乳腺癌根治术后皮瓣下积液防治体会(附98例报告)

目的探讨乳腺癌术后皮瓣下积液的原因及预防措施,降低乳腺癌术后皮瓣下积液的发生率。方法对98例接受手术治疗的乳腺癌患者采取综合治疗措施,包括术中电刀的合理应用,彻底止血和淋巴管结扎,纤维蛋白胶的使用,重视术后切口的包扎,术中放置及术后适时拔除引流管,观察术后皮下积液的发生率。结果本组仅9例患者发生皮瓣下积液,发生率为9.18%,均经细针穿刺后消失。结论乳腺癌根治术后采取综合措施可降低皮瓣下积液的发生率。

腹腔镜胆囊切除术与经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗急性结石性胆囊炎的效果比较

目的对比腹腔镜胆囊切除术与经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗急性结石性胆囊炎的效果。方法抽取2021年3月至2022年3月濮阳市第三人民医院收治的158例急性结石性胆囊炎患者,按照随机数字表法分为引流组与腹腔镜组,每组79例。引流组予以经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗,腹腔镜组予以腹腔镜胆囊切除术治疗。评价两组的临床疗效,记录胃肠功能变化及炎症因子指标及并发症发生情况。结果腹腔镜组治疗总有效率(97.46%,77/79)高于引流组(88.60%,70/79),P<0.05。与引流组比较,腹腔镜组炎症因子水平降低,丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶水平升高,肛门排便时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组并发症发生率(1.26%,1/79)低于引流组(8.86%,7/79),P<0.05。结论对于急性结石性胆囊炎患者,腹腔镜胆囊切除术治疗效果优于经皮经肝胆囊穿刺引流术,并可降低并发症发生率,促进术后快速恢复。

胆结石给予腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗的临床比较

目的对比分析腹腔镜胆囊切除术与开腹手术在胆结石治疗中的作用。方法取110例在濮阳市第三人民医院就诊的胆结石患者,按照抛硬币法对患者进行分组,55例为对照组,采用开腹手术治疗,另55例为观察组,实施腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组的手术情况。结果在临床总有效率方面,观察组明显高于对照组(P <0. 05),镇痛药物使用率方面,观察组明显低于对照组(P <0. 05);且在各手术指标方面,观察组均明显优于对照组(P <0. 05);观察组患者并发症发生率较对照组明显降低,安全性更高(P <0. 05)。结论相对于开腹手术而言,腹腔镜胆囊切除术在改善胆结石患者病情方面效果更佳,安全性更高,可推广应用。