妊娠期糖尿病血糖控制对母婴妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖控制情况对母婴妊娠结局的影响。方法妊娠期糖尿病孕妇145例,根据治疗后血糖控制情况分为血糖控制满意组104例,血糖控制不满意组41例,无糖尿病高危因素及糖筛查正常的孕妇为对照组120例。比较各组妊娠及产褥期并发症、围生儿并发症。结果血糖控制满意组妊娠及产褥期并发症、围生儿并发症的发生率均低于血糖控制不满意组(P<0.05),与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论加强妊娠期糖尿病孕妇妊娠期间的血糖控制,血糖控制满意能够有效降低母婴并发症的发生率,改善妊娠结局。

益母草胶囊联合低频电脉冲技术促进产后子宫复旧的临床观察

目的观察益母草胶囊联合低频电脉冲技术促进产后子宫复旧的效果。方法将200例经阴道分娩后产妇按住院号单双随机分为两组,治疗组100例应用益母草胶囊联合低频电脉冲技术治疗,对照组100例只进行常规产后护理,观察两组临床体征。结果治疗组产后7 d宫底高度、恶露量、腹胀痛、血紫黯有块评分均小于对照组(P<0.05)。结论益母草胶囊联合低频电脉冲技术可促进产后子宫复旧。

重组人干扰素α2b栓配合微波治疗宫颈糜烂50例的效果观察

目的观察重组人干扰素α2b栓配合微波治疗宫颈糜烂的疗效。方法宫颈糜烂患者150例，按就诊先后随机分为3组：A组36例用微波治疗。B组64例用重组人干扰素α2b栓治疗，C组50例用重组人干扰素α2b栓加微波治疗。均于月经干净后3～7d治疗，1次／d。结果3组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05），C组疗效优于A、B组，差异有统计学意义（P〈0．05）。C组阴道排液时间为（6．8±2．9）d，比A、B组短（P〈0．05）；脱痂时阴道出血发生率为32．0％，低于A、B组（P〈0．05）。结论重组人干扰素α2b栓配合微波治疗宫颈糜烂具有良好的疗效。

神经肌肉电刺激联合益母草流浸膏对剖宫产术后子宫复旧的临床研究

目的探讨神经肌肉电刺激联合益母草流浸膏对剖宫产术后促进子宫复旧的效果。方法选取2012年1月至2013年7月于灵山县人民医院产科行剖宫产的产妇共60例为研究对象。观察组(30例)产妇均签署知情同意书,将神经肌肉电刺激联合益母草流浸膏用于剖宫产术后以促进子宫复旧。对照组(30例)产妇术后给予常规对症支持治疗。结果观察组术后第1、3、5天皮尺测量子宫底高度分别为(18.000±1.425)、(14.000±1.852)、(9.000±1.715)cm,而对照组分别为(20.000±1.521)、(17.000±1.359)、(12.000±1.569)cm,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。术后第5天B超测子宫大小,观察组子宫直径平均为(28.2±3.7)cm,对照组(32.5±4.8)cm,差异有统计学意义(t=5.97,P<0.01)。两组产妇产后24h内出血量大致相同,但观察组产后恶露结束时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论益母草流浸膏配合肌肉神经电刺激技术对产后子宫复旧有促进作用,特别在改善阴道出血、缩小子宫体方面具有显著疗效;且不影响哺乳,临床使用方便,又无不良反应,值得临床推广应用。

LEEP刀联合臭氧治疗慢性宫颈炎44例的疗效分析

目的探讨超高频电波(LEEP)刀联合臭氧治疗慢性宫颈炎的疗效。方法将87例慢性宫颈炎患者随机分成两组,对照组43例单纯LEEP刀治疗,观察组44例LEEP刀+臭氧治疗,比较两组的疗效和不良反应。结果观察组治愈率为86.4%,总有效率为100%,对照组治愈率为60.5%,总有效率为74.4%,观察组疗效明显优于对照组;观察组创口渗血持续时间、宫颈创面愈合时间短于对照组(P<0.01),出血量小于对照组(P<0.01)。结论 LEEP刀联合臭氧治疗慢性宫颈炎,可以提高手术治疗的效果,降低不良反应率。

非脱垂子宫改良阴式全切术与腹式全切术的疗效比较

目的探讨改良阴式全切术(TVH)治疗非脱垂子宫良性病变的临床效果。方法非脱垂子宫良性病变患者100例,用随机数字表法分为两组各50例,分别行改良阴式全切术(TVH组)和腹式全切术(TAH组),比较两组患者术中及术后情况。结果TVH组手术时间、住院时间均短于TAH组(P<0.05),术中出血量少于TAH组(P<0.05),术后病率低于TAH组(P<0.05),术后并发症发生率低于TAH组(P<0.05)。结论改良阴式子宫切除术有微创、效优及患者术后恢复快等优点,具有较高临床应用价值。

腹腔镜在女性不孕症诊治中的应用

目的探讨腹腔镜对女性不孕症病因的诊断价值及治疗后的妊娠情况。方法应用腹腔镜对203例女性不孕症患者进行诊断及治疗,术后随访妊娠及分娩情况。结果女性原发性不孕病因主要为子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征,继发性不孕病因主要为慢性盆腔炎。腹腔镜术后妊娠率为33.33%,第一年妊娠率(23.88%),显著高于第二年(9.45%)。结论应用腹腔镜诊断和治疗不孕症,具有诊断明确、手术创伤小、术后妊娠率高的优点。

腹腔镜与开腹手术行异位妊娠手术的临床比较

异位妊娠是指妊娠发生在子宫以外的部位，而含义更广的异位妊娠是指，受精卵着床于正常部位以外的所有地方，着床部位包括宫颈、子宫肌壁、宫角等。异位妊娠是导致孕早期妇女死亡的主要原因，近几年其发生率日渐增高。腹腔镜诊治早期异位妊娠已广泛应用于临床［1］。2011年8月-2013年7月采用腹腔镜手术治疗异位妊娠患者35例，效果较好。现报告如下。

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床分析

目的探讨腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术的安全性、实用性。方法对110例卵巢良性肿瘤行腹腔镜卵巢肿瘤术,并与同期113例卵巢良性肿瘤开腹手术进行比较。结果腹腔镜手术组手术时间、失血量、住院日分别为(42.10±6.68)min、(27.23±10.15)ml、5d;开腹手术组分别为(75.50±0.23)min、(85.40±8.65)ml、7d,2组3项指标比较均有显著性差异(P<0.05)。腹腔镜组术后6h全部拔管并下床活动,无腹腔内出血发生。结论腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除安全,术中出血少,住院时间短,恢复快,具有实用价值。

氟罗沙星联合甲硝唑治疗盆腔急性疾病的疗效观察

目的:探讨氟罗沙星联合甲硝唑治疗盆腔急性疾病的疗效。方法:临床确诊为盆腔急性疾病患者84例,随机分为治疗组42例,静脉滴注氟罗沙星联合甲硝唑治疗;对照组42例,联合应用青霉素、庆大霉素及甲硝唑治疗,疗程均为7～14d。观察药物疗效、细菌清除率及药物副反应。结果:治疗组和对照组的治疗总效率分别为90.5%和73.8%,细菌清除率分别为82.4%和60.6%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:氟罗沙星联合甲硝唑治疗盆腔急性疾病治疗总有效率高、疗效优、副反应较小,具有较高临床应用价值。

重度妊高征临床治疗分析

目的:探讨重度妊高征患者的临床治疗方法。方法:选取我院2010年1月-2013年7月住院治疗重度妊高征患者共46例进行药物治疗、终止妊娠等方式。结果:46例重度妊高征患者全部治疗成功,无1例死亡。其中全部患者血压下降至正常值。有4例(8.7%)加用安定,32例(69.6%)加用肼苯哒嗪。头痛、眼花好转45例(97.8%),抽搐停止42例(91.3%),阴道分娩30例(65.2%),剖宫产16例(34.8%)。胎儿结局:轻度窒息8例(17.39%),重度窒息4例(8.7%),死产2例(4.3%)。结论:重度妊高征患者选择正常的终止妊娠的时机及方法,术后加强护理,预防感染,能延缓疾病进度,最大限度的抢救患者的生命,值得临床进一步推广。

胎盘植入的治疗进展

胎盘植入是产科的危重症之一,产前诊断困难,可引起严重出血、休克、子宫穿孔、继发感染,严重者需要切除子宫,甚至危及产妇生命。近年来,随着医学技术的发展,对胎盘植入的治疗有了较大的进展,多种方法联合、正确处理胎盘植入可以降低产妇的子宫切除率及病死率,提高产妇的生活质量。

LEEP刀联合纳米银治疗40例慢性宫颈炎临床疗效观察

选取我院2013年5月～2014年5月收治的80例慢性宫颈炎患者。随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用LEEP刀治疗，观察组采用LEEP刀联合纳米银治疗。比较两组治疗效果，术后愈合时间及并发症发生情况。结果观察组治疗治愈率、总有效率显著高于对照组，观察组术后初步愈合时间显著早于对照组，观察组术后4w完全愈合率显著高于对照组。 LEEP刀联合纳米银治疗慢性宫颈炎疗效确切，安全性好，值得临床推广应用。

早发型重度子痫前期妊娠结果分析

目的分析早发型重度子痫前期妊娠结果。方法选择60例重度子痫前期妊娠患者为研究对象。以34周发病为界限,分为早发组30例和晚发组30例。比较两组一般情况、分娩方式、产妇和新生儿不良情况及胎儿死亡率等指标。结果早发组产妇及新生儿各项不良情况发生情况及胎儿死亡率均明显高于晚发组(P<0.05)。结论与晚发型相比,早发型重度子痫前期产妇病情更重,心、肝、肾等多器官功能受累,造成不良妊娠结局,此时应根据产妇和胎儿情况,适时终止妊娠。

微创技术在子宫肌瘤治疗中的临床效果观察

目的探讨微创技术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法将868例子宫肌瘤患者分为研究组和对照组各434例,研究组采用微创手术治疗,对照组采用常规开腹术治疗,对比两组临床效果。结果研究组术中出血量为(45.6±10.3)m L,明显少于对照组的(98.6±12.5)m L,研究组手术时间、误工时间、住院时间明显短于对照组,研究组术后并发症发生率(2.3%)明显低于对照组(6.7%),两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用微创技术治疗子宫肌瘤患者,能缩短手术时间,减少术中出血量,提高治疗效果,值得推广。

80例头位难产临床分析及处理

目的:总结分析头位难产的临床探讨,探讨导致头位难产的原因及母婴结局,以及时解决临床中的头位难产。方法:回顾性分析80例头位难产患者临床资料,总结其生产过程中的临床特点,分析头位难产的分娩方式及母婴结局。结果:胎头位置异常所占比例显著高于其他因素,差异有统计学意义(P<0.05)。剖宫产比例显著高于阴道助产,差异有统计学意义(P<0.05)。新生儿Apgar≥8分所占比例最高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予产妇正确、充分评估,根据产妇情况分别给予剖宫产及阴道助产,母婴结局良好,值得临床推广应用。

植入性胎盘10例临床分析

目的:探讨植入性胎盘发病的相关因素、诊断及治疗。方法:对10例植入性胎盘患者进行回顾性分析及复习文献。结果:其中5例急行子宫全切除术;保守性手术治疗3例;1例药物保守治疗成功;1例药物保守治疗后行剖宫取胎盘术。10例中前置胎盘5例,剖宫产史2例,≥3次人工流产史4例,2次人工流产史3例,3次分娩史2例。无产妇死亡。结论:植入性胎盘的发生与前置胎盘、剖宫产史、多次刮宫史、高产次有关,正确诊断与处理,可以减少出血量,降低病死率。