高血压患者心电图ST-T改变对冠心病诊断的指导价值研究

目的分析高血压患者的心电图中ST-T变化对诊断冠心病的指导价值。方法回顾性分析2020年10月至2022年10月濮阳市妇幼保健院收治的86例高血压伴胸痛患者的临床资料,入院后均予以心电图检查,后结合心电图的ST-T改变情况分成ST-T段动态改变组(50例)和无ST-T段动态改变组(36例),将冠脉造影结果当作金标准,比较两组临床资料、冠心病阳性率情况,并统计冠心病阳性患者心电图ST-T段变化类型及心肌缺血发作时间,分析高血压患者心电图中ST-T变化发生率和冠心病发生率的相关性。结果两组患者性别及年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者收缩压、舒张压、体重指数、心功能分级、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及心率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ST-T段动态改变组冠心病阳性率(68.00%)高于无ST-T段动态改变组(19.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。ST-T段动态改变组确诊为冠心病的34例患者中,出现心肌缺血时能发现ST-T段变化,其中ST段压低24例,ST段抬高10例。ST-T段动态改变组确诊为冠心病的34例患者中,总共检出缺血ST段改变156次,包括无症状心肌缺血140次,占比是89.74%,且这类心肌缺血常出现在休息或者日常轻度活动期间,很少出现在剧烈运动期间。28例患者心电图检查中未观察到心绞痛症状,占比是82.35%。心肌缺血发作时间多集中在22:00至6:00,占比是69.23%;其次是12:00至21:59,占比是20.51%;最后是6:01至11:59,占比是10.26%。相关性分析发现,高血压患者心电图中ST-T变化发生率和冠心病发生率之间为正相关关系,差异有统计学意义(r=0.698,P<0.05)。结论高血压患者心电图中ST-T变化对诊断冠心病有着重要指导价值,能作为冠心病诊断中的参考依据。

妊娠妇女引起心电图P-R间期缩短的原因和临床意义研究

目的分析妊娠妇女引起心电图P-R间期缩短的原因及临床意义。方法将濮阳市妇幼保健院2020年8月至2022年8月接受心电图检查的44例妊娠期女性作为实验组研究对象,另外再将同期接受心电图检查的44例非妊娠期女性作为对照组研究对象。将实验组44例妊娠期女性按照孕期分为孕早期(14例)、孕中期(15例)、孕晚期(15例)。比较实验组、对照组心电图P-R间期缩短情况,同时比较孕早期、孕中期、孕晚期心电图P-R间期缩短情况。结果实验组妇女P-R间期缩短发生例数为29例,发生率为65.91%;对照组妇女P-R间期缩短发生例数为10例,发生率为22.73%,实验组P-R间期缩短发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。孕早期P-R间期缩短发生率为7.14%;孕中期P-R间期缩短发生率为10.00%,孕晚期P-R间期缩短发生率为24.44%;孕早期、孕中期P-R间期缩短发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),孕晚期P-R间期缩短发生率明显高于孕早期、孕中期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠妇女通过观察电图P-R间期缩短明确其心脏负担,及时发现妊娠期心脏方面的并发症,在保证母婴安全方面发挥着重要作用。