联合用药对冠心病心绞痛患者心电图及血液流变学的影响

目的研究单硝酸异山梨酯注射液联合注射用磷酸肌酸钠对冠心病心绞痛患者心电图及血液流变学的影响。方法选取濮阳惠民医院2016年1月至2018年1月治疗的94例冠心病心绞痛患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组与观察组,各47例。两组患者均在心绞痛发作期间舌下含服硝酸甘油,接受阿司匹林、β受体阻滞剂等常规药物治疗。对照组在此基础上接受单硝酸异山梨酯注射液治疗,观察组在对照组基础上增加注射用磷酸肌酸钠治疗。对比两组心电图改善情况及治疗前后血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、血浆纤维蛋白原水平)。结果观察组心电图治疗总有效率为91.49%(43/47),对照组为74.47%(35/47),观察组心电图治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、血浆纤维蛋白原水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论单硝酸异山梨酯注射液联合注射用磷酸肌酸钠治疗冠心病心绞痛,可有效促进心电图改善,改善患者血液流变学,值得推广。

冠心病患者PCI术后死亡相关危险因素分析

目的分析冠心病患者PCI术后死亡的相关危险因素。方法将2016年1月至2018年4月濮阳惠民医院收治的372例接受PCI手术治疗的冠心病患者纳入研究,回顾性分析其临床资料,对比存活组和死亡组患者年龄、性别、既往病史、冠状动脉血管病变分型、术中并发症和使用支架个数等,并进行Logistic回归分析明确导致患者死亡的危险因素。结果冠心病患者PCI术后死亡率为4.30%,心肌梗死病史、肾功能不全、置入支架数≥3个、C型病变、LVEF<50%和左主干病变是冠心病患者PCI术后死亡的危险因素(P<0.05)。结论心肌梗死病史、肾功能不全、置入支架数≥3个、C型病变、LVEF<50%和左主干病变是冠心病患者PCI术后死亡的危险因素,存在上述危险因素的冠心病患者可通过围手术期的针对性干预来降低术后死亡率。

不同沙班类抗凝药对改善心房颤动患者术后康复的应用效果

目的观察不同沙班类抗凝药对改善心房颤动(AF)患者康复效果及预后情况的影响。方法本文为前瞻性研究,随机选择2021年1月~2023年3月期间我院收治的120例AF患者为研究对象,经数字表法将其分为A、B、C组,各40例。所有患者均采用常规抗凝治疗,在此基础上,A组联合采用阿哌沙班;B组联合采用利伐沙班治疗;C组患者联合采用依度沙班治疗。比较三组患者的治疗效果、康复情况及预后情况。结果在不同治疗方案下。A组治疗1d后、治疗3d后、治疗6d后的凝血因子Xa活性分别为(125.45±20.16)IU/mg、(108.77±20.36)IU/mg、(90.45±10.47)IU/mg,略低于B组[(126.77±20.12)IU/mg、(110.45±20.36)IU/mg、(92.11±10.46)IU/mg],C组[(127.33±20.25)IU/mg、(109.45±20.74)IU/mg、(91.44±20.45)IU/mg];A组治疗后的β-血小板球蛋白(β-TG)、颗粒膜蛋白CD62P、CD63分别为(16.62±3.29)ng/ml、(55.38±10.27)%、(10.45±2.12)%,略低于B组[(17.35±3.44)ng/ml、(56.23±10.25)%、(10.88±2.45)%],C组[(16.95±3.29)ng/ml、(56.44±10.31)%、(11.09±2.72)%];A组治疗后的左室射血分数(LVEF)为(58.42±10.36)%,略高于B组(57.41±10.46)%,C组(57.82±10.36)%,A组治疗后的左室舒张末期内径(LVDD)为(40.24±10.17)mm,略低于B组(41.36±10.48)mm,C组(40.85±10.46)mm,差异无统计学意义(P>0.05)。A组治疗后的出血性事件、栓塞性事件发生率分别为5.00%(2/40)、5.00%(2/40),均低于B组[22.50%(9/40)、27.50%(11/40)],C组[25.00%(10/40)、20.00%(8/40)],差异具有统计学意义(P<0.05)。结论沙班类口服抗凝药可通过抑制凝血因子Xa活性而间接改善血小板功能,对促进AF患者心功能恢复有积极意义,但与利伐沙班、依度沙班相比,阿哌沙班在防治AF出血性、栓塞性事件发生风险方面更具优势,或更具临床推广价值。

心律失常给予倍他乐克联合稳心颗粒治疗的分析

目的分析心律失常应用倍他乐克联合稳心颗粒治疗效果。方法收治确诊的研究对象为87例冠心病心律失常患者,随机数字法分为对照组(40例,单用倍他乐克)和观察组(47例,倍他乐克联合稳心颗粒),对比不同用药方法疗效。结果观察组患者的症状改善总有效率、动态心电图改善总有效率、治疗后血液流变学指标与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者的不良反应发生情况比较无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病心律失常患者应用倍他乐克联合稳心颗粒治疗,疗效确切,安全可靠,可广泛应用到临床治疗中。