自身免疫性甲状腺疾病患者血清25羟维生素D水平及其与甲状腺自身抗体滴度水平的相关性

目的了解自身免疫性甲状腺疾病(AITD)患者血清25羟维生素D[25(OH)D]的水平,并分析其与甲状腺自身抗体滴度水平的相关性。方法选取2020年12月至2022年11月在濮阳市安阳地区医院和濮阳市第三人民医院内分泌科门诊首次就诊的未经治疗的AITD患者180例,其中桥本氏甲状腺炎组(HT组)62例、Graves病组(GD组)62例和无痛性甲状腺炎组(PT组)56例,另选取同期健康体检者60例作为健康对照组(NC组)。收集4组研究对象的血清25(OH)D、甲状腺自身抗体[抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)]等指标,并对4组研究对象血清25(OH)D的水平及与其他检测指标的相关性进行统计分析。结果HT组、GD组、PT组血清25(OH)D水平均低于NC组(P<0.05),GD组血清25(OH)D水平低于HT组、PT组(P<0.05)。TGAb水平HT组高于GD组、PT组(P<0.05);TPOAb水平HT组高于GD组、PT组(P<0.05);TRAb水平GD组高于HT组、PT组(P<0.05);AITD的25(OH)D与TRAb呈负相关(r=-0.163,P=0.029),其余均不相关(P>0.05)。结论与健康人群相比,3种常见的AITD患者血清维生素D水平明显偏低,其中Graves病患者的血清维生素D水平最低;AITD患者血清维生素D水平与甲状腺自身抗体各指标可能不存在相关性或相关性较弱。

艾托格列净联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病患者的效果

目的:观察艾托格列净联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病患者的效果。方法:回顾性分析2020年6月至2023年8月该院收治的82例肥胖型2型糖尿病患者的临床资料。根据治疗方案不同将其分为对照组与观察组各41例。对照组采用盐酸二甲双胍片治疗,观察组在对照组的基础上联合艾托格列净片治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、胰岛功能指标[空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.56%(40/41),高于对照组的80.49%(33/41),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FPG、HbA1c、2hPG、FINS水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FPG、HbA1c、2hPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C水平均低于对照组,HOMA-β、HDL-C水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾托格列净联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病患者效果显著,可降低血糖指标水平,调节血脂指标水平,改善胰岛功能,效果优于单用二甲双胍治疗。

司美格鲁肽联合卡格列净对肥胖型2型糖尿病患者血糖波动、BMI及胰岛功能的影响

目的探讨司美格鲁肽联合卡格列净对肥胖型2型糖尿病患者血糖波动、体重指数(BMI)及胰岛功能的影响。方法选取2021年5月至2022年12月我院收治的90例肥胖型2型糖尿病患者为研究对象,依据随机抽签法分为单一组、联合组,两组各45例。单一组采用卡格列净治疗,联合组采用司美格鲁肽联合卡格列净治疗。对比两组临床疗效、治疗前后血糖[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)]水平、BMI水平、血脂[甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平、胰岛功能指标[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)]、血清游离脂肪酸(FFA)及白脂素(Asprosin)水平、氧化应激因子[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]水平。结果治疗后联合组临床总有效率(97.78%)高于单一组(82.22%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FPG、HbA1C、BMI及2hPG水平均有下降,其中联合组下降幅度更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05);与单一组相比,治疗后联合组TG、LDL-C及TC水平较低,HDL-C水平较高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组HOMA-IR、FFA及Asprosin水平低于单一组,HOMA-β水平高于单一组,差异具有统计学意义(P<0.05);与单一组相比,治疗后联合组MDA、TNF-α、SOD及CRP水平较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论司美格鲁肽联合卡格列净对肥胖型2型糖尿病患者疗效确切,可降低血糖血脂及患者BMI水平,改善胰岛功能、炎症状态及氧化应激,有利于患者恢复。

百令胶囊联合前列地尔对早期糖尿病肾病患者血液流变学及肾功能的影响

目的探究百令胶囊联合前列地尔对早期糖尿病肾病患者血液流变学及肾功能影响。方法选我院2020年1月—2021年1月期间100例糖尿病肾病患者为研究对象,将其以随机数字表法分为对照组、观察组,各50例,分别应用前列地尔治疗、前列地尔+百令胶囊治疗,比较2组治疗前后血液流变学指标、肾功能指标。结果治疗前2组血浆粘度、全血粘度、红细胞聚集指数水平相近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血浆粘度、全血粘度、红细胞聚集指数水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前2组微量蛋白排泄率(UAER)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平相近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组UAER、BUN、Scr水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗期间均未见严重不良反应。结论对早期糖尿病肾病患者应用百令胶囊+前列地尔治疗,可改善其血液流变学指标及肾功能指标,降低炎症反应程度,治疗安全且疗效理想。

PPI联合康复新液对消化性溃疡机体免疫功能的影响

目的:研究质子泵抑制剂联合康复新液对消化性溃疡患者机体免疫功能及溃疡复发率的影响。方法:选取我院消化性溃疡患者114例,随机数字表法分为研究组(n=57)和对照组(n=57)。对照组采用奥美拉唑治疗,研究组于对照组基础上联合康复新液治疗。对比两组治疗效果、治疗前后临床症状评分、免疫功能指标[免疫球蛋白A(Ig A)、Ig M、Ig G]变化情况,治疗后随访6个月,统计对比两组复发率。结果:研究组治疗总有效率为96.49%(55/57),高于对照组的84.21%(48/57),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组腹痛、烧心、泛酸、恶心呕吐及嗳气评分低于对照组,血清Ig M、Ig A、Ig G水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访期间研究组复发率为3.51%(2/57),低于对照组的14.04%(8/57),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:质子泵抑制剂联合康复新液治疗消化性溃疡患者的疗效显著,能有效缓解患者临床症状,提高免疫功能,且能有效降低复发率。

温针、呼吸锻炼结合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗COPD稳定期患者的效果观察

目的研究温针、呼吸锻炼结合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及生活质量的影响。方法选取某院COPD稳定期患者98例,随机数表法分为两组,每组各49例。对照组于常规治疗基础上采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,研究组于对照组基础上联合温针、呼吸锻炼治疗。对比两组治疗效果、治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)]及生活质量(SF-36)评分变化情况。结果研究组治疗总有效率93.88%(46/49)高于对照组的75.51%(37/49),P<0.05;治疗后研究组FEV1、FEV1/FVC及SF-36评分高于对照组(P<0.05)。结论温针、呼吸锻炼结合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗COPD稳定期患者的疗效显著,能有效改善肺功能,提高生活质量。