2007年我院外科围手术期抗菌药物应用分析

目的:了解我院外科手术患者围手术期抗菌药物的应用情况和存在的问题,对抗菌药物的合理应用和宏观管理提供科学依据。方法:对我院2007年1月～2007年12月1708例患者围手术期抗菌药物的使用率、品种、给药时间、途径、疗程、感染率、DDDs排序等进行调查分析。结果:1708例患者抗菌药物使用率99.53%,其中清洁、清洁-污染、污染手术抗菌药物使用率分别为99.23%、100%、100%;一、二、三联抗菌药物使用分别占69.59%、28.35%、1.14%;抗菌药物使用种类以头孢占主导地位;抗菌药物使用时间平均为7.2d,手术切口感染率0.92%。结论:外科手术患者围手术期抗菌药物的应用广泛,存在不合理之处,应提倡安全、合理、有效地应用。

药事管理在促进合理用药中的效果观察及处方不合理情况影响分析

目的探讨分析药事管理在促进合理用药中的效果观察及处方不合理情况影响。方法选取2017年7月~2018年6月未进行药事管理的31例药剂师及其调配的8370张处方,将其设为普通组;选取2018年7月~2019年6月已进行药事管理的31例药剂师及其调配的8370张处方,将其设为观察组。比较分析两组工作人员的工作质量及不合理处方的具体情况。结果观察组药剂师服务态度、处方审核、理论知识、实际操作等工作质量较普通组明显更为优异,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不合理处方发生率为1.31%(110张),普通组不合理处方发生率为2.03%(170张),观察组不合理处方发生率较普通组显著更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过加强对药剂科的药事管理,明显提高了药剂师的工作质量,降低不合理处方的发生率,在合理用药的过程中发挥着重要指导作用,值得推广。

奥美拉唑联合FOLFOX方案应用于Ⅱ、Ⅲ期结肠癌根治术后辅助化疗的临床观察

目的:观察奥美拉唑联合FOLFOX方案应用于Ⅱ、Ⅲ期结肠癌根治术后辅助化疗的疗效。方法:选取我院2016年1月~2017年12月70例II、III期结肠癌根治术术后患者,随机分为观察组与对照组,观察组35例,在FOLFOX方案的前提下,联合奥美拉唑40mg,静脉滴注3d,Bid。对照组35例,单独进行化疗治疗(FOLFOX方案)。比较两组治疗有效率、生活质量改善率、不良反应发生率。结果:①与对照组对比,观察组治疗有效率明显更高,P<0.05。②与对照组对比,观察组生活质量改善率明显更高,P<0.05。③观察组和对照组不良反应发生率无明显差异,P>0.05。结论:对II、III期结肠癌根治术术后使用奥美拉唑和FOLFOX联合治疗,可以提高疗效,有利于改善生活质量。

疏血通治疗高血压性脑出血的疗效研究

目的观察疏血通注射液对高血压性脑出血的治疗效果。方法将84例高血压性脑出血患者随机分为试验组和对照组各42例,对照组予以常规治疗,试验组除常规治疗外,在入院第7天开始给予疏血通6 ml,1次/d静滴,共14 d,在入院第1天、第7天、第21天分别进行头颅CT,根据CT对血肿及血肿周围低密度区体积进行记录,同时采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(Nationgnal Institutes of Health stroke scale,NIHSS)评价神经功能缺损程度,并评价疗效。结果试验组血肿周围水肿体积及血肿体积在第21天明显小于对照组,神经功能改善优于对照组,试验组临床有效率(69.0%)显著高于对照组(47.6%),试验组未见血肿扩大、再出血等严重不良反应。结论疏血通注射液治疗高血压性脑出血效果良好,且未见明显不良反应。

疏血通联合前列地尔治疗急性脑梗死48例疗效分析

目的观察疏血通联合前列地尔治疗急性脑梗死的疗效。方法选取急性脑梗死患者96例,随机分为对照组和实验组,每组48例,对照组为疏血通单独治疗,实验组为疏血通与前列地尔联合治疗,于入院第1、14、21天分别采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评价神经功能缺损程度和测定超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平,并评价疗效。结果治疗后第14天对照组及实验组NIHSS评分分别为(8.94±2.42)分及(7.10±2.36)分(P=0.001);hs-CRP水平分别为(10.77±4.93)mg/L及(8.85±4.23)mg/L(P<0.05)。治疗后第21天对照组及实验组NIHSS评分分别为(7.69±3.28)分及(4.87±2.04)分(P=0.000);hs-CRP水平分别为(7.27±4.25)分及(5.54±3.90)分(P<0.05)。实验组临床有效率(79.17%)显著高于对照组(60.42%)。实验组未见明显不良反应。结论疏血通联合前列地尔治疗急性脑梗死比单独使用疏血通临床效果良好而且无明显不良反应。

白蛋白治疗自发性脑出血的疗效研究

目的观察20%人血白蛋白注射液对自发性脑出血(ICH)的疗效。方法将82例自发性脑出血患者随机分为试验组和对照组各41例,对照组予以常规治疗,试验组除常规治疗外,在入院第1天给予20%人血白蛋白10g,2次/d静滴,共10d,在入院第1天、第10天、第20天进行头颅CT,根据CT对血肿及血肿周围低密度区体积进行记录,同时进行NIHSS评分,并评价疗效。结果试验组血肿周围低密度区及血肿体积在第10天、第20天明显小于对照组,神经功能改善优于对照组,试验组临床有效率(75.6%)显著高于对照组(48.8%)。结论脑出血患者早期应用人血白蛋白治疗,可有效减轻脑水肿,促进血肿吸收,促进神经功能恢复。

噻唑烷二酮类药物的药理作用研究

噻唑烷二酮类药物是一种临床常用的胰岛素增敏剂,在口服降糖药中较高,其主要作用为提升外周组织对胰岛素敏感性,进而提升外周组织的血糖利用与转化,进而达到降血糖目的。噻唑烷二酮类药物临床应用以来,取得了较好的临床疗效,为进一步认识和完善噻唑烷二酮类药物的药理作用机制,更好的指导临床合理用药,本文对其药理作用机制进行了综述分析。

沙丁胺醇联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效

目的探析沙丁胺醇联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取2019年5月至2020年11月本院接收的62例患者作为研究对象,随机分为两组,每组31例。对照组接受沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组接受沙丁胺醇联合布地奈德治疗,比较两组临床疗效、症状消失时间、住院时间及血气指标。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组气喘消失时间、哮鸣音消失时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组动脉血氧分压(PaO_(2))高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙丁胺醇联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效显著,可明显改善患者气喘、哮鸣音等症状及血气指标,促进患者康复,值得临床推广应用。

联苯双酯的药理作用机制进展分析

联苯双酯是中药五味子丙素的人工合成药物,其活性成分为五味子丙素的中间产物,为我国首创的肝炎治疗药物,具有降转氨酶、抗氧化、抗病毒等作用,药理作用多样而广泛,临床应用前景广阔。为进一步推进联苯双酯的临床应用,有必要对其药理作用展开综述研究,下文总结如下。

2020年住院患者注射用质子泵抑制药的使用点评

目的深入了解2020年住院患者使用注射用质子泵抑制药,促进患者达到理想治疗效果。方法遵循循证原则,结合药品说明书,将2020年1—12月该院的360例住院患者选为研究对象,从给药时机、适应证、用法用量、用药疗程、溶酶选择等方面入手,点评患者对注射用质子泵抑制药物的使用情况,对比各科室适应证合格率,分析患者不合理用药原因。结果 16个科室中,质子泵抑制药物时候适应证的合格率分别为神经内科79.59%、妇科66.67%、胸外科61.90%、神经外科53.85%、感染科57.14%、呼吸内科66.67%、肿瘤科64.86%、内分泌科43.33%、肝胆外科57.69%、泌尿外科69.57%、心血管内科77.78%、骨科65.22%、消化内科42.31%、儿科100.00%、普通外科68.57%、重症监护室83.33%。360例使用质子泵抑制药物患者中,用法用量不适宜患者6.94%、预防用药不适宜10.28%、遴选剂型不适宜9.17%、适应证不适宜6.11%、重复用药2.50%。结论为增强患者用药合理性与有效性,应建立质子泵抑制药物的用药评价标准,并结合患者不同病情,及时调整用药方案。