持续静滴氨茶碱联合异丙托溴铵治疗COPD急性加重期的临床疗效分析

目的探究慢性阻塞性肺疾病COPD急性加重期患者应用持续静滴氨茶碱联合异丙托溴铵治疗的临床效果和特点,以提高其治疗水平。方法从该院2012年4月—2014年6月接收并治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中随机性抽取80例进行回顾性分析和探究,并根据入院就诊顺序随机分为对照组和研究组,每组40例。对照组采用持续静滴氨茶碱进行治疗,研究组静滴氨茶碱搭配异丙托溴铵治疗。观察FEV1%、FEV1/FVC和PaO_2值等指标。结果研究组患者治疗后FEV1%预计值为(65.3±18.3)、FEV1/FVC值为(59.8±19.5)对照组患者治疗后FEV1%预计值为(55.6±15.4)、FEV1/FVC值为(56.5±18.7),两组经对比,差异有统计学意义(P<0.05),同时PaO_2值明显上升,PaO_2明显下降。结论针对慢性阻塞性肺疾病COPD急性加重期患者采用无创呼吸机治疗的基础上,持续静滴氨茶碱联合异丙托溴铵治疗,不仅可以降氨茶碱低不良反应的发生率,还可以提高治疗效果,值得在临床治疗中广泛运用。

急性胃穿孔手术患者85例围手术期护理体会

目的探讨急性胃穿孔的围术期护理干预方法及效果。方法将2014年3月至2016年3月于我院接受胃穿孔手术治疗的170患者作为研究对象,对比采用常规护理(对照组,85例)与围手术期护理(观察组,85例)的临床护理效果。结果观察组85例患者在接受了围手术期护理干预后,取得了十分满意的护理效果,患者的护理满意度达到了96.47%,明显优于对照组的64.18%,组间差异明显且具有统计学意义;另外在患者的术后并发症发生率方面,观察组为7.06%,而对照组则为57.65%,其对比差异显著且具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上在对急性胃穿孔手术患者采取围手术期护理干预后,能够显著降低患者的并发症发生率,提高患者的预后质量,并且在患者的护理满意度方面评价更高,可予以大力推广。

集束化护理对支气管哮喘患者心理焦虑状况及生存质量的影响

目的探讨集束化护理模式对支气管哮喘患者心理焦虑状况及生存质量的影响。方法将濮阳惠民医院2015年1月至2016年2月收治的56例支气管哮喘患者随机分为对照组与研究组,各28例。对照组接受常规护理措施,研究组接受集束化护理措施,比较两组生存质量与心理焦虑情况。结果护理后,研究组健康状态、社会及家庭功能、情绪及认知功能评分均高于对照组,SAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对支气管哮喘患者提供集束化护理干预措施,可有效提高患者生存质量,改善心理焦虑状况。

注射用牛肺表面活性剂联合无创呼吸机治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的:探究注射用牛肺表面活性剂联合无创呼吸机治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法:选取我院2016年3月-2017年5月治疗的新生儿呼吸窘迫综合征患儿60例,依照治疗方案不同分为对照组(n=30)与观察组(n=30)。对照组给予无创呼吸机治疗,观察组给予牛肺表面活性剂联合无创呼吸机治疗。观察对比两组临床疗效、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)、血pH]及X线胸片改善情况。结果:治疗后观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组PaO2、血pH高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05);观察组X线胸片总改善率为93.33%高于对照组的73.33%(P<0.05)。结论:注射用牛肺表面活性剂联合无创呼吸机治疗新生儿呼吸窘迫综合征,能改善患儿血气指标,促进病情转归,疗效显著。

循证护理用于62例小儿手足口病并脑炎的观察

目的探讨循证护理用于小儿手足口病并脑炎的临床价值。方法选取2015年3月至2016年3月来我院就诊的62例手足口病合并脑膜炎患儿为研究对象,随机将患儿分为对照组和观察组,两组各31例。对照组采取常规方法进行护理,观察组采用循证护理。对比两组患儿的护理效果。结果观察组患儿实施循证护理后,小儿住院时间、治疗效果与症状改善时间明显高于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理在小儿手足病合并脑炎护理中具有较高的临床应用价值,可以提高小儿痊愈率,值得在临床中推广应用。

膀胱肿瘤术后应用不同化疗药物行膀胱灌注的疗效观察

目的 分析膀胱肿瘤术后应用不同化疗药物行膀胱灌注的临床疗效。方法 选取2011年3月至2014年来濮阳惠民医院病理科行膀胱肿瘤术治疗的患者120例为研究对象,按随机性均分为A、B、C三组。术后,对A组患者采取羟喜树碱（HCPT）药物进行化疗;对B组患者采取吡柔吡星（THP）药物进行化疗;对C组患者采取卡介苗（BCG）药物、干扰素（IFN）、IU进行化疗。结果 化疗结束后,随访5个月-2年,其中A组中8例复发,患者的膀胱肿瘤总复发率为20.0%;B组中7例复发,患者的膀胱肿瘤总复发率为17.5%;C组中1例复发,患者的膀胱肿瘤总复发率为2.5%。C组的临床效果明显优于A、B组,结果差异明显,具有统计学意义（P〈0.05,χ2=6.20）。结论 为预防膀胱肿瘤复发,行膀胱肿瘤术后,采取羟喜树碱（HCPT）、吡柔吡星（THP）、卡介苗（BCG）联合干扰素（IFN）等灌注药物进行化疗,均能体现良好的临床疗效,但卡介苗（BCG）联合干扰素的效果更佳,建议临床上优先采取该化疗药物。

防旋型股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折患者临床研究

目的探究防旋型股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折患者的疗效。方法选取某院2015年3月至2017年2月股骨粗隆间骨折老年患者93例,依据术式不同分组,对照组46例予以动力髋螺钉内固定治疗,研究组47例予以防旋型股骨近端髓内钉内固定治疗,分析比较两组手术用时、术后下床活动时间、骨折愈合时间及手术前后疼痛程度(VAS)、髋关节功能(Harris)、生活质量(SF-36)评分。结果研究组手术用时、术后下床活动时间、骨折愈合时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后研究组VAS评分低于对照组,而Harris、SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对股骨粗隆间骨折老年患者予以防旋型股骨近端髓内钉内固定治疗,可明显缩短手术用时、术后下床活动时间、骨折愈合时间,显著改善其髋关节功能及疼痛程度,且有助于提升其生活质量。

人性化整体护理在手术室护理中的应用

目的评价在手术室护理中应用人性化整体护理的应用效果。方法选取我院2014年~2015年收治的126例外科手术患者作为本次研究对象,按照手术室护理方法不同分为实施人性化整体护理的观察组与采取手术室常规护理的对照组,比较两组患者护理前后焦虑状况与血压、心率。结果比较两组患者护理前SAS评分、心率、血压等指标,差异无统计学意义(P>0.05);护理后比较两组患者SAS评分、心率、血压差异明显,具备统计学意义(P<0.05)。结论人性化整体护理在手术室护理中应用后患者焦虑程度明显减轻,患者在稳定状态下接受手术有利于手术质量提高,对促进患者尽早康复具有重要意义。

护理干预对高血压患者血压控制效果的影响

目的探讨护理干预对高血压患者血压控制效果的影响。方法选取濮阳惠民医院近3年收治的182例高血压患者,按照入院诊治的先后顺序分成对照组和研究组,各91例。对照组给予高血压常规治疗与护理方法,研究组在对照组基础上增加护理干预,比较两组血压控制的效果。结果入院前,两组收缩压(SBP)和舒张压(DBP)比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组血压值均有所下降,但研究组下降幅度更大,血压值基本恢复正常,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规药物治疗与基础护理基础上增加护理干预可有效降低高血压患者血压水平,临床价值较高,建议推广应用。

肛周脓肿Ⅰ期根治手术70例护理体会

目的总结肛周脓肿Ⅰ期根治手术的护理体会。方法对接受Ⅰ期根治手术治疗的70例肛周脓肿患者规范实施术前心理、术后疼痛、换药及出院指导等综合护理措施,观察治疗效果及患者对护理工作的满意度。结果 70例患者治愈67例(95.71%),创口愈合时间为(31.44±6.42)d。3例患者术后因肛瘘形成行Ⅱ期手术治愈。出院时发放护理工作满意度调查表,结果显示,患者及家属对护理工作总满意率为97.14%。随访12个月,肛门括约肌功能良好,未出现肛门失禁、狭窄及肛瘘形成等并发症。无脓肿复发病例。结论对接受肛周脓肿Ⅰ期根治手术的患者,围术期实施综合护理,可减少术后并发症发生率及复发率,提高治疗效果和患者的生活质量。

微创经皮椎弓根钉内固定技术结合术中体位复位技术在治疗胸腰椎压缩性骨折中的临床应用

目的:观察微创经皮椎弓根钉内固定技术结合术中体位复位技术在治疗胸腰椎压缩性骨折中的临床效果。方法:选取54例胸腰椎骨折患者为研究对象,采用随机法分成观察组和对照组,每组27例。对照组患者治疗采用后路椎弓根钉内固定术,观察组治疗采用微创经皮椎弓根钉内固定技术结合术中体位复位技术。比较两组患者手术指标:手术操作时间、术中出血量、术后引流量、患者住院时间、术后视觉模拟(VAS)评分、椎体前缘高度百分比和伤椎相邻上下椎体的上终板延长线之间的夹角(Cobb角)。结果:观察组患者在各手术指标参数均明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在治疗后观察组患者的椎体前缘高度百分比及VAS评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而两组患者在Cobb角差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:微创经皮椎弓根钉内固定技术结合体位复位治疗胸腰椎压缩性骨折疗效明显,患者恢复情况取得满意结果,值得临床推广。

闭合性骨盆骨折术后切口感染患者炎性指标的变化及病原菌分布

术后切口感染是骨折术后较常见的并发症之一,特别是深部切口感染,往往不能及时发现而延误治疗。研究显示,在术后感染初期,外周血中某些炎性指标发生了一定的变化,这为感染的早期发现提供了线索。本研究对闭合性骨盆骨折术后感染及未感染患者的相关炎性指标如C反应蛋白（CRP）、血清降钙素原（PCT）、白细胞（WBC）计数、红细胞沉降率（ESR）及中性粒细胞（NEUT）计数进行了对比分析，以了解术后感染患者炎性指标的早期变化，为临床早期发现术后感染提供判断依据；同时，对感染患者的感染病原菌的分布进行了分析，为临床合理用药提供依据。

微量泵持续气道湿化法护理气管切开患者的临床效果

目的分析在气管切开患者中实施微量泵持续气道的湿化方法护理有效性。方法选行微量泵治疗的气管切开患者88例,将所选对象划分成常规组与湿化护理组,每一组44例,常规组应用普通的护理方式,湿化护理组联合常规护理与微量泵持续气道的湿化方法护理,观察护理的有效性。结果湿化护理组呼吸机使用时间和对照组差异不显著(P>0. 05);湿化护理组患者氧分压较对照组高,两组有统计学差异(P<0. 05)。结论在气管切开患者中实施微量泵持续气道的湿化方法护理能提高患者生活质量,改善患者各项指标,值得应用。

微创小切口复位内固定术治疗跟骨骨折的临床效果

目的比较微创小切口复位内固定术与跟骨外侧"L"切口切开复位内固定术治疗跟骨骨折的效果。方法随机将60例跟骨骨折患者分为2组,每组30例。常规组行跟骨外侧"L"切口切开复位内固定术,微创组行微创小切口复位内固定术。结果随访8～12个月,2组骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后Bohle角、Gissane角均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但2组差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间微创组并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访,微创组治疗优良率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与跟骨外侧"L"切口切开复位内固定术比较,微创小切口复位内固定术治疗跟骨骨折,不仅术后并发症风险更低,且足功能恢复效果更为确切,值得临床应用。

集束化护理对ICU患者肠内营养相关性并发症的预防效果

目的分析集束化护理对ICU患者肠内营养相关性并发症的预防效果。方法回顾性分析某院ICU病房自2015年1月至2017年6月收治的80例患者的临床资料,将其按护理行为分为观察组(集束化护理)与对照组(常规护理),每组40例,比较不同护理干预方式对ICU患者肠内营养相关性并发症的预防效果,比较两组患者腹泻、误吸、堵管、糖代谢异常、上消化道出血等发生率及ICU入住时长与机械通气时长的影响。结果观察组肠内营养支持相关并发症发生率均低于对照组,包括腹泻(12.50% VS 35.00%)、误吸(2.50% VS 15.00%)、堵管(10.00% VS 15.00%)、糖代谢异常(5.00% VS 27.50%)、反流(0.00% VS 2.50%)上消化道出血(0.00% VS 2.50%)等,便秘发生率一致(5.00% VS 5.00%),其中腹泻、误吸、糖代谢异常发生率比较差异有统计学意义(χ~2=5.591、3.913、7.439,皆P<0.05);且观察组患者ICU入住时长(14.01±3.28)d、机械通气时长(11.62±4.96)d均较对照组短(18.37±4.22)d、(15.32±5.01)d,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理不仅对ICU患者肠内营养相关性并发症具有显著预防效果,能减少肠内营养支持相关并发症发生率,对该类患者预后具有积极作用意义。

CT、MRI急诊急性颅脑损伤临床价值对比分析

目的:探讨应用CT诊断、MRI诊断手段在急性颅脑损伤诊断中的临床价值。方法:以我院2014年8月~2016年3月130例急性颅脑损伤患者为研究对象,随机将其均分为实验组、对照组两组,每组患者65例,对照组患者采用CT诊断方法进行诊断;实验组患者应用MRI方法进行急性诊断,对比统计两组患者检查的阳性率、预后GOS评分和检出率。结果:MRI检查组患者异常部位阳性率与对照组患者相比显著提高,且实验组发现异常部位的概率、预后GOS评分与对照组相比显著提高。结论:MRI诊断与CT诊断相比在急性颅脑损伤诊断中具有更好的临床推广价值。

经尿道前列腺等离子双极电切术治疗良性前列腺增生症60例分析

目的观察经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床效果。方法对60例BPH患者实施PKRP治疗。回顾性分析患者的临床资料。结果本组患者均顺利完成手术,手术时间(72.3±16.2)min,术中出血量(122.7±16.2)m L。术后发生切口感染1例,暂时性尿失禁1例,均经对症治疗后痊愈。未出现电切综合征、继发性出血等其他并发症。术后住院时间(6.1±0.4)d。术后1个月复查,国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量及最大尿流率评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PKRP治疗BPH,创伤小、术后并发症少,患者恢复效果满意。

经皮肾镜钬激光治疗肾结石的护理体会

目的探讨经皮肾镜钬激光治疗肾结石的护理体会。方法回顾分析46例经皮镜钬激光治疗肾结石患者的围术期护理资料。结果本组手术时间(121.0±26.82)min,术中失血量(81.20±24.24)m L。一次性取净结石43例(93.48%)。未发生大出血、感染、尿漏等并发症。住院时间(8.26±2.02)d。结论对接受经皮肾镜钬激光治疗的肾结石患者,给予精心围手术期护理,可提高结石取净率,减少术后并发症、促进患者恢复。

常规护理联合早期肢体功能训练护理在脑梗死患者中的应用效果

目的探究常规护理联合早期肢体功能训练护理在脑梗死患者中的应用效果。方法接受治疗的100例脑梗死患者纳为研究,设为对照组与观察组各50例,常规护理应用于对照组,常规护理联合早期肢体功能训练护理应用于观察组,比较两组患者的自理能力与日常生活活动能力。结果护理结束后与对照组相比较,观察组患者的肢体运动功能更优,观察组患者的日常生活活动能力更优,P <0. 05说明在统计学方面存在意义。结论常规护理联合早期肢体功能训练护理在脑梗死患者中的应用效果显著。

鼻内镜治疗鼻中隔偏曲的临床效果观察

目的观察鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术的疗效。方法选择2011-06—2014-01间收治的60例鼻中隔偏曲患者,按照入院时间分为2组,各30例,对照组使用常规矫正手术,观察组实施鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术,比较2组治疗效果及术后随访情况。结果观察组总有效率(90.00%)高于对照组(76.67%),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后均获随访6个月,除对照组出现2例鼻腔粘连外,其余患者均未出现鼻梁或鼻尖塌陷、鼻中隔穿孔等并发症。结论鼻内镜下施行鼻中隔偏曲矫正手术有效率高,术后并发症少,应用效果满意。