微螺钉种植体作为强支抗在口腔正畸中的应用

正畸治疗中希望矫治牙按需要的方向及距离移动,而支抗牙则常要求尽量不移位或仅少量移位,以保持良好的关系,但传统支抗控制很难提供绝对稳定的支抗。Kanomi[1]和Costa等[2]将自攻型微螺钉种植体引入正畸临床作为支抗手段,取得了良好的效果。

微波治疗口腔扁平苔藓的临床疗效分析

目的:探讨微波治疗口腔扁平苔藓的临床效果。方法:局部浸润注射20g/L利多卡因,微波调至10～30W,时间1～5s,并选用相适应的辐射器紧贴黏膜通电至白色假膜,糜烂区形成轻度焦痂。术后给予复方氯已定漱口液或甲硝唑口颊含片,如反应较重者可口服抗生素3d,维甲酸胶囊1～2周,术后2d内可进流食或软食,禁食粗硬及刺激性食物,保持口腔卫生。10～14d复诊,至病变消退。结果:63例患者中痊愈33例,显效24例,无效5例,有效率为90.47%。结论:微波治疗口腔扁平苔藓疗效肯定,临床治愈率高,并发症少,与国内有关报道一致,值得临床推广应用,但其远期疗效有待进一步观察研究。

舌侧正畸对患者口腔功能和美观的影响分析

目的:分析并研究舌侧正畸对患者口腔功能和美观的影响。方法:选取2014年2月-2015年7月笔者所在医院收治的68例错牙合畸形患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组34例。对照组患者选择传统的唇侧正畸非拔牙方式进行治疗,观察组患者选择舌侧正畸治疗,对两组患者的口腔不适感和治疗对美观的影响情况进行比较。结果:对两组患者治疗后1个月的口腔软组织不适感进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);对两组患者治疗后1个月的进食程度进行比较,对照组优于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);比较两组患者治疗后1周的语言功能,对照组优于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);比较治疗后2个月的美观性,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上对错牙合畸形患者采用舌侧正畸法进行治疗,虽对患者的进食和语言有一定的影响,但有助于确保美观性,另外对操作医师具有较高的要求,值得临床辩证推广使用。

微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的应用价值分析

目的研究微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的应用价值。方法选取我院2015年9月至2017年5月口腔牙齿畸形患者118例,按随机数字表法分组,各59例。对照组给予传统口外弓加强支抗,观察组给予微型种植体支抗。比较两组临床疗效、治疗前后上下颌牙齿变化情况、上下颌骨变化情况、牙与牙槽垂直方向变化情况、并发症发生情况。结果观察组并发症发生率为3.39%,低于对照组25.42%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组SNB、SNA、ANB、OB、OJ、U1/SN、L1/MP、U1/L1比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组SNB、U1/L1高于对照组,SNA、ANB、OB、OJ、U1/SN、L1/MP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组L6-MP、L1-MP、U1-PP、U6-PP、OP-SN、SN-MP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组U1-PP、U6-PP、OP-SN、SN-MP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后L1-MP、L6-MP有所减少,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05),结论微型种植体支抗应用于口腔正畸治疗定向力控制较好,可有效改善牙齿畸形,且并发症较少。

二氧化锆全瓷用于口腔修复的效果研究

目的探讨二氧化锆全瓷用于口腔修复的效果。方法选取我院2014年1月～2014年12月收治的烤瓷冠修复前牙患者60例作为研究对象，将所有病例按照不同的修复方法分为研究组和对照组，各30例，给予对照组患者应用钴铬合金，研究组应用二氧化锆全瓷。观察两组的修复效果，并比较。结果研究组不良反应发生率低于对照组，龈沟出血改善情况较好，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论二氧化锆全瓷在烤瓷冠修复前牙中的应用效果较好，不良反应少，对促进牙齿健康具有重要作用，值得推广。

牙冠延长术应用于牙体劈裂达龈下较深部位病变患者的临床效果

目的研究评价牙体劈裂达龈下较深并有附着龈宽度不足患者群体中应用牙冠延长术联合根向复位翻瓣术治疗的临床效果。方法收集濮阳口腔医院口腔修复科在2014年1月至2016年6月收治的牙体劈裂达龈下较深(3～6 mm)并有附着龈宽度不足的患者29例,按照随机数字表法分为观察组和对照组。其中对照组14例,患者接受牙根改形结合少量去骨的方法进行治疗;观察组15例,患者接受根向复位瓣联合牙根改形结合少量去骨的方法进行治疗;术后4周,两组患者均进行金属桩核冠修复手术。观察患者在手术前后的龈沟出血指数(SBI)、牙周探诊深度(PD)以及牙齿松动发生率来评断手术效果。结果术后,两组各个时间点的SBI、PD均较术前显著降低(P<0.05),但同组各个时间点之间并无显著差异(P>0.05)。观察组在术后24周的SBI(0.68±0.25)、PD((1.53±0.32)mm)均显著低于对照组(SBI(0.83±0.45); PD (2.51±0.37)mm),P<0.05。术后的各个观察时间,观察组均未有患者出现牙齿松动,而对照组在术后4、12、24周发生牙齿松动的例数分别为3、5、5,两组组间比较有显著统计学差异(P<0.05)。结论牙冠延长术对暴露牙体断端有很好的优势,这也为牙体缺损的修复创造良好的环境;而针对于同时伴有附着龈宽度不足的患牙,采用根向复位翻瓣术可以在修复时避免切除过多的角化龈,在保证牙周健康和修复效果的同时能防止附着龈宽度进一步变窄。

Nd:YAG激光美白氟斑牙的临床疗效分析

目的:探讨Nd:YAG激光美白氟斑牙的临床疗效。方法:分别采用KJZ型Nd:YAG激光,波长1064nm和Beyond冷光美白仪,波长480~520nm,袪氟剂及相应的美白配套、护牙素,各美白治疗60例256颗氟斑牙,以治疗前后牙齿色阶的变化为观察指标,分析术后的即刻疗效、1年后的疗效及反弹率。结果:激光和冷光美白治疗后牙齿色阶分别提高6.36和6.35,疗效无明显差异性,即刻有效率都为100%。但术后即刻过敏反应差别较大,分别是5%和25.4%。1年后激光治疗组的疗效明显优于冷光美白组,满意率分别是90.2%和73.1%,前者反弹率为0,而后者反弹率5%。经检验χ2=29.12,P<0.01。且不因性别、年龄不同而影响疗效。结论:应用Nd:YAG激光美白氟斑牙,明显优于Beyond冷光美白,为患者提供良好的美学治疗途径。

牙周-正畸联合治疗牙周病的效果分析

目的:探究牙周-正畸联合治疗牙周病的临床疗效。方法:选取本院2013年6月-2014年9月收治的牙周病患者22例作为研究对象,在行牙周基础治疗、牙周症状改善后采用正畸治疗,跟踪观察1年,测量牙周治疗前后牙周健康指数并拍摄CBCT,比较牙周治疗前后及结合正畸治疗后各项检查指标。结果:与牙周治疗前比较,单纯性牙周治疗后患者TM、TL、PD、BOP、CAL及ABD等指标均得到改善,差异均有统计学意义(P<0.05);与单纯性牙周治疗后静止期比较,正畸联合治疗后患者TM、TL、PD、BOP、CAL及ABD和CEJAC等指标均得到改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:牙周-正畸联合治疗牙周病可稳定改善患者牙周健康,达到矫正牙周病所致前牙错位等畸形状况,能够提高咀嚼能力和美观度。

两种根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的效果观察

目的:研究分析两种不同根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的效果。方法:选取笔者所在医院2014年2月-2015年2月收治的98例(98颗患牙)隐裂性牙髓炎患者,随机分为对照组与试验组,每组49例,对照组采用传统的多次根管治疗,试验组采用一次根管治疗法,观察两组患者的治疗效果。结果:试验组患者的疼痛反应发生率为10.2%,对照组患者的疼痛反应发生率为24.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的治疗无效率为8.2%,对照组患者治疗无效率为18.4%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统的多次根管治疗法相比,一次根管治疗法可以显著的提高隐裂性牙髓炎的治疗效果,减少并发症的发生,并且一次根管治疗操作方法简单、快捷等优势,其具有较高的临床应用价值。

微螺钉种植体支抗在成人双颌前突正畸治疗中的临床应用

目的:研究分析成人双颌前突正畸中采用微螺钉种植体治疗的临床效果。方法:选取2014年9月-2015年9月笔者所在医院收治的98例成人双颌前突正畸患者,根据不同的矫治方法分为对照组和试验组,各49例,对照组采用传统支抗治疗,试验组采用微螺钉种植体支抗治疗,所有患者均拔除4颗第一前磨牙,对两组患者的治疗效果进行观察。结果:与矫治前比较,两组患者的UI-SN、LI-MP、UI-Li角度均明显改变,差异均有统计学意义(P<0.05)。在矫治后,试验组患者UI-SN、LI-MP、UI-Li角度改变幅度均明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在成人双颌前突正畸治疗中,采用微螺钉种植体支抗治疗,可以显著提高治疗效果,以便达到较好的矫治目的。

无托槽隐形矫治器的临床应用研究

目的:探究无托槽隐形矫治器的临床应用适应证及矫治效能。方法:选取本院2014年2月-2015年2月收治的32例接受无托槽隐形矫治的牙列畸形患者为研究对象,对其进行跟踪观察,比较矫治前后组织变化情况。结果:32例牙性错畸形患者经无托槽隐形矫治,均达到预期目标,与治疗前比较,正畸矫治后牙及牙槽情况检测指标改善均较为明显,比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中软组织变化较大,骨组织和面高变化并不明显。结论:对于牙性错畸形患者,可考虑使用无托槽隐形矫治器进行矫治,其舒适、美观、效果明显,更易为患者接受,临床应用价值值得肯定。

下颌阻生齿拔除方法的临床比较与分析

目的比较高速涡轮钻联合锤凿劈冠法与锤凿劈冠法在下颌阻生齿拔除中的临床效果。方法选择口腔门诊76颗下颌埋伏阻生齿,随机分为观察组与对照组各38例。观察组采用高速涡轮钻联合锤凿劈冠法拔除低位埋伏阻生齿;对照组采用锤凿劈冠法拔除低位埋伏阻生齿。两组患者术后牙槽窝内均未放入任何药物,严密缝合拔牙创面。术后常规给予消炎药物。结果观察组患者术后出血、感染、张口受限,干槽症的反应较轻,疼痛和面颊肿胀的发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用高速涡轮钻联合锤凿劈冠法拔除下颌阻生齿,手术创伤小、时间短、施力准确,可降低术中、术后并发症。

螺旋扩弓器在安氏III类错合畸形中的临床应用研究

目的探讨快速螺旋扩弓器扩大腭中缝在安氏III类错合畸形中的应用效果,对比应用拔牙术式或单纯唇展扩弓治疗的效果。方法选择34例安氏III类错合畸形并伴有上颌前牙区中重度拥挤的患者,年龄10～14岁,每组17例,A组:使用上颌快速螺旋扩弓器,扩弓7～15d后,再进行直丝弓矫治;B组:直接应用直丝弓矫治,在矫治过程中采用垂直开大曲、拔牙减数等常规手段。对治疗前和治疗后进行头影测量分析。结果 A组,治疗疗程明显缩短3～5个月,面型明显改善,B组拔牙者面型改善不明显,不拔牙者,上颌前牙唇前倾明显,有明显复发倾向。结论使用快速螺旋扩弓器扩大腭中缝在安氏III类错合畸形中的应用是可行的,其矫治效果明显优于常规治疗手段,在临床上有极大的应用前景。

两种楔状缺损修复材料的临床效果比较

目的探讨两种修复楔状缺损材料的应用效果。方法将294例患者共1242颗患牙随机分为两组。实验组：149例患者648颗患牙，采用DyractAP复合体修复。对照组：145例患者594颗患牙，采用3M．Vitemer新一代光固化玻璃离子水门汀修复。修复后1～2年进行复查，观察两组的临床效果。结果两种修复材料均显示出优良的固位性能和边缘密合性，对牙髓和牙周组织均无刺激；实验组和对照组的成功率分别为92．59％和88．38％，两组差异具有统计学意义（P〈O．05）。结论两种材料修复楔状缺损均可获得较好的临床效果，其中复合体修复的成功率高于光固化水门汀。

微种植钉配合固定矫治器矫治高角双牙弓前突

患者女性,23岁,汉族。因牙不齐及嘴突要求治疗。无全身性疾病,父亲有类似症状,无正畸治疗史。1临床检查面部检查：面部双侧基本对称,面下1/3略高,颏唇沟浅,闭唇时唇肌较为紧张,颏部突度小。侧面观,口唇部突出明显。2口内检查：恒牙列,双侧第一恒磨牙皆为Ⅰ类关系,右下第一磨牙已行治疗,上下牙列在前牙区域重度拥挤,覆、覆盖正常,前牙区牙龈肿胀增生严重,牙结石Ⅱ度。

舌侧隐形正畸技术的临床应用研究

目的:研究应用舌侧隐形正畸技术治疗错畸形的应用疗效和与常规唇侧正畸技术的不同。方法:应用舌侧隐形正畸技术治疗错畸形8例,年龄22～37岁。平均29.5岁,均为女性,其中5例减数拔第一双尖牙矫治。结果:8例均得到了预期疗效,患者对最终治疗效果满意。结论:舌侧隐形正畸技术能够同常规的唇侧正畸技术一样,均能通过对错畸形治疗达到预期疗效。

两种方法对比治疗牙本质过敏症的疗效分析

目的探讨Nd:YAG激光和Systermp脱敏剂对比治疗牙本质过敏症的疗效分析。方法将89例276颗牙分成两组:实验组138颗牙用Nd:YAG激光治疗;对照组138颗牙用Systermp脱敏剂治疗。当治疗1个疗程后,比较两组病例的即刻疗效、1周疗效和6个月后的疗效。结果两种脱敏方法,采用SPSS17.0统计学软件对结果进行分析,对有效率进行χ2检验。即刻疗效和1周疗效差异不大,无统计学意义(P>0.05);但6个月后的疗效对比,有显著的差异性(P=0.006<0.01),实验组和对照组有效率分别是94.93%、83.33%,并对失败病例进行了有效分析。结论两组治疗方法在短期内治疗牙本质过敏都很有效,但Nd:YAG激光治疗6个月后的效果明显优于Systermp脱敏剂的治疗,并有一定的远期疗效,值得推广应用。

Damon3自锁托槽与普通金属托槽对牙齿垂直移动影响的实验研究

目的:分析Damon3自锁托槽、普通金属托槽在牙齿垂直移动方面的影响。方法:本次实验的研究对象为比格犬侧切牙,实验组对切牙行Damon3自锁托槽压低处理,参照组对切牙行MBT金属托槽压低处理,记录并对比加力7、14、28 d后,两组切牙的牙周组织、牙槽骨改建情况。结果:相对比参照组切牙而言,实验组切牙拥有更多的破骨细胞以及更具活跃性的骨吸收。结论:参考本次实验结果可知,相对比普通金属托槽而言,自锁托槽系统可以显著提高骨改建的活跃性。

感染控制对牙周炎患者种植牙术后并发症的预防作用

目的:探究牙周炎患者行牙种植手术后的并发症以及感染控制。方法:选取进行牙种植手术的124例牙周炎患者,根据区组随机化法分为观察组60例(植入种植体102枚)和对照组64例(植入种植体144枚),对照组实施常规手术,观察组在此基础上实施感染控制,然后对两组患者在术前和术后进行全面的牙周检查,记录术前、术中及术后感染事件发生率;术后观察并记录两组患者并发症发生情况;记录种植体周围龈沟液(PISF)、改良菌斑指数(mPLI)、改良龈沟出血指数(mSBI)和附着丧失(AL)。结果:患者均顺利完成手术,成功植入了246枚种植体。手术后,观察组患者的感染发生率(11.67%)低于对照组(15.63%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为21.67%,低于对照组的28.13%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组种植体PISF、mSBI、PPD、AL明显高于对照组(P<0.05);mPLI明显低于对照组(P<0.05)。结论:经过手术中合理的感染控制,能有效的降低牙周炎患者人工种植牙手术后的并发症,减少感染率。