警惕散发新发麻风病例

近年来,随着麻风发病率的下降,临床上麻风误诊的现象极为常见,但有关麻风误诊的文献报告不多.1993～1999年我市四县区经过麻风病防治(麻防)专业机构新确诊的麻风病人48例,其中31例误诊,误诊率64.6%.现分析误诊原因如下.1 临床资料1.1 一般资料 31例中男22例,女9例;首发症状时年龄24～75岁,中位数年龄为46岁;确诊时年龄25～75岁,中位数年龄为47.5岁.31例中农业人口23例,非农业人口8例;病程平均为2.44年.1.2 诊断标准和分类①有皮损,并伴有浅感觉障碍及闭汗,或仅有一麻木区;②周围神经干或皮支神经粗大;③皮损组织切片内查到麻风杆菌;④活检病理组织学检查可见到特异性改变.以上4项中除第③点具有单独确诊意义外,余3项中有两项或两项以上者,一般可确立诊断[1].本组病例均符合以上诊断标准.按照世界卫生组织麻风控制规划化研究组的分类法,本组多菌型16例,少菌型15例.