烟台山医院1125例健康职工甲状腺结节调查

目的了解烟台市健康人群甲状腺结节（TN）的患病率，为进一步研究烟台地区TN及甲状腺癌的患病率与病因等提供依据。方法用高频彩色超声行甲状腺普查。结果1125例烟台山医院健康职工中患TN418例，检出率为37．2％。TN的检出率随年龄明显递增；女性健康人群的检出率为40．2％，明显高于男性的检出率23．6％，P〈0．01；检出最小结节为2mm×1mm，多为实性低回声结节及多发结节。13例经手术证实为甲状腺乳头状癌，占受检人数的1．16％。结论烟台山医院健康职工TN的患病率远较国内外报道的高，提示在健康人群中进行TN的普查是十分必要的。

卡托普利对糖尿病大鼠肾脏保护机制的研究

目的 研究卡托普利对糖尿病大鼠肾脏病变的保护作用及其机制。方法 应用卡托普利对糖尿病大鼠治疗12周 ,观察大鼠肾脏结构和功能、血丙二醛 (MDA)、肾组织中 NO、糖基化终末产物 (AGEs)、环磷腺苷 (c AMP)、转化生长因子β1 (TGFβ1 )的改变。结果 卡托普利治疗后能明显降低血肌酐、2 4小时尿蛋白 ,阻止肾脏肥大和肾小球硬化 ,并降低 MDA、TGFβ1 、AGEs含量 ,升高 NO、c AMP含量。结论 卡托普利通过抗脂质过氧化、抑制肾 AGEs生成和 TGFβ1 表达 ,升高肾脏 NO、c

2型糖尿病家系一级亲属代谢综合征危险因素的临床研究

目的分析2型糖尿病家系一级亲属同胞代谢综合征危险因素。方法收集61个2型糖尿病家系同胞一级亲属作为研究组(n=142),以同胞配偶中的无糖尿病家族史的一级亲属作为对照组(n=138)。测定体重指数、腰围、臀围、血压、空腹血糖、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇,非糖尿病的同胞行75克葡萄糖耐量试验。结果2型糖尿病家系一级亲属同胞代谢综合征的患病率(33.09%)显著高于无糖尿病家系一级亲属同胞(11.59%),χ2=17.34,P<0.01。糖尿病、高血压、血脂紊乱、中心性肥胖及糖尿病阳性家族史与代谢综合征密切相关(均P<0.05)。结论代谢综合征具有遗传倾向;向心性肥胖、糖尿病、高血压、高三酰甘油血症、低高密度脂蛋白血症是代谢综合征的重要危险因素。

2型糖尿病家系一级亲属同胞代谢综合征患病状况的研究

研究2型糖尿病(T2DM)家系一级亲属同胞(n=142)和同胞配偶中的无糖尿病家族史的一级亲属同胞(n=138)代谢综合征(MS)的患病状况,结果显示T2DM家系一级亲属同胞MS的患病率显著高于无糖尿病家族史的一级亲属同胞(P<0.01)。

个性化护理模式应用于糖尿病患者临床护理中的效果

目的探究个性化护理模式在糖尿病患者临床护理中的应用价值。方法 86例糖尿病患者,随机分成对照组和观察组,各43例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加用个性化护理模式。对比两组效果。结果观察组护理总有效率为97.67%,高于对照组的81.40%(P<0.05)。结论在常规护理基础上加用个性化护理模式,能够有效提升糖尿病患者的临床护理效果,值得推广应用。

牛磺酸对实验性糖尿病神经病变保护作用的机制探讨

目的 研究牛磺酸对糖尿病大鼠神经病变的保护作用，并探讨其机制。方法对链脲菌素诱导的糖尿病大鼠模型，予以牛磺酸（０．５％饮水）治疗１２周，观察其对血浆６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１αＴＸＢ２、坐骨神经糖化终产物、神经传导速度及神经结构的影响。结果 牛磺酸可降低血浆ＴＸＢ２及坐骨神经中糖化终产物，提高血浆６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α含量，部分改善坐骨神经传导速度，减轻神经的病理改变。结论 牛磷酸可通过降低血浆ＴＸＢ２及坐骨神经糖基化终产物的含量，增加６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α的生成，对糖尿病神经病变具有防治作用。

两种双能X射线吸收法骨密度仪数据共享:Challenger与Holigic仪器的交叉校正

背景:为达到数据共享的目的,不同厂家生产的双能X射线吸收骨密度仪需要进行仪器之间的校正。目的:利用峰值骨量的人群尝试确立Challenger与Holigic QDR4500型DXA之间的数据换算关系。设计、时间及地点:数据直线相关及回归分析实验,于2007-10在青岛海慈医院骨密度室完成。对象:25～35岁符合青岛地区峰值骨密度的健康成年女性30人。方法:受试者分别经法国DMS公司产的Challenger型扇形束X射线吸收骨密度仪和美国Hologic公司产的QDR-4500A型扇形束X射线吸收骨密度仪测得骨密度值。主要观察指标:通过直线相关与回归分析分别计算出L2～4正位和左侧股骨颈、大转子、Ward三角区6个骨骼区域的骨密度换算公式,并进行青岛与长沙两地区健康女性多骨骼部位骨密度数据库校正前后的比较以验证公式的可行性。结果:两种骨密度仪测定得到的数据显著相关,存在线性关系。校正之前,青岛地区女性髋骨骨密度高于长沙地区;校正之后两地区骨密度无显著性差别。结论:峰值骨量人群可用于Challenger与Holigic QDR4500型双能X射线吸收骨密度仪之间的校正。

利塞膦酸钠对人成骨样细胞MG63 OPG及TNFα表达的影响

目的研究利塞膦酸钠对人成骨样细胞MG63护骨素(OPG)及肿瘤坏死因子α(TNFα)表达的影响,以阐明利塞膦酸钠发挥骨保护作用的机制。方法以不同浓度(10-10molL;10-9molL;10-8molL;10-7molL)的利塞膦酸钠干预MG63细胞72h;ELISA法测定细胞条件培养液中OPG及TNFα的含量。结果利塞膦酸钠可下调MG63细胞TNFα的表达;上调OPG的表达;并提高碱性磷酸酶(ALP)活性。结论利塞膦酸钠可通过调节成骨样细胞MG63OPG、TNFα的表达,从而发挥其抗骨吸收的作用。

青岛与长沙地区成年女性多部位骨密度的比较

目的通过建立不同厂家双能X线吸收法骨密度仪(DXA)之间的数据换算关系,比较青岛与长沙地区成年女性骨密度(BMD)差异及影响因素。方法选择25～35岁健康成年女性30人分别在Challenger及Holigic QDR4500型DXA上测得BMD值,通过直线相关与回归分析分别计算出腰椎(L2～L4)正位和左侧髋部(股骨颈、大转子、Ward三角区)6个骨骼区域的BMD换算公式,并进行两地区骨密度数据库的比较。结果①Challenger与Holigic QDR4500型DXA之间的骨密度测定数据显著相关,存在线性关系。②校正之前,青岛地区女性髋骨BMD几乎无一例外地高于长沙地区;校正之后两地区骨密度无显著性差别。结论BMD测定受很多因素影响,除地域、性别、生活习惯和BMI外,DXA仪器本身也是很重要的影响因素。

风险管理在糖尿病护理中的作用

目的研究风险管理在糖尿病护理中的作用。方法 82例糖尿病患者,随机分成参照组和风险管理组,各41例。参照组患者接受常规护理,风险管理组在参照组的基础上加风险管理,比较两组患者对护理的满意度,记录风险事件发生情况。结果参照组风险事件发生率为19.51%(8/41),明显高于风险管理组的2.44%(1/41),差异具有统计学意义(P<0.05);参照组患者护理满意度为73.17%(30/41),明显低于风险管理组的97.56%(40/41),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病患者进行风险管理,能有效降低糖尿病患者风险事件发生率,提升患者对护理的满意度,推荐临床应用。

亚莫利分别与来得时、NPH联合治疗比较

65例2型糖尿病患者随机分为:来得时组(n=32)与NPH组(n=33)。来得时组每日一次亚莫利及晚餐前皮下注射一次来得时,NPH组每日一次亚莫利及晚餐前皮下注射一次NPH。16周后监测FBG,HbAlc,症状性低血糖,体重增加情况,黎明现象等。结果治疗前平均基线HbAlc水平在两组相似,治疗后HbAlc水平来得时组低于NPH组;FBG变化在来得时组也显著大于NPH组;HbAlc达标率来得时组为54%,NPH组为42%;终末治疗剂量均值为平均甘精胰岛素的剂量比NPH大;NPH组出现夜间症状性低血糖高于来得时组;黎明现象来得时组低于NPH组;体重增加显著低于NPH组。结论来得时同NPH相比,可以更加有效平稳的降低患者的血糖,使HbA1c<7%,夜间低血糖发生率低,体重增加及可能的黎明现象明显减少。

重组结缔组织生长因子对体外培养成骨细胞核结合因子α1基因表达的影响

目的:研究发现,结缔组织生长因子可促进软骨细胞和成骨细胞的增殖及其表型的发生,在骨骼发育以及骨量维持方面发挥重要作用,但其对成骨细胞的作用机制目前尚不清楚。观察重组结缔组织生长因子对体外培养人成骨细胞核结合因子α1基因表达的影响。方法:实验于2006-01/2007-01在日照市人民医院完成。①实验材料:外科手术取正常成人髂骨松质骨,患者对试验知情同意。②实验方法:体外培养正常人成骨细胞,用不同浓度0,50,100,200,1000μg/L的重组结缔组织生长因子(0μg/L作为空白对照组)干预48h后,抽提细胞总RNA和总蛋白。③实验评估:采用半定量反转录-聚合酶链反应和蛋白免疫印迹分析方法观察不同浓度重组结缔组织生长因子对体外培养人成骨细胞核结合因子α1基因表达的影响。结果:半定量反转录-聚合酶链反应和蛋白免疫印迹结果显示,50,100,200,1000μg/L重组结缔组织生长因子干预后均可显著上调成骨细胞核结合因子α1的表达,并呈明显剂量依赖关系,与空白对照组比较,差异显著(P<0.01)。结论:重组结缔组织生长因子可剂量依赖性上调成骨细胞核结合因子α1基因的表达,核结合因子α1可能参与了结缔组织生长因子对成骨细胞增殖和分化的调节。

牛磺酸对糖尿病大鼠主动脉丙二醛、6-keto-PGF1α及NO含量的影响

目的 研究牛磺酸对糖尿病大鼠主动脉丙二醛、6 keto PGF1α及NO含量的影响。方法 对链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠予以 0 .5 %牛磺酸治疗 12周 ,观察其对主动脉组织匀浆中MDA、6 keto PGF1α及NO含量的影响。结果 牛磺酸可降低主动脉组织匀浆中丙二醛的含量 ,升高 6 keto PGF1α及NO。结论 牛磺酸通过降低脂质过氧化物丙二醛的含量 。

甲状腺细针穿刺细胞学检查对甲状腺毒症的鉴别诊断的临床意义的研究

目的:研究甲状腺细针穿刺细胞学检查对甲状腺毒症的鉴别诊断的临床意义。方法:通过对66例临床上诊断为甲状腺毒症患者做甲状腺细针穿刺后细胞学检查根据其细胞形态及淋巴细胞的数量对其甲状腺毒症的病因做出诊断,其中每例病人均做吸碘率及免疫学检查,了解甲状腺针吸细胞学检查对甲状腺毒症病因诊断的意义。结果:通过反复多点穿刺每例病人均可得到满意细胞涂片,其中Graves病28例,淋巴细胞性甲状腺炎30例[1],桥本甲亢8例。结论:甲状腺细针穿刺细胞学检查可明确甲状腺毒症的病因,是一项创伤小,费用低,实用性强的检查。

卡托普利对糖尿病白内障保护作用机制的实验性探讨

目的 观察卡托普利对大鼠糖尿病性白内障的防治作用并探讨其机制。方法 对链尿菌素诱导的糖尿病大鼠模型 ,予以卡托普利 (0 .1%饮水 )治疗 12周 ,观察其对晶体脂质过氧化物丙二醛 (MDA)、晶体内糖基化终产物形成的作用及对糖尿病性白内障发生率的影响。结果 卡托普利可明显降低晶体中丙二醛及糖化终产物的含量 ,显著降低大鼠糖尿病性白内障的发生率。结论 卡托普利可通过降低晶体中丙二醛及糖基化终产物的含量 ,对糖尿病性白内障具有防治作用。