微螺钉种植体作为强支抗在口腔正畸中的应用

正畸治疗中希望矫治牙按需要的方向及距离移动,而支抗牙则常要求尽量不移位或仅少量移位,以保持良好的关系,但传统支抗控制很难提供绝对稳定的支抗。Kanomi[1]和Costa等[2]将自攻型微螺钉种植体引入正畸临床作为支抗手段,取得了良好的效果。

微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的应用价值分析

目的研究微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的应用价值。方法选取我院2015年9月至2017年5月口腔牙齿畸形患者118例,按随机数字表法分组,各59例。对照组给予传统口外弓加强支抗,观察组给予微型种植体支抗。比较两组临床疗效、治疗前后上下颌牙齿变化情况、上下颌骨变化情况、牙与牙槽垂直方向变化情况、并发症发生情况。结果观察组并发症发生率为3.39%,低于对照组25.42%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组SNB、SNA、ANB、OB、OJ、U1/SN、L1/MP、U1/L1比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组SNB、U1/L1高于对照组,SNA、ANB、OB、OJ、U1/SN、L1/MP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组L6-MP、L1-MP、U1-PP、U6-PP、OP-SN、SN-MP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组U1-PP、U6-PP、OP-SN、SN-MP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后L1-MP、L6-MP有所减少,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05),结论微型种植体支抗应用于口腔正畸治疗定向力控制较好,可有效改善牙齿畸形,且并发症较少。

舌侧隐形正畸技术的临床应用研究

目的:研究应用舌侧隐形正畸技术治疗错畸形的应用疗效和与常规唇侧正畸技术的不同。方法:应用舌侧隐形正畸技术治疗错畸形8例,年龄22～37岁。平均29.5岁,均为女性,其中5例减数拔第一双尖牙矫治。结果:8例均得到了预期疗效,患者对最终治疗效果满意。结论:舌侧隐形正畸技术能够同常规的唇侧正畸技术一样,均能通过对错畸形治疗达到预期疗效。

单侧后牙全部正锁合所引起的颜面不对称畸形的临床研究

目的:探讨单侧后牙全部正锁合所引起的颜面不对称畸形的有效、快速的治疗方法。方法:对23例单侧后牙全部正锁合所引起的颜面不对称畸形的患者进行模型及头影测量分析,进行合理设计和矫治方案,利用锁合对侧小合垫加颌间斜行牵引及锁合侧垂直交互牵引进行治疗。矫治前后拍摄头影测量片进行分析和比较。结果:23例患者的锁合及不对称畸形均得到矫正。解除锁合平均时间2～3个月,临床矫治疗程18～24个月。结论:利用锁合对侧小合垫加颌间斜行牵引及锁合侧垂直交互牵引进行治疗单侧后牙全部正锁合所引起的颜面不对称畸形是一种行之有效的治疗方法。

螺旋扩弓器在安氏III类错合畸形中的临床应用研究

目的探讨快速螺旋扩弓器扩大腭中缝在安氏III类错合畸形中的应用效果,对比应用拔牙术式或单纯唇展扩弓治疗的效果。方法选择34例安氏III类错合畸形并伴有上颌前牙区中重度拥挤的患者,年龄10～14岁,每组17例,A组:使用上颌快速螺旋扩弓器,扩弓7～15d后,再进行直丝弓矫治;B组:直接应用直丝弓矫治,在矫治过程中采用垂直开大曲、拔牙减数等常规手段。对治疗前和治疗后进行头影测量分析。结果 A组,治疗疗程明显缩短3～5个月,面型明显改善,B组拔牙者面型改善不明显,不拔牙者,上颌前牙唇前倾明显,有明显复发倾向。结论使用快速螺旋扩弓器扩大腭中缝在安氏III类错合畸形中的应用是可行的,其矫治效果明显优于常规治疗手段,在临床上有极大的应用前景。

微种植体支抗在AngleⅡ类1分类错畸形中的临床应用

目的探讨微型种植体支抗(MIA)结合MBT直丝弓矫治技术治疗AngleⅡ类Ⅰ分类错畸形的临床治疗效果。方法选择AngleⅡ类Ⅰ分类错畸形病例26例,采用MBT直丝弓矫治技术,同时在上颌使用自攻型微螺钉种植体作为支抗,平均治疗时间为20个月,治疗结束后观察一年,于患者治疗前后拍摄头颅侧位片,进行投影测量分析。结果 26例患者有3例患者出现单侧种植体松动脱落,另行选择位置植入后稳固。与治疗前相比,患者第一磨牙未发生显著移动,SNA、ANB、FHtoU1角明显减小,覆覆盖减小,软组织侧貌显著改善。结论微型种植体支抗在治疗AngleⅡ类Ⅰ分类错畸形中能达到比较满意的治疗效果,且操作简便灵活。

固定式斜面导板在安氏Ⅱ类错合畸形中的临床应用研究

目的:探讨固定式斜面导板在安氏II类错合畸形中的应用效果,对比应用摇椅弓、活动式斜面导板治疗的效果。方法:选择26例安氏II类错合畸形的患者,年龄10～18岁,每组13例,A组:先对上颌牙齿进行直丝弓矫治,排齐并收隙后,使用固定式斜面导板,并同时进行下颌牙齿的直丝弓矫治。B组:直接应用直丝弓矫治,在矫治过程中采用活动式斜面导板等常规手段。对治疗前和治疗后进行头影测量分析。结果:A组,治疗疗程明显缩短3～5月,面型明显改善。B组病人依从性良好的患者,效果可;依从性差的患者则由于配合性差效果欠缺。结论:使用固定式斜面导板在安氏II类错合畸形中的应用是可行的,其矫治效果明显优于常规治疗手段,在临床上有极大的应用前景。

微种植钉配合固定矫治器矫治高角双牙弓前突

患者女性,23岁,汉族。因牙不齐及嘴突要求治疗。无全身性疾病,父亲有类似症状,无正畸治疗史。1临床检查面部检查：面部双侧基本对称,面下1/3略高,颏唇沟浅,闭唇时唇肌较为紧张,颏部突度小。侧面观,口唇部突出明显。2口内检查：恒牙列,双侧第一恒磨牙皆为Ⅰ类关系,右下第一磨牙已行治疗,上下牙列在前牙区域重度拥挤,覆、覆盖正常,前牙区牙龈肿胀增生严重,牙结石Ⅱ度。