不同时机关节镜前交叉韧带重建术治疗前交叉韧带损伤效果分析

目的比较分析不同时机关节镜前交叉韧带(ACL)重建术治疗ACL损伤的临床效果。方法回顾性分析濮阳市油田总医院2017-04—2022-10行关节镜ACL重建术的80例患者的临床资料,其中受伤4周以内手术45例(早期组),于伤后4周以上手术35例(晚期组)。术后随访3个月,比较2组患者的膝关节活动范围(ROM)、股四头肌肌力、膝关节疼痛程度(VAS)评分、膝关节肿胀评分、膝关节功能量表(LKS)评分、Tegner膝关节运动量表(TKMS)评分。统计术后并发症发生率。结果治疗后2组患者的ROM、股四头肌肌力、VAS和肿胀评分,LKS和TKMS评分均较手术前显著改善,其中早期组患者的改善效果优于晚期组。差异有统计学意义(P<0.05)。早期组患者术后并发症的发生率低于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对ACL损伤患者,受伤4周以内和伤后4周以上实施关节镜ACL重建术均有良好的效果,但早期手术在改善患者的ROM、股四头肌肌力、VAS和肿胀评分,LKS和TKMS评分,以及减低术后并发症发生率方面更具优势。

活动平台单髁置换术与全膝关节置换术治疗内侧间室膝骨关节炎的效果比较

目的比较活动平台单髁置换术与全膝关节置换术治疗内侧间室膝骨关节炎的效果。方法队列研究。抽取2019年6月至2022年6月濮阳油田总医院收治的内侧间室膝骨关节炎患者86例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组43例。对照组采取全膝关节置换术治疗,研究组采取活动平台单髁置换术治疗。比较两组围术期情况(手术时间、术中失血量、首次直腿抬高时间、术后引流量、住院时间)、疼痛程度[疼痛数字评分法(NRS)评分]、膝关节功能改善情况[美国特种外科医院(HSS)评分]及膝关节活动度(股骨-胫骨角、最大屈膝角度)。结果研究组手术时间、首次直腿抬高时间、住院时间均短于对照组,术中失血量、术后引流量均少于对照组(P均<0.05)。术后3 d、1周、2周,研究组NRS评分低于对照组(P<0.05);术后1、3、6个月,研究组HSS评分高于对照组(P<0.05);术后1年,研究组最大屈膝角度、股骨-胫骨角大于对照组(P<0.05)。结论与全膝关节置换术相比,活动平台单髁置换术治疗内侧间室膝骨关节炎患者,可缩短手术时间,减少术中失血量、术后引流量,还可缓解疼痛,促进膝关节功能改善,扩大膝关节活动度,加快恢复进程。