血清AchR-Ab和Titin-Ab在老年胸腺瘤合并重症肌无力患者中的表达及诊断价值分析

目的探讨血清乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)、连接素抗体(Titin-Ab)在老年胸腺瘤重症肌无力(TMG)患者中的表达情况及其诊断效能。方法选取老年TMG患者70例为TMG组,老年非胸腺瘤重症肌无力(NTMG)患者82例为NTMG组,老年健康体检者75例为健康对照组。比较不同组别受试者血清AchR-Ab、Titin-Ab的表达水平和阳性表达率,及TMG患者和NTMG患者不同组织中AchR-Ab、Titin-Ab的阳性表达率;分析AchR-Ab、Titin-Ab在TMG患者胸腺瘤组织和血清中阳性表达的相关性及血清AchR-Ab、Titin-Ab对TMG的诊断效能。结果TMG组受试者血清AchR-Ab、Titin-Ab的表达水平和阳性表达率均高于NTMG组和健康对照组,NTMG组受试者血清AchR-Ab、Titin-Ab的表达水平和阳性表达率均高于健康对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。胸腺瘤组织、胸腺瘤旁组织、胸腺增生组织和正常胸腺组织中AchR-Ab和Titin-Ab的阳性表达率比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05);其中AchR-Ab和Titin-Ab的阳性表达率在胸腺瘤组织中最高,在正常胸腺组织中最低。TMG患者中,血清AchR-Ab的阳性表达与胸腺瘤组织中AchR-Ab的阳性表达呈正相关(r=0.632,P﹤0.01);血清Titin-Ab的阳性表达与胸腺瘤组织中Titin-Ab的阳性表达呈正相关(r=0.651,P﹤0.05)。血清AchRAb、Titin-Ab联合检测诊断TMG的效能高于两者单独检测(P﹤0.05)。结论TMG患者血清中AchR-Ab、Titin-Ab的表达上调,且两者在血清与肿瘤组织中的阳性表达呈正相关,两者联合检测对TMG的诊断效能较高。