊愈率和总有效率(10%、80%)明显高于对照组(2%、35%)。结论:微创颅内血肿清除术是治疗高血压性脑出血的一种较好的方法。

规范服用降压药物对高血压脑出血患者炎症因子水平和神经功能的影响

目的探讨规范服用降压药物对高血压脑出血(HICH)患者炎症因子水平和神经功能的影响。方法选取2016年2月至2018年2月濮阳县第二人民医院治疗的83例HICH患者,采用随机数表法将患者分为对照组(41例)和研究组(42例)。对照组未按规范服用ACEI/ARB类降压药物,仅服用除ACEI/ARB类外的其他降压药物,研究组患者按规范服用ACEI/ARB类降压药物,治疗时间为4周。观察并比较两组患者不良反应发生率及治疗前后神经功能评分(NIHSS)及炎症因子相关指标[白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-1β(IL-1β)]水平。结果研究组患者治疗后NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后IL-6和IL-1β水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);研究组不良反应发生率为11.90%,与对照组的17.07%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论规范服用降压类药物有助于改善HICH患者的神经系统功能,降低患者血清炎症因子水平,且安全性较高。

瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减辅治冠心病稳定型心绞痛疗效观察

目的:观察瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤辅治冠心病稳定型心绞痛的疗效。方法:136例按照随机数字表法分为常规组及试验组各68例。两组均用西药治疗,试验组加用瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减治疗。结果:试验组总有效率高于常规组(P<0.05)。治疗后试验组中医证候积分低于常规组(P<0.05),LVEF高于常规组(P<0.05),LVEDD、CK-MB、cTnT低于常规组(P<0.05)。结论:瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤辅治冠心病稳定型心绞痛疗效较好。

二肽基肽酶抑制剂联合参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病患者临床效果观察

目的:观察并初步研究二肽基肽酶抑制剂联合参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病的临床效果。方法:将106例入院的2型糖尿病患者随机分为两组,各53例。对照组采用参芪降糖颗粒治疗,治疗组采用西格列汀和参芪降糖颗粒治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果:术后治疗组总有效率为92.45%,显著高于对照组75.47%(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白均有所改善,差异显著(P<0.05);治疗组各指标改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,治疗组低血糖发生率(1.9%)低于对照组(9.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二肽基肽酶抑制剂联合参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病可明显改善患者的治疗效果,减少患者并发症的发生,在临床实践中值得广泛参考。

丹参多酚酸联合依达拉奉治疗脑梗死的疗效及其对炎症细胞因子的影响

目的分析丹参多酚酸与依达拉奉联合治疗对脑梗死患者疗效的影响和炎症细胞因子的影响。方法本文研究对象为2018年12月至2019年12月期间河南省濮阳市濮阳县第二人民医院收治的92例脑梗死患者,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,各46例。对照组应用常规治疗,观察组应用丹参多酚酸联合依达拉奉治疗。对比两组的临床疗效,治疗前后的NIHSS评分、ADL评分和炎症细胞因子水平情况。结果经过治疗后,观察组的临床总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分均低于治疗前、ADL评分均高于治疗前,且观察组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异显著(P<0.05)。治疗后,两组患者的炎症细胞因子水平均低于治疗前,且观察组CRP、IL-8、IL-10等炎症细胞因子水平均低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论对脑梗死患者应用丹参多酚酸联合依达拉奉治疗临床疗效显著,可改善其神经功能、炎症细胞因子水平以及日常生活活动能力,应用价值较高。

依达拉奉与低分子肝素钙治疗急性脑梗死的疗效观察

目的探讨依达拉奉联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的疗效。方法选自2012年1月—2013年1月158例进展性急性脑梗死患者随机分为两组,实验组和观察组。每组79例。实验组在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙和依达拉奉治疗。观察组内科常规治疗。两组病人分别在治疗前后进行神经功能缺损测定,记录分值,进行比较。结果两组患者在治疗后均有效果,其神经功能评分均低于治疗前,实验组功能缺损评分显著低于对照组。实验组的总有效率(93.7%)明显高于观察组(77.2%)。结论依达拉奉联合低分子肝素(LMWH)治疗急性进展型脑梗死效果显著,有助于改善神经功能,无明显不良反应。

通心络对急性心肌梗死患者心率变异的影响

目的探讨通心络胶囊(Tong X in Luo capsul)对急性心肌梗死(AM I)患者心率变异(HRV)的影响。方法将40例AM I患者随机分成通心络治疗组与非通心络治疗组,观察两组AM I病人经通心络治疗前后HRV的变化。结果治疗前后通心络治疗组分别为SDNN(15.2±5.8)ms,rMSSD(10.5±4.9)ms,SDANN(12.5±7.6)ms,PNN50(5.8±2.2)%→SDNN(82.5±25.2)ms,rMSSD(67.3±18.5)ms,SDANN(79.6±22.3)ms,PNN50(16.8±5.2)%。治疗前后非通心络治疗组分别为SDNN(14.6±4.9)ms,rMSSD(12.1±4.5)ms,SDANN(13.1±5.8)ms,PNN50(4.9±2.5)%→SDNN(56.8±18.6)ms,rMSSD(48.1±17.8)ms,SDANN(50.1±20.6)ms,PNN50(9.5±3.7)%。与治疗前比较,两组AM I患者HRV均有增加,差异有显著性(P<0.05),而通心络组更为明显。治疗后两组间HRV比较,差异有显著性(P<0.05)。结论通心络可以明显提高AM I患者的HRV。

美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗不稳定心绞痛的疗效分析

目的观察分析美托洛尔缓释片与麝香保心丸联合应用于不稳定心绞痛的疗效。方法按照1:1比例将102例不稳定心绞痛病患随机分为单药组与联合组，单药组给予常规疗法的同时采用美托洛尔缓释片治疗，联合组采用上述疗法的同时另给予麝香保心丸治疗。对比治疗前后发作频率及平均持续时间变化，并观察总有效率情况。结果2组治疗后发作频率与平均持续时间均较治疗前显著降低（P＜0.05），且治疗后联合组均远低于单药组（P＜0.05）；2组综合疗效等级比较差异显著（P＜0.05），且联合组总有效率为94.12%，远高于单药组的76.47%（P＜0.05）；不良反应发生率组间比较无显著差异（P＞0.05）。结论美托洛尔缓释片与麝香保心丸联合应用于不稳定心绞痛治疗中效果显著，且安全性高。

卡维地洛对急性冠脉综合征患者校正QT离散度的影响

目的 探讨卡维地洛(Carvedilol)对急性冠脉综合征 (ACS)患者校正QT离散度 (QTcd)的影响。方法 将 60例ACS患者随机分成Carvedilol治疗组和非Carvedilol治疗组。观察两组ACS病人经Carvedilol治疗前后QTcd的变化。结果 治疗前后Carvedilol组分别为(78.2±26.8)ms和(38.4±16 6)ms;治疗前后非Carvedil组分别为(75.6±24.6)ms和(51.8±14.6)ms。与治疗前比较,二组ACS患者治疗后QTcd均有减少,而Caredilol组更为明显,差异有显著性(P<0.01)。结论 Carvedilol可以明显降低ACS患者的QTcd。

探讨健康教育干预运用在慢性胃炎患者护理中的临床效果

目的：研究健康教育干预运用在慢性胃炎患者护理中的临床效果。方法：选取本院收治的慢性胃炎患者60例作为主要的研究对象。分为常规组以及护理组两组，各组患者共计30例。常规组使用常规护理干预，护理组则在上述的基础上使用健康教育干预，比较分析两组患者出院时的护理满意度。结果：常规组的护理满意度为73．33％，护理组的护理满意度为93．33％，常规组的护理满意度明显低于护理组，两组差异显著，具有显著统计学意义（P〈0.05）。结论：慢性胃炎患者在常规护理干预的基础上使用健康教育干预可以有效地提升患者的护理满意度，改善患者的临床症状，最大程度地降低患者的并发症发生率，取得非常显著的临床有效性。

对支气管哮喘患者进行临床路径护理的效果探析

目的 :探讨对支气管哮喘患者进行临床路径护理的效果。方法 :选取近年来我院收治的88例支气管哮喘患者作为研究对象。按照随机数表法将这些患者分为常规组和路径组,每组各44例患者。对常规组患者进行常规护理,对路径组患者进行临床路径护理。然后比较两组患者住院的时间、住院的费用及对护理服务的满意度。结果 :经过护理后,路径组患者的平均住院时间、平均住院费用及对护理服务的满意率均明显优于常规组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论 :对支气管哮喘患者进行临床路径护理的效果显著,能促进其快速康复,提高其对护理服务的满意度。

中西药合用治疗小儿支气管哮喘疗效观察

目的:观察中西药合用治疗小儿支气管哮喘的疗效。方法:102例分为两组各51例,两组均用孟鲁司特钠治疗,研究组加用益气补肾止喘汤治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05),治疗后研究组中医证候积分少于对照组(P<0.05),治疗后研究组FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、MVV指标高于对照组(P<0.05),治疗后研究组CEC、ET-1、NO指标小于对照组(P<0.05),随访6个月研究组急性发作次数少于对照组(P<0.05)。结论:中西药合用治疗小儿支气管哮喘效果较好。