三期动态CT增强扫描在诊断右肺上叶肺癌及纵膈淋巴结转移中的临床价值研究

目的探讨三期动态CT增强扫描技术对诊断右肺上叶肺癌及纵膈淋巴结转移的临床应用价值分析。方法选取2015年1月-2016年8月我院因肺癌进行CT平扫与三期动态CT增强扫描检查的患者56例。整理56例患者的临床及影像学资料,由两名经验丰富的放射科诊断医师共同评估观察CT平扫与增强扫描图像,对肺癌的影像特征及转移情况进行分析。结果病理检查结果显示,56例患者的肺癌均以单发为主,其中有38例患者伴有纵膈淋巴结转移。CT增强扫描对56例患者的肺癌检出率为94.64%,其中检出肺癌类型为鳞癌的有13例,腺癌18例,小细胞癌13例,鳞腺混合癌9例,其中检出32例患者伴有纵膈淋巴结转移,其确诊率为84.21%。CT增强扫描对右肺上叶肺癌的确诊率与病理检查结果无明显差异(χ~2=22.267,P=0.079)。患者右肺上叶病灶区在三期动态CT增强扫描图像出现明显强化,且病变周围组织以及纵膈淋巴转移情况显示清楚。结论三期动态CT增强扫描图像对患者右肺上叶结构变化显示突出,能直观、全面的准确显示病变区,能及时发现纵膈淋巴转移,有利于影像医生对病变部位进行精确定位显示,可为临床提供重要影像学资料,帮助临床医生诊断,指导临床医生制定正确的治疗方案,值得临床推广和应用。

MSCT对急性胰腺炎及并发症诊断和预测预后的价值

目的:通过多对50例急性胰腺炎患者CT图像的分析,以探究MSCT(多层螺旋CT)对急性胰腺炎及并发症诊断和预测预后的价值。方法:选择至我院就诊的急性胰腺炎患者50例作为本次的研究对象,时间段为2016.8.15-2017.8.12,对所有患者均给予MSCT平扫及增强扫描,对其检查结果进行分析。结果:主要表现为肾筋膜受累增厚、胰腺肿大及胰周渗出改变等征象;10例患者胰腺的形态与大小基本正常,24例实质局限性肿大,16例弥漫性肿大,边缘不规则,呈羽毛状改变;35例胰周水肿,表现为周围脂肪组织密度增高,胰周间隙较为模糊,与胰腺之间的分界不清晰;10例存在胰周积液,8例胰腺与胰周组织存在出血坏死现象;2例胰腺脓肿患者,以不同形态与大小的低密度液体积聚为局限性特征,11例可对肾旁后间隙造成累及,表现为局部脂肪积液、水肿、吉氏筋膜增厚等。结论:对急性胰腺炎患者给予MSCT诊断方式的价值显著,便于有效判断其并发症情况,预测其预后,辅助疾病的治疗。

增强CT扫描对TAEC术后原发性肝癌患者疗效评估研究

目的探讨增强CT扫描对TAEC术后原发性肝癌患者的疗效。方法选取濮阳市安阳地区医院微创介入科于2020年2月1日至2023年2月1日收治的97例(108个病灶)原发性肝癌患者作为研究对象。全部患者采取TAEC手术治疗,术后行增强CT扫描及数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA诊断结果作为“金标准”,采用增强CT扫描技术对原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)患者行介入术后的疗效进行评估,分析其诊断准确性、特异性及灵敏性等,以评价该技术的应用价值。结果DSA检查发现,97例患者共计108个病灶。其中,47个(43.92%)病灶完全灭活,61个(56.08%)病灶残留。经增强CT扫描发现,97例患者共计108个病灶。其中,46个(42.59%)病灶完全灭活,62个(57.41%)病灶残留;增强扫描CT扫描诊断PLC患者TAEC术治疗后阳性病灶准确度为95.37%(103/108),灵敏度为96.72%(59/61),特异度93.62%(44/47),阳性预测值为95.16%(59/62),阴性预测值为95.65%(44/46);与CT平扫相比,增强CT扫描对PLC患者TAEC术后病灶大小、供血动脉来源的诊断灵敏度、特异度均显著增高(P<0.05);在PLC患者TAEC术后复发方面,增强CT扫描与DSA检查结果差异不显著(P>0.05)。以DSA检查为金标准,增强CT扫描检查患者术后复发的灵敏度为98.46%(64/65),特异度为97.67%(42/43),阳性预测值为98.44%(63/64),阴性预测值为95.45%(42/44)。结论增强CT扫描对TAEC术后原发性肝癌患者评估具有较高的应用价值。

CT脑灌注在急性脑梗死患者早期神经功能评估中的应用价值

目的探讨CT脑灌注在急性脑梗死患者早期神经功能评估中的应用价值。方法选取濮阳市安阳地区医院神经内科于2020年2月1日至2023年2月1日收治的100例急性脑梗死(acute cerebral infarct,ACI)患者作为研究对象,对全部患者进行颅脑CT平扫及CT脑灌注检测,根据患者神经功能是否发生恶化分为恶化组与非恶化组。对两组患者的一般资料、CT脑灌注指标(CBF、CBV、MTT)进行对比,分析CT脑灌注对ACI患者早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的预测价值。结果100例ACI患者中,16例(16.00%)发生END;两组患者在性别、年龄、BMI等一般资料上,无显著差异(P>0.05);多因素分析结果表明,MTT为ACI患者发生END的独立影响因素。CBF、CBV、MTT联合预测ACI患者发生END的灵敏度为89.15%、特异度为79.23%。结论CT脑灌注参数对ACI患者发生END具有较好的预测价值,为提高临床患者的诊治疗效提供了参考。