右正中神经电刺激治疗颅脑创伤性昏迷的研究

目的探讨对颅脑创伤性昏迷患者采用右正中神经电刺激进行治疗的临床疗效和价值,以期为临床有效治疗颅脑创伤性昏迷提供新的治疗思路和理论依据。方法采用前瞻性随机对照研究方法,将2013-11~2014-11期间该院神经外科收治的颅脑创伤性昏迷患者(89例)按照随机数字表分为对照组和观察组,对照组(43例)给予降颅压、营养神经、预防感染、防治应激性溃疡、维持水电解质平衡和支持对症、康复训练等常规综合治疗方法;观察组(46例)给予对照组治疗方法的同时采用右正中神经电刺激进行治疗。对比观察两组患者3个月时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分状况、生活质量、语言功能和运动功能情况。结果随访3个月时,观察组患者的生活质量、语言功能和运动功能情况、GCS预后评估显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用右正中神经电刺激治疗颅脑创伤性昏迷患者,可以促进患者的神经功能恢复,减轻残疾程度,提高生活质量,可以获得满意的临床疗效。

甘露醇治疗脑震荡的临床疗效分析

目的:探讨应用甘露醇治疗脑震荡的临床效果,为临床提供参考。方法:将我院神经外科收治的脑震荡患者98例随机分为治疗组和对照组,各49例。对照组给予脱水、降颅压等常规治疗,治疗组在此基础上应用甘露醇,比较两组并发症发生率及治疗效果。结果:治疗组ICP恢复正常的天数显著短于对照组,上消化道出血、肺部感染等并发症发生率显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:甘露醇对脑震荡具有良好的保护作用,能够减轻脑水肿、降低颅内压,减少并发症的发生,值得临床推广使用。

显微手术切除上矢状窦旁脑膜瘤32例体会

目的:探讨上矢状窦旁脑膜瘤显微外科手术切除临床治疗效果,为临床治疗提供依据。方法:2013年1月-2015年5月我科对上矢状窦旁脑膜瘤32例患者行显微外科手术,切除肿瘤组织,合理处理受累矢状窦,保护静脉引流。分析所有患者的影像特征、临床数据、手术记录和术后随访情况。结果:所有患者均顺利完成手术,无并发症。SimpsonⅠ级全切除22例,SimpsonⅡ级全切除8例,肿瘤次全切除2例。23例术后恢复良好,有3例患者原有的功能障碍加重,6例无明显变化;10例癫痫患者术后6例不再服用药物;3例术后2年内肿瘤复发。结论:显微镜下手术治疗上矢状窦旁脑膜瘤,能够保护引流静脉和功能区,妥善处理肿瘤基底部,切除效果良好,术后并发症较少。