老年性肝囊肿B超引导穿刺及硬化治疗体会

肝囊肿是一种常见多发病，传统治疗方法多为手术治疗，疗效肯定，但手术治疗创伤较大，特别是对于高龄及体质较差多合并症患者，手术风险较大，术后恢复有一定难度。在B超引导下肝囊肿穿刺硬化治疗不失为一种有效的治疗方法。自2003年5月～2006年5月我院共行28例肝囊肿穿刺硬化治疗，现总结如下。

使用后的一次性注射器、输液器微生物污染情况的监测研究

一次性注射器、输液器在临床上普遍使用,且用量很大,据不完全统计,2009年我院（开放床位100张）共使用一次性注射器（20ml加药用,每支15g）63340支,重量约950kg,一次性输液器（每个21g）40500个,重量约850kg,约占我院所有一次性医疗用品的50%以上。有人预测2010年我国医疗废物的总量将达到680万吨以上[1]。根据我国《医疗废物管理条例》、《医疗废物分类目录》有关规定,

抗结核药物肝损害44例的中药治疗

目的观察疏肝解郁汤对抗结核药物所致肝损害的防治效果。方法初治肺结核84例,应用"2HRZE(S)/4HR"方案抗结核治疗,治疗组44例,全程加服疏肝解郁汤;对照组40例,全程加服葡醛内酯片。结果治疗组出现肝损害3例(6.82%),其中HBsAg阳性患者出现3例(6.82%);对照组出现肝损害13例(32.50%),其中HBsAg阳性患者出现10例(25.00%).两组比较有显着性差异(P<0.01)。HBsAg阳性患者在抗结核治疗中肝功能更容易受损害。结论疏肝解郁汤在防治抗结核药物所致肝损害的发生是有效的,特别是对HBsAg阳性的结核病患者。

细支气管肺泡细胞癌CT诊断分析

目的回顾性分析细支气管肺泡细胞癌(BAC)CT表现、临床特点、病理学基础,以提高CT影像诊断的准确率。方法搜集临床资料完整,并经手术切除,纤维支气管镜(纤支镜)检查或CT导引下经皮肺活检病理证实的BAC共10例。根据CT表现分为孤立结节型(2例)、多发结节型(1例)、弥漫实变型(7例),误诊8例,结合文献资料分析各型细支气管肺泡癌CT表现。结果孤立结节型BAC(2例)主要表现为:结节或肿块位于胸膜下或肺外围,形态不规则,密度不均匀,具有毛刺征、分叶征、胸膜牵拉征、空泡征等周围型肺癌的一般表现;多发结节型(1例)两肺中、下叶为栗粒结节样改变,部分结节有融合、实变趋势,类似亚急性血型播散型肺结核;弥漫实变型(7例),单叶/段实变3例、多叶/段实变4例,CT表现相对特异性征象较多。支气管枯树枝征(6例)、蜂窝征(7例)、磨玻璃征(5例),小叶间隔增厚(3例)、叶间胸膜膨出(4例)。误诊率高,主要误诊为炎症和结核。结论细支气管肺泡癌临床特点、影像表现复杂多样。误诊主要原因是对BAC的重视和认识不够,熟悉BAC影像、分型及各型CT征象,必要时辅助CT导引经皮肺活检或纤支镜检查,能够提高对BAC的诊断准确率,减少误诊。

“马夏边角之景”小议

马远、夏圭把南宋山水禹推向白李唐以后的第二个高峰，他们打破了白唐末五代以来形成的山水禹构图样式（规范工整的“全景”构图），创立了“边角之景”，大大丰富了山水禹的表现能力，对山水画发展起到极其重要的作用。