接种不同程序的成人乙肝疫苗的免疫效果及安全性分析

目的观察不同成人乙肝疫苗接种程度对于免疫效果的影响,分析成人乙肝疫苗最佳免疫策略。方法将于该县疾控中心2015年1—8月期间接受成人乙肝疫苗注射的320例被注射者,根据免疫注射程序分为2组,即A程序组(0-1-3程序接种)和B程序(0-1-6程序接种)组,各160例,所有患者所用疫苗均为重组酵母乙肝疫苗,注射量均为20μg,在免疫完成后的1、6个月以及12个月时分别评价免疫注射效果,同时观察免疫注射后的不良反应情况。结果免疫注射后1个月时,两组在Hbs Ag、抗-HBs、抗-HBc阳性率上相仿(P>0.05),免疫注射后6、12个月时,B程序组Hbs Ag、抗-HBs、抗-HBc阳性率显著高于A程序组(P<0.05);两组均无明显不良反应。结论按照0-1-6免疫注射程序进行乙肝疫苗注射,其免疫效果更为理想,其安全性好,值得推荐。

家庭签约慢性病患者口服药物依从性调查及药师干预措施分析

家庭签约慢性病患者口服药物依从性调查及药师干预措施分析。方法:选取我院2019年2月~2020年8月期间收治的慢性疾病患者300例作为研究对象,使用我院自制的调查问卷对患者的基本信息进行调查,了解慢性病患者口服药物依从性情况以及相关影响因素。结果:300例患者中,出现有口服用药依从性不足的患者有80例,占比26.67%,占比最高的是药物漏服表现形式,最低的是药物品种随意更换,但两者比较,差异并无统计学意义(P>0.05)。在80例口服用药依从性较差的患者中,药品因素影响所导致的占比为27.5%,患者因素影响所导致的占比为37.5%,医源性因素导致的占比为35%。结论:当前家庭签约慢性病患者口服药物依从性表现并不乐观,需要临床药师加强患者的指导,帮助患者掌握正确的用药方法,以专业知识为患者提供有效的医疗服务,最终才能够提升患者的用药依从性。

乙型肝炎e抗原阴性表面抗原携带者的危险因素及预防措施

目的:探讨乙型肝炎e抗原(HBe Ag)阴性、表面抗原(HBs Ag)阳性慢性乙型肝炎患者的危险因素及预防措施.方法:选取广西壮族自治区钦州市灵山县佛子镇卫生院感染性疾病科2013/01-2015/12收治的HBe Ag阴、阳性,且HBs Ag阳性慢性乙型肝炎共108例患者作为研究对象,对其进行血常规、尿常规、大便常规、生化全套、肝炎全套、梅毒、艾滋、彩超、心电图、胸片等常规检查,应用荧光定量聚合酶链反应、流式细胞仪进行HBV-DNA、T淋巴细胞亚群检测.结果:HBe Ag阴性慢性乙型肝炎患者常规检查出现异常的例数与HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者比较,差异无统计学意义(P>0.05).HBe Ag阴性、HBs Ag阳性患者HBV-DNA水平与CD8+T淋巴细胞呈正相关(r=0.686),而与CD4/CD8比值呈负相关(r=-0.508,P<0.05);与总T、CD4+T细胞无明显相关性.HBe Ag阳性、HBs Ag阳性组患者的HBV-DNA水平与总T、CD4+T、CD8+T淋巴细胞水平均无明显相关性.结论:HBe Ag阴性、HBs Ag阳性患者HBV-DNA水平与机体细胞免疫密切相关,应充分重视此类患者的诊断与治疗.