欣母沛联合马来酸麦角新碱治疗经阴道分娩产后出血产妇的效果观察

目的探究欣母沛联合马来酸麦角新碱治疗经阴道分娩产后出血产妇的临床效果及对出血量的影响。方法选取76例经阴道分娩产妇,采用简单随机法分成两组,每组38例。对照组采用马来酸麦角新碱和卡前列甲酯栓药物预防产后出血,研究组在对照组基础上联合欣母沛。比较两组产妇产后不同时间的出血量和防治效果。结果研究组产妇治疗总有效率为94.74%,明显高于对照组的76.32%(P<0.05)。研究组产妇产后2h、24h出血量均比对照组更少(P<0.05)。结论欣母沛联合马来酸麦角新碱治疗经阴道分娩产后出血产妇,可减少产妇产后出血量,提高治疗效果,是理想的联合用药治疗方式,值得临床推广与应用。

子宫下段压迫缝合术在剖宫产宫缩乏力性产后出血中的临床应用

宫缩乏力是产后出血最常见的病冈，常规处理是按摩子宫、应用宫缩剂、官腔纱条填塞、结扎盆腔血管、髂内动脉栓塞及子宫切除［1］，其中对子宫下段收缩乏力的处理最为棘手。近年来我院采用Hwu等提出的子宫下段平行垂直压迫缝合术［2］。治疗剖宫产术时子宫下段收缩乏力性产后出血，取得了显著疗效，该手术操作简单，避免了子宫切除，提高了产科质量。现报道如下。

子宫内膜癌手术治疗

1988年FIGO的子宫内膜癌手术—病理分期改变了其治疗方式，治疗从先放疗后手术为主发展成先进行手术分期，从而为术后辅助治疗的选择提供了依据，术式的选择依据是：术前临床分期、术中探查、腹腔冲洗液细胞学结果、剖视子宫及冰冻切片结果。下面分别论述子宫内膜样腺癌的手术及特殊类型子宫内膜癌的手术治疗现状及进展。

中西医结合治疗复发性霉菌性阴道炎的临床观察

霉菌性阴道炎，目前又称外阴阴道念珠菌病（VVC），是由白色念珠菌引起的常见外阴阴道炎症。国外资料显示，约75％妇女一生中至少患过1次霉菌性阴道炎。其主要表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛，部分患者阴道分泌物增多，呈豆渣样。目前治疗方法很多，但复发率高，治疗效果不理想。2006年1月-2007年12月，我科采用中西医结合治疗复发性霉菌性阴道炎86例，取得满意效果，报道如下。

疤痕子宫再次妊娠剖宫产的临床分析

目的:探讨剖宫产后疤痕子宫再次妊娠的相关问题,关键在于如何降低剖宫产率,并明确再次行剖宫产术中粘连程度、术后出血量、手术时间、术后排气时间等与首次剖宫产术之间的关系。方法:对疤痕子宫再次剖宫产200例与首次剖宫产组120例的临床资料进行回顾性分析。结果:两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后病率,两组比较差异有统计学意义。结论:疤痕子宫再次剖宫产并发症与首次行剖宫产的并发症比较有明显高出,严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率。对有过剖宫产史的孕妇寻求风险效益比最小的分娩方式是降低围产病率的关键。

欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血34例疗效分析

目的：观察欣母沛治疗产后出血的疗效。方法：对宫缩乏力所致产后出血的患者应用常规宫缩剂无效后给予欣母沛宫体或臀部深部肌肉注射,可间隔15~90min重复使用。结果：34例患者中,30例显效,显效率88.2%;3例有效,总有效率97.1%;1例无效,出血量达3 600ml,予行子宫动脉结扎＋子宫捆绑缝合术,所有患者产后恢复良好。结论：欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血效果显著,可有效减少输血量,降低切除子宫风险。

品管圈对提高产妇母乳喂养成功率的效果

目的探析品管圈活动对提高产妇母乳喂养成功率的效果。方法选取2014年5月本院收治的80例产妇作为对照组,选取2015年5月本院收治的80例产妇作为观察组。对照组产妇给予产科常规护理,观察组产妇在对照组的基础上实施品管圈护理,观察2组产妇母喂养成功率和对护理服务满意度及护士母乳喂养护理能力。结果观察组母乳喂养成功率为93.75%(75/80),明显高于对照组的81.25%(65/80)(P<0.05)。观察组和对照组对护理服务满意率分别为96.25%(77/80)和86.25%(69/80),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护士母乳喂养理论知识考核和操作技能考核成绩均高于对照组(P<0.05)。结论品管圈护理有效地提高了产妇母乳喂养成功率和对护理服务满意程度,同时提高圈员的护理能力,具有在临床应用与推广价值。

择期剖宫产与急症剖宫产的临床对比分析

目的分析择期剖宫产与急症剖宫产的临床对比效果。方法方便选取该院78例剖宫产患者,收取时间在2015年1月—2016年2月,并将剖宫产患者按照手术时间分为两组,对照组(39例患者实施急症剖宫产),观察组(39例患者实施择期剖宫产),将两组患者进行剖宫产后的效果进行对比。结果观察组剖宫产患者各项指标发生率(腹壁切口感染有2例、新生儿窒息有1例、产褥期感染有2例、产后出血有1例)显著低于对照组的发生率(P<0.05),观察组剖宫产患者肛门排气时间(41.01±12.05)h、出血量(211.15±25.01)mL、手术时间(50.02±8.15)min优于对照组(P<0.05)。结论将择期剖宫产与急症剖宫产的临床对比进行分析后,急症剖宫产具有较大的危害性,对于实施该类手术患者,应完善紧急准备工作,避免患者发生严重并发症。

改良式子宫下段剖宫产术的体会

我院2002年运用改良式子宫下段剖宫产术,此方法是在以色列Stark教授的新式剖宫产基础上加以改进.此手术方法顺应解剖生理特点,简化了手术步骤,取得了良好的效果,现报道如下.

剖宫产术对泌乳的影响及对策

探讨剖宫产术对产妇乳汁分泌的影响。方法:选择50例足月妊娠行择期剖宫产术的初产妇为观察组,50例足月妊娠自然阴道分娩的初产妇为对照组,两组产后均实行母婴早期接触,早吸吮,母婴同室按需哺乳等措施,监测两组产妇泌乳始动时间及泌乳量。结果:观察组产妇泌乳始动时间较长,差异有显著性(P<0.05),说明剖宫产是影响产妇泌乳的重要因素。结论:为促进剖宫产后乳汁分泌,提高母乳喂养率,我们采用以下对策:①帮助母亲建立信心;②协助产妇正确哺乳;③乳房护理;④做好母亲饮食护理。

宫颈癌患者焦虑与抑郁状态的心理干预研究

目的探讨心理干预对宫颈癌患者焦虑、抑郁状态的影响。方法将2012年1月~2016年9月我院妇产科收治的50例宫颈癌患者,随机分为干预组和对照组,每组25例。对照组实施基础护理、生活护理、健康教育等常规护理,干预组在对照组基础上给予心理干预。通过焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)观察两组患者干预前后的SAS、SDS评分,并了解两组患者对护理服务的满意情况。结果干预后,干预组和对照组的SAS评分[(35.72±7.23)、(46.24±7.76)分]及SDS评分[(31.88±6.55)、(45.24±5.62)分]均低于干预前[(60.16±7.76)、(59.56±8.01)分;(55.72±7.24)、(56.96±7.72)],且干预组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。干预组患者对护理工作满意率为92.0%,高于对照组的68.0%,差异有统计学意义(P=0.034)。结论心理干预能有效缓解宫颈癌患者的焦虑、抑郁心理状态,提高患者对护理服务的满意度和生活质量。

疤痕子宫与非疤痕子宫产妇行剖宫产的临床效果对比评价

目的探究疤痕子宫剖宫产与非疤痕子宫剖宫产的临床情况。方法抽取2015年1月—2016年12月我院收治的120例再次妊娠剖宫产孕妇,其中60例为疤痕子宫孕妇(实验组),另外60例为非疤痕子宫孕妇(常规组),对比两组孕妇的妊娠结局、并发症情况等。结果实验组孕妇术中出血量为(436.20±204.52)ml,手术时间为(72.52±22.21)min,相比常规组均差异有统计学意义,P<0.05;实验组发生子宫不完全破裂的有6例,常规组有1例,差异有统计学意义,P<0.05;实验组新生儿窒息发生率为6.67%,常规组为1.67%,差异有统计学意义,P<0.05。结论对于疤痕子宫再次妊娠剖宫产孕妇来说,其术后容易出现相关的并发症,妊娠结局不良,进行剖宫产需要承担较大的风险。

无痛人流430例疗效观察

目的:观察无痛人流与普通人流的镇痛效果及人流综合征发生率。方法:选择860例门诊要求人流患者,随机分为观察组和对照组均430例,观察组采用芬太尼+丙泊酚无痛人流,对照组行常规人流术,比较两组患者术中、术后疼痛及人流综合征发生率。结果:观察组镇痛效果明显优于对照组,人流综合征发生率明显低于对照组。结论:芬太尼+丙泊酚无痛人流技术消除了患者痛苦,杜绝了人流综合征的发生,值得临床广泛推广。

探讨异常子宫出血的常见原因和宫腔镜在其患者中的应用价值

目的探讨异常子宫出血的常见原因和宫腔镜在其患者中的应用价值。方法选取2016年1月～2018年1月间我院收治的子宫异常出血的患者40例作为研究对象,本文主要对患者异常子宫出血的原因进行分析,全部患者均行宫腔镜检查,并根据检查结果进行分析,将手术结果作为金标准,对比宫腔镜的诊断准确率。结果子宫内膜息肉患者26例、诊断符合率为92.86%,子宫粘膜下肌瘤患者6例,诊断符合率为100.0%,排卵障碍性子宫出血患者6例,诊断符合率为100.0%,诊断准确率为95.00%。结论子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、排卵障碍性子宫出血均是导致患者发生异常子宫出血的主要因素,临床中应用宫腔镜进行探查,具有较高的诊断准确率,在临床中具有较高的应用价值,利于患者的疾病的早期诊断。

先兆流产孕妇心理护理干预研究

目的分析先兆流产孕妇的心理状况,探讨实施心理护理干预对先兆流产孕妇心理状态的影响和护理效果。方法将2016年6月—2017年5月该院妇产一科收治的53例先兆流产孕妇,随机分为干预组和对照组。对照组(26例)给予妇产科常规护理,干预组(27例)在对照组基础上实施心理干预。对照焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),观察评价两组孕妇干预前后焦虑与抑郁负性心理状态、保胎情况和对护理服务的满意度。结果干预前,干预组和对照组孕妇SAS评分[(59.44±7.90)分、(59.81±7.79)分,SDS评分(55.85±7.14)分、(57.81±7.73)分],差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组孕妇SAS评分[(36.68±7.92)分、(47.19±8.01)分,SDS评分(32.74±7.13)分、(45.86±5.53)分],均低于干预前,且干预组孕妇显著降低,差异有统计学意义(P<0.001)。干预组保胎成功率92.29%(25/27),高于对照组的69.23%(18/26)(χ~2=4.722,P=0.030)。干预组孕妇对护理服务工作满意度为96.30%(26/27),而对照组仅为76.92%(20/26),两组比较差异有统计学意义(χ~2=4.337,P=0.037)。结论心理护理干预能有效缓解先兆流产孕妇焦虑与抑郁负性心理状态,提高保胎成功率,提升孕妇对护理服务的满意度,值得推广应用。