烧伤科开展品管圈活动的方法与实践

目的分析在烧伤科开展品管圈的方法和实践效果。方法烧伤科护理工作人员为研究对象进行开展品管圈活动,调查烧伤科护理工作现状,分析原因、制定解决举措并贯彻实施,评价效果。结果品管圈活动实施后,患者满意度明显上升,科室医护人员责任心、自信心、工作热情、沟通能力、解决问题能力和团队凝聚力显著增强,品管方式得到改善,前后对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈活动的开展有助于提升患者满意度和临床医疗工作质量,值得大力推广。

综合康复护理对大面积烧伤患者生活质量及护理满意度的影响

目的探讨大面积烧伤患者采用综合康复护理对生活质量和护理满意度的影响。方法选取2014年1月-2016年1月收治的大面积烧伤患者102例,随机分为两组,各51例。对照组行常规护理,观察组行综合康复护理,对比两组护理效果。结果观察组护理满意度优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组护理后生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论大面积烧伤患者采用综合康复护理可提高护理满意度,改善生活质量。

压力治疗对烧伤患者增生性瘢痕的长期效果观察

目的观察压力治疗对烧伤患者增生性瘢痕(HS)的长期效果。方法选取我院64例烧伤后HS患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各32例。对照组给予抗瘢痕软膏等常规疗法,观察组在此基础上予以压力治疗。比较两组治疗前及治疗18个月后瘢痕情况[温哥华瘢痕量表评分(VSS)]、瘢痕厚度、生活质量[简明烧伤健康量表(BSHS-B)]。结果治疗18个月后,两组VSS评分和瘢痕厚度均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组各领域BSHS-B评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论长期压力治疗联合常规疗法可提高烧伤后HS患者疗效,对其预后有利。

湿润烧伤膏联合胰岛素外用治疗糖尿病足坏疽临床研究

目的:探讨湿润烧伤膏联合胰岛素外用治疗糖尿病足坏疽的临床疗效。方法:本次研究对象来源于濮阳市油田总医院烧伤整形科2015-07~2016-07收治的糖尿病足坏疽患者64例,依据治疗药物分成两组,其中对照组(n=32)采用湿润烧伤膏治疗,观察组(n=32)基于对照组加用胰岛素外用治疗,比较两组临床疗效。结果:对照组总有效率为90.6%,死亡率为6.3%,观察组有效率为100.0%(P>0.05);观察组手术修复愈合率为56.3%,低于对照组68.8%(P<0.05);观察组创面愈合时间为(21.1±2.5)d,明显短于对照组(P<0.05)。结论:湿润烧伤膏联合胰岛素外用治疗糖尿病足坏疽临床疗效优良,值得推广。

皮肤软组织扩张术用于烧伤整形83例临床分析

目的探讨皮肤软组织扩张术在烧伤整形中的临床应用价值。方法选取我院2014年1月至2015年1月收治的83例烧伤患者,应用皮肤软组织扩张术,分两期实行整形手术。结果在以上83例患者中,总的有效率达到96.4%。经术后随访,3例患者出现扩张期扩张外露,4例发生皮肤感染,给予对症处理后均得到控制。结论在烧伤整形治疗中,皮肤软组织扩张术疗效确切,可以提升整形效果,还可以减少缺损和畸形,应当在临床上推广应用。

上肢深度烧伤的美容整复治疗方案的探讨

目的探讨上肢深度烧伤的美容整复治疗方案。方法选取我院2014年5月~2015年8月收治的20例上肢深度烧伤患者,实行回顾性分析,所有患者均给予美容整复治疗。结果 20例患者实行美容整复治疗后,皮片移植率90%,无截肢/再次移植整复病例,随访时间3个月,回访调查患者移植外形的满意度较高。结论上肢深度烧伤者经美容整复治疗,可实行完整正厚度片实行移植,手术植皮率较高,同时,能保障患者的上肢外形美观,促使患肢及早获得功能,具有重要的临床价值。

新生儿严重烧伤5例治疗体会

本院2000年5月～2007年5月收治新生儿严重烧伤5例，现将治疗体会报告如下。

早期皮瓣修复治疗四肢电烧伤后肌腱及神经功能恢复的临床疗效分析

目的探讨早期皮瓣转移修复治疗四肢电烧伤的临床疗效。方法选取2013年4月至2015年6月该院收治的35例电烧伤患者的临床资料进行分析,所有患者均行彻底清创术,结合早期皮瓣转移修复疗效总结皮瓣修复疗法的临床应用优势。结果 35例患者皮瓣移植共65处,术后皮瓣全部移植成活62处(95.4%)、部分移植成活3处(4.6%),Ⅱ期创面均植皮修复。35例患者共损伤关节50个,关节功能部位恢复正常活动44个(88.0%),6个功能轻度受限(12.0%),无严重功能障碍者。35例患者损伤的神经功能恢复优良率达85.7%(30/35)。结论早期皮瓣在电烧伤创面修复中的应用可以保持机体的形态和功能,降低致残率,是电烧伤后创面重建修复的一种手段,是治疗四肢严重电烧伤的首选方法。

院内应急处置流程在批量烧伤伤员早期救治中的价值探析

目的:探讨院内应急处置流程在批量烧伤伤员早期救治中的应用价值。方法:选取濮阳市油田总医院2012年1月至2013年1月收治的65例应用院内应急处置流程进行早期救治的批量烧伤患者的临床资料(观察组),与2010年12月至2011年12月间收治的68例进行常规早期救治批量烧伤患者的临床资料(对照组)进行对比分析。结果:观察组患者的抢救时间、患者入院至开展救治时间均短于对照组(P<0.05),观察组患者的抢救成功率高于对照组(P<0.05)。结论:将院内应急处置流程应用于批量烧伤伤员早期救治中可有效提高抢救成功率,缩短救治时间,值得推广和应用。

延续护理对永久性肠造口患者并发症及生活质量的影响

目的探讨永久性肠造口患者采用延续护理对其并发症及生活质量的影响。方法选取本院收治的直肠癌患者62例,均行永久性肠造口,依据护理模式的不同分组,其中对照组(n=31)采用常规护理,观察组(n=31)采用延续护理,比较2组生活质量及并发症发生率。结果观察组干预后生活质量明显优于干预前与对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论对永久性肠造口患者行延续护理可有效改善其生活质量且减少并发症,值得临床推广。

糖尿病足溃疡的系统治疗

对糖尿病患者进行药物治疗,控制血糖;改善血液循环、神经病变,抗感染治疗;将糖尿病足分为四期,分期实治。结果13例创面换药愈合,51例植皮或/和皮瓣修复创面愈合,3例死亡。结论在全身治疗基础上、对创面进行分期干预和整形外科手术的系统治疗,是加快溃疡早期愈合、缩短病程、降低致残率,具有积极的临床意义。

老年人腮腺恶性肿瘤手术切除及即刻修复的疗效分析

目的:探讨老年人腮腺恶性肿瘤手术切除后即刻修复重建手术方法的可行性,并评价临床疗效。方法:对23例腮腺恶性肿瘤依据临床分期、病理类型,选择腮腺全部切除并面神经部分切除6例,全部切除5例,广泛切除3例,联合根治性颈淋巴清扫术9例。术后即刻行皮瓣、肌皮瓣、复合组织瓣移植或游离移植15例,同时行耳大神经移植修复面神经4例,面部表情肌的动、静态功能重建16例。结果:术后患者面部对称或基本对称,功能满意。5年病死率17.4%(4/23),10年病死率52.2%(12/23)。结论:切除肿瘤及即刻修复重建手术符合整形美容外科的发展要求,具有重要的临床意义。

点阵激光应用于面部年轻化的效果及并发症分析

目的探讨点阵激光应用于面部年轻化的临床效果及并发症。方法回顾性分析326例采用点阵激光进行面部年轻化治疗患者的临床资料。观察临床疗效及并发症情况。结果治疗后,毛细血管扩张、色素沉着、肤色、皮肤质地、毛孔粗大等指标均有显著改善,评分较治疗前显著降低(P<0.01),尤其是毛细血管扩张显著改善,其总有效率达到94.2%,其次是肤色的改善,总有效率达91.7%,其他指标的改善总有效率也高于80%。结论点阵激光进行面部年轻化治疗,具有显著的效果,并且并发症少,是安全有效的方法。

优质护理干预在盐酸米诺环素软膏治疗侵袭性牙周炎过程中的应用效果

目的研究优质护理干预在盐酸米诺环素软膏治疗侵袭性牙周炎过程中的应用效果。方法选取濮阳市油田总医院2015年2月至2017年8月收治的122例侵袭性牙周炎患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组与观察组,各61例。两组均接受盐酸米诺环素软膏治疗,对照组接受常规护理,观察组接受优质护理干预。比较两组治疗依从率、干预前后菌斑指数(PI)、龈沟出血指数(SBI)及护理效果满意度。结果观察组治疗依从率(95.08%)高于对照组(80.33%),差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组PI、SBI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理效果满意度(93.44%)高于对照组(75.41%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论将优质护理干预应用于盐酸米诺环素软膏治疗侵袭性牙周炎的过程中,可提高患者治疗依从率,促进牙周病情改善,且护理效果满意度较高。

A型肉毒毒素防止面部美容切口瘢痕增生的效果观察

目的探讨局部注射A型肉毒毒素在防止面部整形美容切口瘢痕增生中的应用效果。方法回顾性分析70例于我院行面部整形美容手术治疗患者的临床资料。结果观察组患者的临床疗效有效率和临床疗效满意度均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论局部注射A型肉毒毒素在防止面部整形美容切口瘢痕增生中取得了较好的临床应用效果,值得在临床上大力推广应用。

射频联合点阵激光治疗面部皮肤光老化效果分析

目的分析射频联合点阵激光应用在面部光老化皮肤上的治疗效果和美容效果。方法纳入86例我院住院部及门诊面部光老化患者以随机数字表法分为观察组(采取射频联合点阵激光治疗)和对照组(仅采取射频治疗),比较两组治疗效果、半年维持率,以及治疗前后的焦虑评分、不良反应和治疗满意度。结果观察组总有效率高于对照组,差异显著(P <0.05);观察组治疗效果半年维持率显著高于对照组(P <0.05);两组焦虑评分治疗后均显著降低(P <0.05),观察组治疗后焦虑评分显著低于对照组(P<0.05);治疗期间,两组均出现红斑、水肿等不良反应,但组间比较无显著差异(P> 0.05);患者治疗满意度观察组高于对照组,差异显著(P <0.05)。结论射频联合点阵激光治疗面部皮肤光老化效果较单一,使用点阵激光的效果更好,美容效果更持久。

A型肉毒毒素联合减张压迫法对面部整形美容手术患者切口愈合及瘢痕的影响

目的观察A型肉毒毒素联合减张压迫法对面部整形美容手术患者切口愈合及瘢痕的影响。方法选取2014年12月至2017年5月于本院进行面部整形美容手术的患者92例,将其按随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例。对照组接受A型肉毒毒素治疗,观察组接受A型肉毒毒素+减张压迫法治疗。对比两组疗效、满意度、瘢痕增生情况及不良反应情况。结果观察组优良率为91.30%,高于对照组的69.57%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总满意度为93.48%,高于对照组的78.26%,瘢痕增生率为4.35%,低于对照组的19.57%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组均无头痛、表情麻木及注射部位肿胀或瘀斑等不良反应出现。结论面部整形美容手术患者使用A型肉毒毒素联合减张压迫法利于促进切口愈合,减少瘢痕增生,提升手术效果及美观度,同时可获得较高的满意度,应用效果较佳。

硅酮凝胶联合CO_2点阵激光治疗剖宫产皮肤瘢痕的美容效果观察

目的研究硅酮凝胶联合CO_2点阵激光治疗剖宫产女性皮肤瘢痕的临床美容效果。方法按照密封信封法将我院住院部2016年9月～2017年9月收治的90例剖宫产皮肤瘢痕患者平均分为两组(n=45),CO_2点阵激光治疗(对照组)、硅酮凝胶联合CO_2点阵激光治疗(观察组),比较两组治疗后的温哥华瘢痕评分、美容疗效及不良反应。结果治疗后3个月观察组评分显著高于治疗前(P <0.05),治疗后6个月两组评分均显著高于治疗前和治疗后3个月(P <0.05);组间比较,观察组治疗后3个月、6个月瘢痕评分均显著低于对照组(P <0.05)。治疗后6个月,观察组的总有效率为88.9%,显著高于对照组的66.7%(P <0.05)。治疗后,观察组总不良反应率10.0%,显著低于对照组的36.7%(P <0.05)。结论采用硅酮凝胶联合CO_2点阵激光治疗剖宫产女性皮肤瘢痕效果明显优于单用CO_2点阵激光治疗,且不良反应少,值得临床推广。

自体脂肪移植联合富血小板血浆在面部年轻化中的应用

目的探讨自体脂肪移植与富血小板血浆联合治疗面部年轻化的临床效果。方法选择在我院接受面部年轻化治疗的患者90例,使用随机数表法将所有患者分为2组,各45例。对照组予以自体脂肪移植治疗,观察组在此基础上联合富血小板血浆治疗,比较两组面部改善效果及并发症发生情况。结果与对照组相比,观察组患者面部改善效果较优,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在面部年轻化治疗中,通过采用自体脂肪移植联合富血小板血浆治疗方式可有效提高患者面部的改善效果,同时减少并发症发生可能性,临床疗效确切。