便携式多功能卫生防疫洗消背囊的灾害救援现场应用研究

目的:验证将便携式多功能卫生防疫洗消背囊应用于灾害救援现场的有效性和安全性,为其未来救援应用提供评价依据。方法:采用现场模拟对比试验,将便携式多功能卫生防疫洗消背囊和传统救援卫生防疫进行比较,验证此背囊在灾害救援过程中的便携性、时效性和安全性。同时对比分析国内外同类型洗消装备。结果:便携式多功能卫生防疫洗消背囊较传统方式更具便携性、时效性和安全性。与传统洗消方式相比,其占地面积更小、装备更齐全,即使非专业人员也可快速掌握使用方法。试验中便携式多功能卫生防疫洗消背囊的各项设备、耗材工作正常,机动合格率为100%。洗消模拟过程中也未发生差错。结论:便携式多功能卫生防疫洗消背囊现场演练要求的机动、有效、安全等性能,该背囊均能符合救援要求,值得推广应用。

洪涝灾害救援药品保障系统快速调配特点的研究

目的建立洪涝灾害救援药品保障系统，针对不同区域灾情特点快速调配救援药品保障的时效性。方法建立各突发事件模块，运用系统聚类分析法，针对洪涝灾害模块中疾病特点进行划分，采用决策分析法建立药品模块的组装方案。结果将此药品保障系统应用于洪涝灾害救援中，针对灾害特点快速调配药品准备的时效性，减少了人为差错。结论根据灾情中疾病特点，快速调配救援药品，充分发挥出药品保障系统模块快速随机性调配灾害救援药品的作用。

依托我国现有的航空力量建立覆盖全国航空应急医学救援体系的可行性研究

历次救援实践说明迫切需要建立覆盖全国的航空应急医学救援体系，课题组通过对我国航空救援能力、现有航空装备水平和空域管理现状的调研和客观评价、分析，对照建立覆盖全国的航空应急医学救援体系的实际需求，发现制约我国航空救援体系建设的关键问题，进而探讨依托我国现有的航空力量建立覆盖全国航空应急医学救援体系的可行性及解决方法。

灾害救援医学实践的发展与展望

灾害救援医学是研究灾害环境下医学救援规律的科学,它不是传统医学的简单分支,而是急救医学、工程脱险技术、应急管理三门学科在灾害救援过程中的高度融合。灾害救援医学与急诊医学在急救技术、理念等方面有着大面积的交叉,但灾害救援医学涉及的范畴要比急诊医学更加宽广。

灾害救援医学的现代化、标准化与国际化

众所周知,医学是以治疗和预防生理和心理疾病,并以提高人体健康为目的的科学,是应用科学的一部分.而灾害救援医学(Disaster Medicine)是研究灾害条件下进行医学救援的科学规律、方式方法、组织管理的一门学科.它是以急救医学、灾害医学、危重病监护医学为基础,并融合灾害学、生物医学工程、社会学、管理学、法学、信息科学、工程学、建筑学等为一体的交叉学科[1].与其它医学学科不同,灾害救援医学的从业者需要将自己置身于多学科响应中.伴随着灾害的频发和各国对灾害救援的重视,灾害救援医学逐渐朝着现代化、标准化、国际化的方向发展.

多国协作国际医学救援实践与研究

目的探讨国际救援医疗行动中多国协作的类型及进一步提升国际协作成效的方法。方法对中国国际救援队出队10年以来,12批次参加国际救援行动中的多国协作类型、协作内容等数据进行回顾性分析。结果在国际救援医疗行动中,联合国层面开展协作的概率为100%,联合国人道主义事务协调办公室成立现场协调分中心,组织各国救援队伍会议,通报灾情,通报各国救援队伍到达与撤离计划,协调行动,在现场发挥指导与协调作用;国家层面协调概率为91.7%,协调确定救援内容与队伍规模;地方政府层面出面协调的概率为75.0%,协调内容包括组织会议,提供灾情,提供运输与起重机械等。社区志愿者层面开展协作的概率为83.3%,包括提供翻译、向导、通讯与运输等多方面协作;非政府层面提供协作的机率为50.0%,包括提供运输服务与救援物品发放等内容。Fisher精确检验示国际、国家、地方政府、社区及非政府组织间的协作存在差异(P=0.032)。结论 (1)多国协作在国际医学救援行动中普遍存在,层次多样,内容丰富,影响国际救援队伍的指挥层与执行层,从而对救援成效产生积极影响。(2)不同层面的协作特性不一,但具有互补性。(3)多国协作中的主要困难仍然是来自于双边政府层面,协调困难将迟滞救援队伍到达灾区时间。(4)联合国推荐的城市搜救队组织结构及培训方式为协作提供了良好的组织学基础。(5)当前多国协作机制仍然难以满足国际救援的需求,发展多国协作任重道远。

基于美日经验构建我国灾害医学救援模式

美国、日本在长期的灾害医学救援实践中积累了宝贵的经验,已形成较为完备的灾害医学救援模式。本研究基于对美日经验的借鉴,结合我国国情及灾害医学救援现状,依托对比分析,提出构建我国灾害医学救援模式的建议。研究提出,我国应加快建立现场投送、快速转运、立体救援、军民融合的灾害医学救援模式。

灾害紧急医学救援对护士的职业素质要求

2013年4月20日,四川省芦山县发生了7.0级地震.灾情就是命令,武警总医院救援人员接到命令后迅速组建了中国国际救援医疗队和中国国家紧急医学救援队两支队伍.在救援队规模受限的情况下,每一名救援护士都是从护理队伍中精挑细选出来的,他们用有限的力量发挥了最大的护理救治效率,很好地完成了紧急医学救援任务.作为国家救援队的一名护理工作者,笔者结合自身实际救灾工作,从非专业素质和专业素质两大方面,将紧急医学救援对护士的职业素质要求做以下综述.

国内外灾害医学与急诊医学发展研究

首次从灾害与急诊医学产生的国际环境与时代背景角度,探寻了国内外灾害与急诊医学发展历程与方向,对灾害与急诊医学的学科内容、专业人员、培训执业、技术创新等4个要素进行了梳理,阐述了灾害医学、急诊医学之间的相互关系,揭示了灾害医学与急诊医学的发展规律,并为我国未来灾害医学与急诊医学发展提供了对策和建议。

灾害救援医学地道英语翻译实用技巧一则

中国国际救援队于2014年顺利通过联合国救援队复测（IER）,笔者有幸参加了复测备战时联合国国际医疗工作组前任轮值主席Trevor Glass先生对医疗分队进行的专项培训。在为期一周的培训中,笔者发现了中英思维方式的差异,英美文化注重形象理解,而中国文化更注重事物内在的逻辑联系。

联合国国际救援队的分级测评与灾害现场医疗救援

当发生重大灾害时,受灾国仅凭自身力量往往不能全面实施救援,此时,来自其他国家的救援队发挥了重要作用.但无论是国内还是国际灾害救援,存在着各救援队能力强弱不等的局面,因此,应对救援队能力进行考评,国际救援队伍分级测评（INSARAG external classification, IEC）作为一种有效评估体系,得到国际普遍认可并促进了救援队的发展.

美国和日本灾害医疗救援队模式对我国的启示

美国、日本等发达国家医疗救援起步较早,其国家层面的灾害医疗救援队(disaster medical assistance team,DMAT)建设相对完善,积累的经验也较丰富。本文通过分析美日两国DMAT职能、组成、工作模式及培训,从切实可行的法律保障、科学合理的编组实践与理论相结合的教育和培训三个方面,阐述其对于我国DMAT建设的启示和借鉴价值的同时,揭示了我国国家卫生应急队伍的不足。

三支中国国家级救援队在尼泊尔地震医学救援中的作用及模式探讨

目的通过尼泊尔地震医学救援实例,探讨地震救援中不同等次救援队的医疗救治模式。方法结合联合国对城市搜救队和世界卫生组织(World Health Organization,WHO)对外国医疗队(foreign medical team,FMT)的能力分类及救援重点,对三支中国国家级救援队在尼泊尔地震医学救援中发挥的作用及其模式进行回顾性分析。结果中国国际救援队为联合国重型城市搜救队,以早期到达灾区同步实施搜索、营救、医疗为一体的救援模式为特点,并于废墟下搜救出2名幸存者。中国政府医疗队和中国红十字国际救援队以医疗救助为中心,前者达到WHO 2型FMT水平,为院内创伤救治模式,在13天内开展创伤手术284台;后者达到WHO 1型FMT水平,为门诊创伤救治模式,平均日门诊量194人次。结论医疗救援贯穿救援始终,创伤救治是医疗救援的重点,不同等次的救援队在地震救援中起到的作用及运作模式不同,三支国家级救援队的医疗救援模式适应了地震救援不同阶段的需求。

地震狭窄空间医学救援的呼吸循环支持

地震现场医疗救援质量影响受困者生存率及预后,尤其在狭窄空间内的急救方法区别于常规状态下的医疗救护。本研究依据地震狭窄空间医疗技术指导,剖析在该空间内开展呼吸与循环支持相关救护的方法,并结合中国国家地震灾害紧急救援队2008年汶川地震和2013年芦山地震医疗救援情况,从理论和实践两方面讨论了地震狭窄空间医学救援的呼吸循环支持策略,以期进一步提高地震医学救援效率。

虚拟现实技术在灾害救援演练中的应用价值

随着计算机和电子信息技术的快速发展,虚拟现实(virtual reality,VR)技术已经逐渐发展成熟,加之近年来我国灾害事件频发,VR技术在灾害救援方面的应用也越来越多,如地震救援演练、消防训练、灾难教育等。本研究对VR在自然灾害及人为灾难等救援领域的需求性、可行性及已有应用案例现状作一总结,并对VR在该领域的应用前景进行了讨论,以期为今后灾害救援演练提供指导性建议。

虚拟现实技术在灾害救援医疗场景专科化训练中的应用探讨

灾害场景分型是灾害医学救援快速实施的前提条件,以场景化思路建立各类灾害救援训练模型,根据灾害性质来划分救援场景对实施应急治疗至关重要。不同场景所需医学救援程序侧重点不同,按灾害场景分型对提高医学救援效率,最大限度避免或减少人员伤亡具有重要意义。随着计算机技术的发展,虚拟现实(virtual reality,VR)技术在灾害救援医学方面展现出广阔的应用前景。本文分析VR技术在灾害救援医疗场景专科化训练中应用的意义,并分别以医疗学科类别和医疗救援流程场景探讨该技术在训练方面的应用。

中国卫生紧急医学救援队“4·20”芦山地震救援报告

本文分析了2013年4月20日～27日在灾区经过救治的伤病员的伤情特点,总结了中国卫生紧急医学救援队在4·20芦山地震中医学救援经验,为今后地震医学救援提供借鉴.当地快速有效的救援工作降低了地震造成的死亡率,而外部救援力量通常抵达灾区的时间晚于本地救援,但其所提供的高级医疗和救援技术支持,以及灾区所不具备的物资设备保障对于救援也是十分重要的.因此,国家专业医学救援力量有必要和当地医疗救援机构建立应急医疗技术交流协作关系,从而提高其应急反应能力和灾害急危重症患者的抢救处置能力.

虚拟现实技术在灾害救援医疗急救手术教学训练中的应用

灾害救援场景复杂危险,时效性强,在现实训练场景中难以构建,需付出较大经济投入且难以预测实际灾害场景中出现的特殊问题。虚拟现实(virtual reality,VR)技术是将多媒体和仿真技术融合在一起,从而构建将视觉、听觉及触觉完美结合的一种虚拟环境,用户通过一定的设备来感受这种交互现象,产生身临其境的感受和体验。笔者介绍VR技术的应用现状及发展趋势,阐述应用VR技术模拟灾害医疗急救手术教学训练的必要性,并讨论VR技术在这种特殊应用场景下的优势及意义。

巴基斯坦洪灾救援人员健康及营养状况调查研究

目的研究中国国际救援队在巴基斯坦洪灾救援期间的膳食结构、营养素摄入量以及健康状况,为下一步开展国际救援营养保障研究、开发专用救援食品提供依据。方法采用主观综合评价法对队员的整体健康情况及膳食摄入情况进行问卷调查,并使用24 h回顾法进行膳食调查,计算能量及营养素的摄入量。结果中国国际救援队队员蛋白质、热能和脂肪的摄入比平日明显减少,矿物质均表现不同程度的缺乏,铁、锌、硒达到RNI的63.08～75.65,钙只有RNI的40.72%。维生素D、E和B1、B2、B6达到RNI的53.57%～63.33%,维生素A、C、叶酸仅达到RNI的27.65%～49.50%。队员的睡眠、进食量、心理状况得分较低,复合维生素等营养补充剂的摄入比例仅达有23.82%,营养不良发生率达到69.05%,不同程度上存在水肿、腹泻、便秘、口腔溃疡、掉发等情况。结论中国国际救援队营养保障仍存在较严重问题。下一步要大力加强救援队的营养保障研究,开发出专门适用于救援环境的系列制式食品,列装必要的营养保障物资。

心理救援国外新进展-学术政府诚信合作共建灾害心理健康准备和社区灾后恢复能力

正如国家规划方案中所显示的证据表明，在大多数灾害中，受创更多的是心理创伤而非生理损伤，二者比例从4：1到高达50：1。即使对于一些可能被定义为严格的物理或生物（如炸弹爆炸或流行病暴发）紧急事件，生理反应与情绪、认知和社会心理进程之间的联系也是相当大的。尤其是先前存在精神异常的人群及公共卫生系统的工作人员在突发灾难中更加易感、脆弱。