全子宫切除术后低钾血症一例尸检分析

目的分析全子宫切除术后患者死亡的原因。方法回顾性分析1例全子宫切除术后因低钾血症死亡的临床及尸检资料。结果本例因绝经12年,阴道少量流血6个月,加重10 d伴下腹隐痛1 d入院。入院诊断为绝经后子宫出血原因待查,行全子宫、双侧附件切除术,手术顺利。次日,患者输液时突然面色发绀、心搏呼吸骤停。经气管插管、胸外心脏按压等抢救治疗,一直无自主呼吸。急查血钾2.6 mmol/L,予纠酸补钾等治疗。患者于术后第7天死亡。结论术前没能及时发现低钾血症,且忽视入院查体中发现的血压增高,未行相关检查了解心脏功能,术后引起突发性心律失常,导致心、肺功能衰竭,是患者死亡的原因所在。提示应将血电解质列入手术前的常规检查,尤其对于中老年患者,更应高度重视。