二元应对干预对乳腺癌术后患者及配偶的影响

目的探讨二元应对干预对乳腺癌术后患者心理资本及其与配偶间疾病沟通问题的影响。方法选取乳腺癌改良根治术后患者及其配偶为研究对象,按住院时间段分为对照组和干预组各48例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上实施二元应对护理干预。干预前及干预16周后采用积极心理资本问卷、夫妻癌症相关沟通问题量表、二元应对量表评价干预效果。结果干预后,干预组患者心理资本得分,夫妻双方二元应对得分显著高于对照组,患者自评夫妻间疾病沟通问题得分显著低于对照组(均P<0.01)。结论二元应对干预能够提高乳腺癌患者心理资本、二元应对水平,降低其与配偶间疾病沟通问题。

社会疏离在康复期乳腺癌患者癌症复发恐惧与睡眠质量间的中介效应

目的探讨康复期乳腺癌患者社会疏离在癌症复发恐惧与睡眠质量之间的中介效应。方法便利选取濮阳市人民医院肿瘤科门诊、甲状腺乳腺外科门诊复查的338例乳腺癌患者作为研究对象,采用恐惧疾病进展问卷、一般疏离感量表及匹兹堡睡眠质量指数对其进行调查。采用SPSS 21.0分析乳腺癌癌症复发恐惧、社会疏离与睡眠质量的相关性,采用AMOS 22.0分析社会疏离在癌症复发恐惧与睡眠质量间的中介效应。结果本组康复期乳腺癌患者癌症复发恐惧总分为(37.54±6.36)分、睡眠质量总分为13.00(8.00,15.00)分、社会疏离总分为(41.23±10.17)分。癌症复发恐惧总分与睡眠质量总分呈正相关(rs=0.504,P<0.01),与社会疏离总分呈正相关(rs=0.485,P<0.01),社会疏离总分与睡眠质量总分呈正相关(rs=0.432,P<0.01)。社会疏离在癌症复发恐惧与睡眠质量间的中介效应为0.212,占总效应的31.8%。结论社会疏离是康复期乳腺癌患者癌症复发恐惧与睡眠质量间的中介变量,临床医务人员应关注并评估康复期乳腺癌患者癌症复发恐惧及社会疏离水平,以便采取干预措施提高其睡眠质量。

超声引导下安珂微创旋切术联合置管冲洗引流治疗慢性乳腺炎患者的疗效评价

目的:探究超声引导下安珂微创旋切术联合置管冲洗引流治疗慢性乳腺炎患者的效果。方法:选取2018年10月~2019年11月收治的慢性乳腺炎患者77例,38例实施常规手术为对照组,39例实施超声引导下安珂微创旋切术联合置管冲洗引流为试验组,比较两组手术时间、拔管时间、住院时间、手术前后乳房形态、术后乳房瘢痕情况、复发率。结果:试验组手术时间较对照组长,拔管时间、住院时间较对照组短(P<0.05);术后试验组乳房形态评分高于对照组,乳房瘢痕评分低于对照组(P<0.05);试验组复发率5.13%(2/39)低于对照组28.95%(11/38)(P<0.05)。结论:超声引导下安珂微创旋切术联合置管冲洗引流治疗慢性乳腺炎患者,可保持乳房美观程度,缩小术后瘢痕,促进术后康复,降低复发率。

洞穴式清创术与切开排脓术治疗亚急性期肉芽肿性乳腺炎患者的疗效比较

目的:探讨洞穴式清创术与切开排脓术治疗亚急性期肉芽肿性乳腺炎的效果。方法:选取2018年9月~2019年10月收治的亚急性期肉芽肿性乳腺炎患者86例,按手术方案不同分为洞穴式组45例、切开组41例。切开组行切开排脓术治疗,洞穴式组行洞穴式清创术治疗,比较两组手术效果。结果:两组治疗总有效率均达100%;术后两组乳头感觉、再哺乳功能、乳房外形得分均升高,且洞穴式组高于切开组,疼痛评分均降低,且洞穴式组低于切开组,差异有统计学意义(P<0.05);两组复发率比较无显著差异(P>0.05)。结论:与切开排脓术对比,洞穴式清创术治疗亚急性期肉芽肿性乳腺炎可显著改善乳房功能,降低对乳房外形的影响,且效果确切,不增加复发风险。

血清CCL22、IL-6、Eotaxin-3在甲状腺癌中诊断价值及意义

目的探讨甲状腺癌患者血清CC类趋化因子22(CCL22)、白细胞介素-6(IL-6)、嗜酸粒细胞趋化酞-3(Eotaxin-3)水平,并分析其对甲状腺癌的诊断价值。方法选取濮阳市人民医院2020年3月至2022年7月本院收治的86例甲状腺癌患者为研究组,同期本院收治的58例甲状腺腺瘤患者为对照组,另选取同期健康体检志愿者48例为健康组。比较各组血清CCL22、IL-6、Eotaxin-3水平。采用ROC分析血清各指标对甲状腺癌的诊断价值。分析血清各指标水平与侵袭基因[趋化因子受体4(CXCR4)、解聚素金属蛋白酶9(ADAM9)]、增殖基因[Xklp2靶蛋白(TPX2)]表达量的关系。分析血清各指标水平与临床病理特征及侵袭基因、增殖基因表达量相关性。结果研究组血清CCL22、IL-6、Eotaxin-3水平高于对照组、健康组,且对照组高于健康组(P<0.05);血清CCL22、IL-6、Eotaxin-3联合诊断甲状腺癌的AUC大于单独指标诊断(P<0.05);血清CCL22、IL-6、Eotaxin-3与分化程度呈负相关,且与淋巴结转移、包膜侵犯、TNM分期及TPX2、CXCR4、ADAM9 mRNA表达量呈正相关(P<0.05)。结论甲状腺癌患者血清CCL22、IL-6、Eotaxin-3水平升高,且与临床病理特征、肿瘤恶性程度密切相关,联合检测其水平对甲状腺癌具有一定诊断价值。

动态增强磁共振成像定量参数与乳腺癌患者术后复发转移及临床病理特征的相关性研究

目的探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数与乳腺癌患者术后复发转移及临床病理特征的相关性。方法选取2018年1月至2021年12月在濮阳市人民医院接受乳腺癌改良根治术的120例乳腺癌患者作为研究对象。收集患者临床病历资料。采用DCE-MRI对乳腺癌患者肿瘤组织进行扫描检测。分析DCE-MRI的放射组学特征参数乳腺癌症患者术后患者临床病理特征的相关性。结果K^(trans)和K_(ep)数值在不同肿瘤大小、组织学分级、淋巴结转移、ER表达和PR表达之间存在统计学差异(P<0.05);除组织学分级外,不同肿瘤大小、淋巴结转移、ER表达和PR表达之间的V_(e)数值比较则无统计学差异(P<0.05)。发生复发转移的患者K^(trans)和K_(ep)数值均要高于未发生复发转移的患者(P<0.05),而两组间Ve数值比较则无统计学差异(P>0.05)。肿瘤大小、组织学分级、淋巴结转移、ER表达和PR表达与K^(trans)和K_(ep)具有相关性(P<0.05),而V_(e)与组织学分级具有相关性(P<0.05),与肿瘤大小、淋巴结转移、ER表达和PR表达无相关性(P>0.05)。结论DCE-MRI成像参数K^(trans)、K_(ep)和V_(e)与乳腺癌患者临床病理特征和术后复发转移存在相关性。通过DCE-MRI检测能够有助于对乳腺癌患者病情和术后转移复发进行评估。

青年女性乳腺癌患者自我倡权现状及影响因素分析

目的了解青年女性乳腺癌患者自我倡权水平并分析其影响因素,为临床干预提供参考。方法采用便利抽样法于2021年5月至2022年6月选取濮阳市人民医院、濮阳市油田总医院的250例青年女性乳腺癌患者作为研究对象。采用一般资料调查表、女性癌症幸存者自我倡权量表、青年癌症患者心理痛苦量表及家庭复原力评定量表进行横断面调查。采用多元逐步线性回归分析青年女性乳腺癌患者自我倡权影响因素。结果共235例青年女性乳腺癌患者完成调查,其自我倡权总分为(77.04±12.76)分,心理痛苦总分为(108.25±18.36)分,家庭复原力总分为(112.93±25.20)分,患者自我倡权与心理痛苦呈负相关(r=-0.548,P<0.001),与家庭复原力呈正相关(r=0.596,P<0.001)。文化程度、性格类型、家庭月收入、自觉经济压力、工作现况、生育意愿、亲密关系、确诊时长、心理痛苦及家庭复原力为青年女性乳腺癌患者自我倡权水平的影响因素(R^(2)=0.595,F=35.31,P<0.01)。结论青年女性乳腺癌患者自我倡权水平有待进一步提高。医护人员应根据影响因素采取针对性措施,以提高其自我倡权水平。