von Hippel-Lindau(VHL)的表达、纯化及结合活性分析

目的纯化人von Hippel-Lindau(VHL)基因重组蛋白并进行功能鉴定。方法采用PCR从人乳腺c DNA中获得VHL基因序列,该序列被插入到原核表达载体p GEX-KG中,得到谷胱甘肽巯基转移酶(GST)-VHL重组质粒,将其转化至BL21(DE3)感受态细菌,经小量诱导后,采用SDS-PAGE和Western blot法检测该蛋白表达情况,使用GST微珠纯化该重组蛋白,利用GST pull-down技术验证其功能。结果获得的重组质粒可成功双酶切,基因测序表明VHL序列正确且无突变;将其转化至BL21(DE3)感受态细菌并小量诱导,纯化得到相对分子质量(Mr)约56 000的重组蛋白; GST pull-down技术证明GST-VHL重组蛋白在体外具有结合缺氧诱导因子1α(HIF-1α)的功能。结论纯化出GST-VHL重组蛋白并可与HIF-1α蛋白在体外结合。

双侧肾上腺非霍奇金性淋巴瘤1例并文献复习

淋巴瘤在病理学上分为霍奇金病(Hodgkin’s disease,HD)和非霍奇金性淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)两类,其中NHL占淋巴瘤的90%左右,其发展迅速、易发生早期远处转移。肾上腺淋巴瘤有原发性和继发性之分,原发性肾上腺恶性淋巴瘤(primary adrenal lymphoma,PAL)非常罕见,仅占结外恶性淋巴瘤的3%[1]。PLA是指淋巴瘤仅局限于肾上腺(单侧或双侧)而全身无其他部位的淋巴瘤病灶。因其发病率低、相对罕见,因此目前PAL在国内外均为个案报道。本文旨在提供PAL详实的影像、病理等临床资料,为积累PAL的病例资料和治疗提供依据。

"微移植"治疗难治性原发中枢神经系统淋巴瘤的临床分析

目的:观察以大剂量甲氨蝶呤(MTX)为基础的化疗联合亲缘单倍体相合供者G-CSF动员后外周血造血干细胞(G-PBHSC)输注组成的"微移植",治疗3例难治性原发中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)患者的疗效。方法:2014年3月至2015年9月火箭军总医院血液科收治的3例难治性PCNSL患者。"微移植"治疗时首先给予患者大剂量MTX为基础的化疗,在化疗结束后48 h给予亲缘单倍体相合供者G-PBHSC输注,输注的单个核细胞(MNC)中位数1.34×108/kg,不进行移植物抗宿主病(GVHD)预防。结果:3例患者在确诊后分别接受过化疗或放疗,在"微移植"治疗前病情处于进展状态,"微移植"治疗后1例患者获得完全缓解,并已持续15个月。2例患者获得部分缓解,病情稳定10个月和7个月,此后病情再次进展而死亡。患者对"微移植"治疗的耐受性好,不良反应主要是与大剂量MTX化疗相关的中性粒细胞减少、血小板减少和感染,但在G-PBHSC输注后患者中性粒细胞和血小板恢复的中位时间分别为11 d、12.5 d。在治疗期间未观察到GVHD相关临床表现。结论:对于难治性PCNSL患者,"微移植"是一个值得尝试的挽救性治疗方法。

多形式培训考核在老年护理专科临床培训中的应用效果

目的探讨多形式培训考核在老年护理专科临床培训中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2018年12月来自北京市14所医院的34名接受培训的护士为研究对象,随机分为试验组和对照组各17名。对照组采用传统教学模式,试验组根据老年护理的专科特点,建立以实际需求为导向的培训课程,采用形式多样的方式进行培训,对培训效果进行多站式考核评估,统一培训课时安排为1个月。比较两组考核成绩和对培训的满意度。结果试验组学员老年患者管理考站考试成绩(95.0±7.5)分、老年专科护理特色考站考试成绩(97.0±6.7)分、突发事件应对考站考试成绩(99.0±4.5)分,均高于对照组的(86.0±8.8)、(80.0±10.5)、(88.0±7.6)分,差异均有统计学意义(P<0.01);两组学员对教学教员满意度比较差异无统计学意义(P>0.05);对教学安排、教学方式、教学内容、教学考核方式满意度差异有统计学意义(P<0.01);试验组学员总体满意度为97.6%(83/85),高于对照组的62.3%(53/85),差异有统计学意义(χ^2=38.594,P<0.001)。结论多形式培训适合老年护理专科临床培训护士教学,能够提高学员的考试成绩和学习满意度。且科学合理的课程设置、多形式的教学方法、多站式考核是提高培训质量的关键。

有机阴离子转运蛋白1与阿德福韦酯肾毒性的相关性研究进展

机体常暴露于有机阴离子中，快速且有效清除有机阴离子是机体重要的防御措施，其中的限速过程是有机阴离子转运蛋白-1（OAT1）作为媒介的跨上皮的主动转运。其中OAT1表达于近端肾小管上皮细胞的基底侧，其能够介导有机阴离子导入肾小管上皮细胞，即OAT1介导内、外源性有机阴离子的重吸收和分泌过程。本文即综述有机阴离子转运蛋白OAT1的肾脏表达、介导底物、多态性，进而了解阿德福韦肾毒性机制，分析有机阴离子转运蛋白与药物间的相互作用及其对阿德福韦肾毒性的影响。

不同血糖检测方法对血糖值结果差异性的影响

目的探讨指端第一滴末梢血与第二滴末梢血之间的血糖值结果差异性。方法选取该院2015年7～10月既需测指端空腹血糖又需测静脉血糖的患者100例，根据到院顺序随机分为血糖仪检测组（A组）和生化分析仪检测组（B组）各50例，A组和B组分别检测静脉血及第一滴末梢血、第二滴末梢血的血糖值。结果A组检测的指端第一滴末梢血、第二滴末梢血的血糖值之间对比结果及两者与血糖仪检测的静脉血血糖值之间的对比结果均无统计学意义（均P〉0．05），但两者与B组检测的静脉血血糖值之间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血糖仪检测指端末梢第一滴血、第二滴血，均可正确反映即时血糖值；必要时可在采血时直接选用血糖仪检测静脉血能更加快速、客观地反映血糖值。