康复运动疗法与药物配合治疗缺血性脑卒中的临床效果

目的探讨康复运动疗法与药物配合治疗缺血性脑卒中的临床效果。方法将2021年1月至2023年1月收治的110例缺血性脑卒中患者随机分为对照组(n=55)和观察组(n=55)。对照组采用阿托伐他汀联合普罗布考治疗,观察组在对照组的基础上采用康复运动疗法。比较两组的治疗效果、肢体运动功能及生活自理能力。结果观察组治疗总有效率为96.36%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,两组的FMA、ADL评分均升高,且观察组FMA、ADL评分高于对照组(P<0.05)。结论康复运动疗法与药物配合治疗缺血性脑卒中效果显著,可明显提高患者肢体运动能力与生活自理能力,值得临床推广应用。

小柴胡汤联合针刺治疗痞证的临床效果

目的探讨小柴胡汤联合针刺治疗痞证的临床效果。方法选取2021年5月至2023年6月濮阳市中医医院60例痞证患者,随机分为两组,各30例。两组均接受常规治疗,于此基础上,对照组接受针刺治疗,观察组接受小柴胡汤联合针刺,均连续治疗4周。比较两组临床疗效、中医证候积分、胃肠激素[生长抑素(SS)、胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)]、LPS/TLR4/NF-κB通路相关因子[内毒素(LPS)、Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB(NF-κB)],并评估安全性。结果观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);治疗2周及4周,观察组主症、次症及总积分较对照组低(P<0.05);治疗2周及4周,观察组GAS、MOT较对照组高,SS较对照组低(P<0.05);治疗2周及4周,观察组LPS、TLR4、NF-κB水平较对照组低(P<0.05);治疗期间两组均未发生明显不良反应。结论小柴胡汤联合针刺可能通过调节LPS/TLR4/NF-κB通路缓解痞证临床症候,调节胃肠激素与功能,治疗效果显著,可改善生活质量。

Cox健康行为互动模式下的心理护理在腰椎间盘突出症患者中的应用效果

目的:观察Cox健康行为互动模式下的心理护理在腰椎间盘突出症(LDH)患者中的应用效果。方法:选取2021年8月至2022年9月该院收治的98例LDH患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各49例。对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上实施Cox健康行为互动模式下的心理护理。比较两组依从性,护理前后心境状态[简式心境状态量表(POMSSF)]、腰椎功能[日本骨科协会评估治疗(JOA)评分]、疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]评分,以及护理满意度。结果:研究组依从率为97.96%(48/49),高于对照组的83.67%(41/49),差异有统计学意义(P<0.05);护理后,研究组疲乏-迟钝、迷惑-混乱、愤怒-敌意、抑郁-沮丧、紧张-焦虑评分均低于对照组,精力-活力、自我情绪评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,研究组JOA评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度为95.92%(47/49),高于对照组的67.35%(33/49),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Cox健康行为互动模式下的心理护理应用于LDH患者可提高依从性、腰椎功能评分和护理满意度,改善心境状态评分,降低疼痛评分,效果优于常规护理。

IKAP模式护理干预对脊髓损伤患者遵医行为及生活质量的影响

目的探讨信息-知识-信念-行为(IKAP)模式护理干预对脊髓损伤患者遵医行为及生活质量的影响。方法选取2022年1月至2023年1月我院收治的118例脊髓损伤患者,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,各59例。对照组接受常规护理干预,研究组在常规护理基础上行IKAP模式护理干预。比较两组的干预效果。结果研究组的遵医率为93.22%,高于对照组的74.58%,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组的日常生活活动能力量表(ADL)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的护理满意度为96.61%,高于对照组的72.88%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论IKAP模式护理干预能改善脊髓损伤患者心理状态,提高遵医行为、日常生活能力及生活质量,提升护理满意度。

针刺结合推拿治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察髂腰肌推拿及针刺治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法:50例分为观察组和对照组各25例。两组均给予常规干预,对照组采用推拿髂腰肌治疗,观察组采用针刺结合推拿髂腰肌治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组VAS评分较对照组低,JOA评分较对照组高(P<0.05)。治疗后观察组IL-10较对照组高,5-HT、IL-1β、TXA2均较对照组低(P<0.05)。结论:髂腰肌推拿结合针刺治疗LDH疗效较好。

醒脑开窍针刺法对脑梗死恢复期患者神经功能及脑血流的影响

目的探讨脑梗死恢复期患者采用醒脑开窍针刺法治疗对其神经功能及脑血流的影响。方法选取2016年8月—2018年12月就诊的脑梗死恢复期患者86例,根据随机数字表法进行分组,各43例。对照组采用头针治疗,观察组在对照组基础上采用醒脑开窍针刺法治疗,对比2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、大脑中动脉血流及不良反应。结果大脑中动脉血流收缩峰血流速度(Vp)、舒张末血流速度(Vd)及平均血流速度(Vm)均高于对照组,NIHSS评分较低,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗期间,观察组和对照组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论醒脑开窍针刺法可提升脑梗死恢复期患者脑血流速度,减轻神经功能损伤,且安全性较高。

不同术式治疗膝关节内侧间室软骨损伤伴膝内翻患者的效果对比及其对下肢力线水平的影响

目的:分析膝关节单髁置换术(UKA)和胫骨高位截骨术(HTO)治疗膝关节内侧间室软骨损伤伴膝内翻患者的效果,同时对比及其对下肢力线水平的影响。方法:选取我科2018年3月—2020年12月109例膝关节内侧间室软骨损伤伴膝内翻患者作为观察对象,按照手术方法不同分为UKA组54例与HTO组55例,对比两组疗效。结果:术后,两组下肢全长X线片胫股角(FTA)、疼痛评分(VAS)、美国西部Ontario和McMaster大学骨关节炎指数(WOMAC)评分较术前下降,胫骨近端内侧角(MPTA)、美国特种医院膝关节(HSS)水平较术前升高(P<0.05),但两组间术后下肢力线、膝关节功能评分变化比较差异无统计学意义(P>0.05);UKA组术中出血量、手术时间、术后引流量、术后住院时间均少于HTO组(P<0.05)。结论:UKA与HTO术式对膝关节内侧间室软骨损伤伴膝内翻患者的治疗效果基本相同,但UKA相对HTO术具有出血量少、手术时间短等优势。

针刺联合康复训练对脑卒中患者的干预效果观察

目的:探究头针针刺联合康复训练对脑卒中患者偏态步态治疗的影响。方法:选取2017年7月~2018年9月收治的脑卒中偏瘫患者200例为研究对象,根据随机数字表法分为研究组和常规组,各100例。两组均给予康复训练,研究组在此基础上加用头针针刺治疗,比较两组的步行能力、平衡功能、下肢运动功能、日常生活能力评分和步态参数。结果:治疗后两组患者的步行能力、平衡功能、下肢运动功能、日常生活能力评分和步态参数较治疗前明显改善(P<0.05),且研究组患者的平衡功能、下肢运动功能、日常生活能力评分均高于常规组(P<0.05),研究组患者步态参数优于常规组(P<0.05),两组患者步行能力评分比较无显著性差异(P>0.05)。结论:相比于单纯康复训练,联合应用头针针刺可改善脑卒中偏瘫患者的步态和平衡功能,提升患者的步行能力,在一定程度上提高患者下肢运动功能及日常生活活动能力,有利于促进患者快速康复。

超声弹性成像联合超声造影对甲状腺实性低回声结节良恶性的诊断价值

目的探究超声弹性成像联合超声造影对甲状腺实性低回声结节良恶性的诊断价值。方法选择2018年5月至2020年5月于濮阳市妇幼保健院经常规超声检查表现为甲状腺实性低回声结节且拟行外科手术切除甲状腺结节的患者82例,共103个结节,术前均进行超声弹性成像、超声造影检查,以术后病理诊断结果为金标准,评价不同超声检查及超声弹性成像联合超声造影对结节良恶性的诊断效能。结果 82例患者103个甲状腺结节中,经术后组织病理学检查确诊恶性结节62个、良性结节41个,常规超声、超声弹性成像、超声造影单独诊断检出恶性结节分别为63、60、61个,良性结节分别为40、43、42个,超声弹性成像联合超声造影诊断检出恶性结节59个,良性结节44个。超声弹性成像联合超声造影诊断甲状腺实性低回声结节的诊断效能均高于其单独超声检查,诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为91.94%、95.12%、93.20%、96.61%、88.64%。结论超声弹性成像联合超声造影在甲状腺实性低回声结节良恶性诊断中具有较高诊断效能,有助于指导临床诊疗。