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血清指标联合经阴道腹部超声对早期异位妊娠的诊断价值
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作者 赵艳 张天美 +2 位作者 姜淑燕 王允芹 宋修芹 《国际医药卫生导报》 2024年第13期2181-2185,共5页
目的分析血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、癌抗原199(CA199)、孕酮(P)水平检测联合经阴道、腹部超声对早期异位妊娠的诊断价值。方法选取2020年10月至2023年10月烟台市烟台山医院收治的93例拟诊早期异位妊娠患者作为研究对象,其中... 目的分析血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、癌抗原199(CA199)、孕酮(P)水平检测联合经阴道、腹部超声对早期异位妊娠的诊断价值。方法选取2020年10月至2023年10月烟台市烟台山医院收治的93例拟诊早期异位妊娠患者作为研究对象,其中经术后病理确诊为早期异位妊娠患者82例(观察组),年龄(31.35±3.16)岁;另选取同期正常宫内妊娠产妇105例作为对照组,年龄(31.57±3.22)岁。回顾性收集研究对象的临床资料,分析两组研究对象的血清β-HCG、CA199、P水平,经阴道、经腹部超声声像表现及早期异位妊娠的诊断结果。统计比较采用t检验、χ^(2)检验,绘制受试者操作特征曲线(ROC)。结果观察组血清β-HCG、CA199、P水平均低于对照组(均P<0.05)。93例初诊早期异位妊娠患者均进行病理学检查,82例为阳性;经阴道超声检查:72例真实早期异位妊娠;经腹部超声检查:69例真实早期异位妊娠。经腹部超声检查中子宫直肠窝积液、原始心管搏动、附件区包块、宫内未见孕囊的患者占比均低于经阴道超声(均P<0.05)。绘制ROC,经阴道超声、经腹部超声、血清β-HCG、CA199、P水平单独及联合检测的曲线下面积(AUC)分别为0.716、0.657、0.630、0.605、0.691、0.910,灵敏度为65.85%、63.41%、70.73%、58.54%、68.29%、86.59%,特异度为72.73%、72.73%、63.64%、72.68%、63.64%、81.82%。结论早期异位妊娠患者中血清β-HCG、CA199、P水平及经阴道、经腹部超声检测均存在异常表达情况,联合检测对早期异位妊娠患者具有较高的诊断价值,可作为早期异位妊娠临床诊治的靶点。 展开更多
关键词 异位妊娠 早期 经阴道超声 经腹部超声 Β-人绒毛膜促性腺激素 癌抗原199 孕酮 诊断
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1085例已婚妇女健康体检结果分析
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作者 张志英 张璐 《妇儿健康导刊》 2023年第10期37-39,共3页
目的了解烟台市已婚妇女健康状况,为已婚妇女健康管理提供科学依据。方法选取2022年1月至12月在烟台市烟台山医院进行健康体检的1085例妇女。均行妇科检查和乳腺检查,分析检查结果。结果1085例妇女中,妇女常见病总检出率为50.32%,其中... 目的了解烟台市已婚妇女健康状况,为已婚妇女健康管理提供科学依据。方法选取2022年1月至12月在烟台市烟台山医院进行健康体检的1085例妇女。均行妇科检查和乳腺检查,分析检查结果。结果1085例妇女中,妇女常见病总检出率为50.32%,其中乳腺结节、慢性宫颈炎、子宫肌瘤、外阴阴道炎检出率较高。结论妇女常见病患病率较高,且与年龄、职业有关,应根据自身特点进行个性化健康管理,定期体检,做到早发现、早诊断、早治疗。 展开更多
关键词 妇女健康体检 乳腺结节 慢性宫颈炎 子宫肌瘤 外阴阴道炎
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人乳头瘤病毒E6/E7mRNA检测在宫颈癌筛查中的意义 被引量:25
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作者 张永欣 张璐 《中国妇幼健康研究》 2016年第7期816-818,830,共4页
目的评估人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7mRNA检测在宫颈癌筛查中的意义。方法对3 381名行机会性宫颈癌筛查的女性分别行液基细胞学(TCT)、HPV DNA及HPV E6/E7mRNA检查,其中371例结果可疑者行阴道镜下活检。分别记录其TCT、HPV DNA及HPV E6/E7m... 目的评估人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7mRNA检测在宫颈癌筛查中的意义。方法对3 381名行机会性宫颈癌筛查的女性分别行液基细胞学(TCT)、HPV DNA及HPV E6/E7mRNA检查,其中371例结果可疑者行阴道镜下活检。分别记录其TCT、HPV DNA及HPV E6/E7mRNA检测结果及活检病理结果等,采用SPSS 19.0软件进行数据分析。结果人群筛查中HPV E6/E7mRNA的总阳性率为16.47%(557/3 381);炎症患者与宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级患者HPV E6/E7mRNA的阳性率分别为60.73%(116/191)和68.60%(83/121),差异无统计学意义(F=1.98,P>0.05);炎症患者与CINⅠ级患者mRNA表达量分别为7 781.26±2 686.13和7 498.47±2 860.08 copy/m L,亦无显著差异(t=0.07,P>0.05),而CINⅡ-Ⅲ级患者HPV E6/E7mRNA的阳性率为89.10%(49/55),mRNA表达量为30 716.66±10 281.89,均显著高于炎症患者(χ2=15.55,t=2.19)及CINⅠ患者(χ2=8.47,t=2.18),差异均有统计学意义(P<0.05);不同活检病理分级(≤CINⅠ或≥CINⅡ)中,只有HPV E6/E7mRNA的检测结果有显著性差异(χ2=15.45,P<0.05);对于宫颈CINⅡ以上病变的诊断,HPV E6/E7mRNA的敏感度最高(89.83%);TCT特异度最高(62.18%)。HPV E6/E7mRNA最佳工作点为1 637.48copy/m L,其诊断宫颈高级别上皮内瘤变的敏感度为79.70%,特异度为63.50%。ROC曲线下面积为0.75(P<0.05)。结论 HPV E6/E7mRNA检测诊断宫颈高级别上皮内瘤变具有较高的敏感性和特异性,在宫颈癌筛查具有较为重要的意义。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 E6/E7mRNA 宫颈上皮内瘤变 宫颈癌筛查
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240例围绝经期及绝经期妇女取环的临床观察 被引量:10
4
作者 林爽 刘清霞 《临床医学工程》 2012年第12期2144-2145,共2页
目的分析围绝经期及绝经期妇女取环效果的影响因素。方法选择2010年3月至2012年2月在我院进行取环术的围绝经期及绝经期妇女240例。通过统计分析病例和取环效果,总结影响围绝经期及绝经期妇女取环效果的影响因子。结果 240例取环者,取... 目的分析围绝经期及绝经期妇女取环效果的影响因素。方法选择2010年3月至2012年2月在我院进行取环术的围绝经期及绝经期妇女240例。通过统计分析病例和取环效果,总结影响围绝经期及绝经期妇女取环效果的影响因子。结果 240例取环者,取环顺利209例,取环困难31例,分别占87%和13%。其中,年龄、绝经年限、宫颈萎缩程度、是否定期体检、置环年限是影响取环效果的统计学因素,其χ2值分别为0.974、0.982、12.035、8.733、10.853,P值均小于0.05。文化程度、住所、孕次、流产史对取环效果的影响不显著,P>0.05。结论妇女因尽早进行取环术,并坚持定期检查,以减少取环困难。 展开更多
关键词 围绝经期 绝经期 妇女 取环
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绝经后骨质疏松患者应用不同激素治疗方案对骨代谢的影响 被引量:6
5
作者 张天美 丁文秀 《国际医药卫生导报》 2012年第15期2206-2207,共2页
目的探讨绝经后骨质疏松症不同激素治疗方案对骨代谢的影响。方法选取绝经后骨质疏松患者120例,将其随机分为A组和B组,每组60例;A组服用倍美安,B组服用醋酸甲羟孕酮。观察两组患者服药后骨密度(BMD)、尿钙,尿肌酐(Ca/Cr)和骨... 目的探讨绝经后骨质疏松症不同激素治疗方案对骨代谢的影响。方法选取绝经后骨质疏松患者120例,将其随机分为A组和B组,每组60例;A组服用倍美安,B组服用醋酸甲羟孕酮。观察两组患者服药后骨密度(BMD)、尿钙,尿肌酐(Ca/Cr)和骨钙素(BGP)的变化。结果①两组研究对象的骨密度(BMD)在治疗前、后均无明显变化(t=1.131,P=-0.301);②治疗后,A组尿Ca/Cr水平较治疗前下降(t=-2.782,P=-0.032),而B组尿Ca/Cr水平较治疗前变化不大(t=-1.567,P=-0.168);治疗后,A组血清骨钙素水平与治疗前的水平相近,差异无统计学意义(t=1.964,P=-0.097),而B组血清骨钙素水平显著升高(t=3.273,P=-0.017)。结论单纯补充孕激素也可预防绝经后骨质疏松妇女的骨流失,服用雌激素可以有效抑制骨的吸收。 展开更多
关键词 激素治疗 骨质疏松症 绝经 骨代谢
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80例妇产科尖锐湿疣患者临床诊断及治疗效果探析 被引量:5
6
作者 林爽 李晓燕 《临床医学工程》 2012年第11期1951-1952,共2页
目的讨论两种治疗方法治疗尖锐湿疣的疗效。方法选择我院2010年2月至2102年2月收治的尖锐湿疣患者80例.根据随机数字表法分为对照组和实验纽各40例。对照组采用二氧化碳激光气化皮损治疗;实验组在二氧化碳激光气化皮损治疗的基础上,... 目的讨论两种治疗方法治疗尖锐湿疣的疗效。方法选择我院2010年2月至2102年2月收治的尖锐湿疣患者80例.根据随机数字表法分为对照组和实验纽各40例。对照组采用二氧化碳激光气化皮损治疗;实验组在二氧化碳激光气化皮损治疗的基础上,使用咪喹英特乳膏进行治疗。疗程1~3个月。根据患者的皮损修复情况将疗效分为痊愈、显效、有效和无效。统计各疗效例数.并计算总有效率。结果实验组痊愈例数19例,显效例数16例,有效例数3例,无效例数2例。对照组痊愈、显效、有效和无效例数分别有13例、10例、9例和8例,与实验组有统计学差异,P〈0.05。实验组总有效率为95%,与对照组80%的总有效率有显著差异,P〈0.05。结论在使用二氧化碳激光气化皮损进行常规治疗的基础上,使用咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疹可以取得更好的疗效,值得在临床中进一步推广该疗法。 展开更多
关键词 妇产科 尖锐湿疣 治疗方法
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预防子宫颈癌相关知识的宣教对宫颈上皮内瘤变患者认知度的影响分析 被引量:3
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作者 李少霞 《国际医药卫生导报》 2020年第1期123-126,共4页
目的探讨预防子宫颈癌相关知识的宣教对宫颈上皮内瘤变患者认知度的影响。方法采用多阶段整体采样方法,自行设计问卷进行调查,抽取本院2016年1月至2018年8月166例宫颈上皮内瘤变患者为研究对象,随机分为两组,各83例。对照组进行常规护理... 目的探讨预防子宫颈癌相关知识的宣教对宫颈上皮内瘤变患者认知度的影响。方法采用多阶段整体采样方法,自行设计问卷进行调查,抽取本院2016年1月至2018年8月166例宫颈上皮内瘤变患者为研究对象,随机分为两组,各83例。对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上给予预防子宫颈癌相关知识的宣教,比较两组患者对预防子宫颈癌相关知识认知情况。结果对照组患者对相关知识的认知度为(14.54%),观察组患者给予预防子宫颈癌相关知识的宣教,在子宫颈癌的高危因素、临床表现、传染方式、避孕方式、接种疫苗等各知识点的认知度为(56.79%),观察组患者认知度明显高于对照组,各知识点知晓率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对宫颈上皮内瘤变患者进行预防子宫颈癌相关知识的健康教育,提高了对子宫颈癌的认知度,患者预防意识加强,能大大降低子宫颈癌的患病率。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 子宫颈癌 健康教育 认知度
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非糖尿病孕妇妊娠中期血清RBP4水平与分娩巨大儿的相关性分析 被引量:1
8
作者 陈晓芳 林爽 《中国生育健康杂志》 2017年第6期557-560,共4页
目的探讨非糖尿病妊娠妇女妊娠中期血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)对于预测分娩巨大儿的临床价值。方法选取本院2014年1月—2016年6月分娩的500例妇女作为研究对象,从中选取新生儿体重>4 000 g作为巨大儿组,共计40例;另选非巨大儿组80例... 目的探讨非糖尿病妊娠妇女妊娠中期血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)对于预测分娩巨大儿的临床价值。方法选取本院2014年1月—2016年6月分娩的500例妇女作为研究对象,从中选取新生儿体重>4 000 g作为巨大儿组,共计40例;另选非巨大儿组80例(体重≥4 000 g),对比分析两组妊娠妇女孕24~28周时的血清RBP4及血脂水平。结果巨大儿组的妊娠妇女孕24~28周时血清RBP4水平、妊娠妇女孕期BMI显著高于非巨大儿组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于非巨大儿组,差异均具有统计学意义。妊娠妇女孕24~28周时的血清RBP4与新生儿体重进行线性相关分析,结果显示血清RBP4与新生儿体重呈显著的正相关关系(r=0.683,P<0.005);非条件Logistic回归模型结果显示,孕期BMI增加过大、孕24~28周时RBP4水平升高是分娩巨大儿的危险因素(OR=1.983,OR=1.528,P<0.05);血清RBP4水平预测巨大儿的最佳临界值为62.50 mg/L,对应的灵敏度为79.41%、特异度为83.40%、漏诊率为20.59%、误诊率为16.60%、ROC曲线下面积AUC为0.828。结论通过检测非糖尿病妊娠妇女孕24~28周时的血清RBP4的水平,可以对分娩巨大儿情况进行预测,具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 非糖尿病 视黄醇结合蛋白4 预测 巨大儿
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腹腔镜下宫颈癌根治术围手术期护理研究 被引量:2
9
作者 李少霞 《中国处方药》 2015年第3期137-138,共2页
目的探讨腹腔镜下宫颈癌根治术围手术期护理方法。方法选取2013年9月-2014年2月收治50例宫颈癌患者,所有患者均运用腹腔镜下宫颈癌根治术进行治疗,在围手术期采取针对性的护理措施,观察护理效果。结果在运用针对性的护理措施之后,患者... 目的探讨腹腔镜下宫颈癌根治术围手术期护理方法。方法选取2013年9月-2014年2月收治50例宫颈癌患者,所有患者均运用腹腔镜下宫颈癌根治术进行治疗,在围手术期采取针对性的护理措施,观察护理效果。结果在运用针对性的护理措施之后,患者对护理工作的评分显著提高,患者的恢复情况良好。结论对腹腔镜下行宫颈癌根治术的患者运用合理的护理措施,能够有效地降低恢复期内相关并发症的发生率,提升治疗效果,同时使得患者对护理工作的满意程度显著提升。 展开更多
关键词 腹腔镜 宫颈癌根治术 护理
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术后快速康复在妇科的应用研究进展 被引量:20
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作者 张璐 王永军 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期1062-1065,共4页
术后快速康复(enhanced recovery after surgery,ERAS)指为使患者快速康复,在围手术期采用的、经循证医学证据证实有效的一系列优化处理措施,以减轻患者心理和生理的创伤应激反应,从而减少并发症,缩短住院时间,降低再入院及死亡风险,... 术后快速康复(enhanced recovery after surgery,ERAS)指为使患者快速康复,在围手术期采用的、经循证医学证据证实有效的一系列优化处理措施,以减轻患者心理和生理的创伤应激反应,从而减少并发症,缩短住院时间,降低再入院及死亡风险,降低医疗费用。ERAS概念最初是针对胃肠道及盆腔手术,由丹麦哥本哈根大学、被誉为"快速康复外科之父"的Henrik Kehlet教授于1997年提出的。 展开更多
关键词 术后快速康复 妇科 麻醉 镇痛
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乳腺癌术后子宫内膜病变的危险因素和列线图模型构建
11
作者 李波 张天美 +1 位作者 林爽 时艳梅 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2023年第2期190-193,共4页
目的探讨影响乳腺癌术后子宫内膜病变的危险因素,并构建列线图预测模型。方法收集2019年10月至2021年11月烟台山医院乳腺癌术后阴道异常出血的患者103例,收集患者临床资料,根据其子宫内膜是否发生病变分为未病变组与病变组。建立Logisti... 目的探讨影响乳腺癌术后子宫内膜病变的危险因素,并构建列线图预测模型。方法收集2019年10月至2021年11月烟台山医院乳腺癌术后阴道异常出血的患者103例,收集患者临床资料,根据其子宫内膜是否发生病变分为未病变组与病变组。建立Logistic风险回归模型分析影响乳腺癌术后患者子宫内膜病变的风险因素,构建列线图预测模型并进行验证,受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析列线图模型预测子宫内膜病变的敏感性。结果分娩史(OR=37.100,95%CI:3.777~527.700,P=0.004)、子宫内膜厚度(OR=2.489,95%CI:1.699~4.007,P<0.001)、绝经(OR=0.099,95%CI:0.015~0.499,P=0.009)、异常出血时间(OR=6.922,95%CI:2.221~24.800,P=0.002)、治疗药物种类(OR=3.738,95%CI:1.187~13.200,P=0.030)对预测乳腺癌术后患者子宫内膜病变有统计学意义。使用以上5个变量构建列线图模型,列线图预测乳腺癌术后患者子宫内膜病变的一致性为0.739,区分度良好,校准曲线显示预测概率与实际概率的平均绝对误差为0.041,ROC曲线显示列线图模型预测子宫内膜病变的AUC值为0.800。结论建立预测乳腺癌术后患者子宫内膜病变风险的列线图模型具有良好的准确度与较高临床价值。 展开更多
关键词 子宫内膜病变 乳腺癌 列线图 Logistic风险回归模型
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宫颈病变患者人乳头状瘤病毒16的生物状态和晚期蛋白L1表达 被引量:3
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作者 陈宝焕 时艳梅 +1 位作者 严倩 林爽 《中华临床感染病杂志》 CAS 2011年第2期-,共4页
目的 探讨人乳头状瘤病毒(hpv)16的存在状态及晚期蛋白l1表达与宫颈病变程度的关系.方法 收集61例宫颈病变患者为研究对象,按病理学诊断结果分为慢性宫颈炎组(27例),cin Ⅰ、cinⅡ组(10例),原位癌组(8例),早期浸润癌组(7例)和中晚期癌... 目的 探讨人乳头状瘤病毒(hpv)16的存在状态及晚期蛋白l1表达与宫颈病变程度的关系.方法 收集61例宫颈病变患者为研究对象,按病理学诊断结果分为慢性宫颈炎组(27例),cin Ⅰ、cinⅡ组(10例),原位癌组(8例),早期浸润癌组(7例)和中晚期癌组(9例).采用pcr方法检测hpv分型及生物状态,采用免疫印迹法(western blot)测定晚期蛋白l1表达.组间比较采用kruskal-wallis检验,hpv16生物状态、l1蛋白表达水平与病变程度的关系采用pearson相关分析.结果 61例宫颈病变患者检出hpv16型53例,占86.9%,其中25例慢性宫颈炎患者均为游离型;cin Ⅰ、cinⅡ组6例游离型,2例整合型;原位癌组1例游离型,3例混合型和3例整合型;早期浸润癌组2例混合型,4例整合型;中晚期癌组1例混合型,6例整合型.hpv16整合型与宫颈病变程度呈正相关(r=0.705,p<0.01).随着宫颈病变损伤程度加重,l1蛋白表达逐渐减弱,与宫颈病变程度呈负相关(r=-0.755,p<0.01).结论 hpv16整合型及l1蛋白表达下降预示宫颈病变程度加重. abstract: objective to evaluate the relationship of biological status of hpv 16 and expression of l1 protein with the degree of cervical tumorigenesis.methods sixty-one patients with cervical lessions were enrolled and divided into five groups according to pathology of cervical lesions,including chronic cervicitis(n = 27),cervical intraepithelial neoplasia(cin) Ⅰ-Ⅱ(n = 10),carcinoma in situ(n = 8),early-stage(n =7)and mid/late-stage(n = 9)of cervical carcinoma.hpv type and its biological status were detected by pcr amplification,and l1 protein in hpv 16 positive tissues was detected by western blot.kruskal-wallis was used to compare between the groups,and pearson correlation analysis was used to evaluate the relationship of hpv biological status and l1 protain expression with cervical lesions.results fifty-three out of 61 patients with cervical lesions were detected with hpv positive(86.9%).all 25 patients with chronic cervicitis were in hpv free mode; in cin Ⅰ-Ⅱ group,6 patients were in free and 2 in integral mode; in carcinoma in situ group,1 patient in free,3 in mixed and 3 in integral mode; in the early-stage cervical cancer group,2 patients in mixed and 4 in integral mode; in mid/late-stage cancer group,1 patient in mixed and 6 in integral mode.a strong positive correlation was found between the hpv in integral mode and the severity of cervical lesions(r = 0.705,p <0.01).the expression of l1 protein was negatively correlated with the aggravation of cervical lesions in hpv 16-positive patients(r = -0.755,p <0.01).conclusion the integral mode of hpv16 and low expression of l1 protein may have predictive value for the severity of cervical lesions. 展开更多
关键词 乳头状瘤病毒感染 宫颈病变 生物状态 L1蛋白
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子宫内膜腺癌中水通道蛋白1的表达及其与微血管密度的相关性研究 被引量:2
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作者 张天美 丁秀文 +2 位作者 张璐 董萍萍 韩爱丽 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2011年第3期195-198,共4页
目的探讨子宫内膜腺癌(adenocarcinoma endometrium)中水通道蛋白(aquaporin protein,AQP)1的表达及其与微血管密度(microvessel density,MVD)之间的关系,明确水通道蛋白1在子宫内膜病变发展中的作用。方法 选择2007年6月至2009年6月... 目的探讨子宫内膜腺癌(adenocarcinoma endometrium)中水通道蛋白(aquaporin protein,AQP)1的表达及其与微血管密度(microvessel density,MVD)之间的关系,明确水通道蛋白1在子宫内膜病变发展中的作用。方法 选择2007年6月至2009年6月在烟台山医院妇科确诊的55例子宫内膜腺癌患者的子宫内膜腺癌标本,纳入AC组,包括50例接受手术切除患者的子宫内膜腺癌标本及5例接受诊刮确诊为子宫内膜腺癌(患者放弃手术治疗)标本(均为Ⅲ期以上患者)。同时,选择同期因手术和诊断性刮宫标本(病理学诊断为不典型增生的子宫内膜组织)31例,纳入EIN组;选择同期因子宫肌瘤行子宫全切或次全切除术患者的正常子宫内膜标本15例,纳入对照组。AC组、EIN组和对照组患者的年龄分布等比较,差异无显著意义(P>0.05)(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,研究征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。采用免疫组织化学EnVision法检测水通道蛋白1表达及其与微血管密度。结果 水通道蛋白1主要表达于各组织的毛细血管和小血管的内皮细胞。随着子宫内膜病变的进展,水通道蛋白1的表达与血管密度均逐渐增高,AC组分别与EIN组和对照组水通道蛋白1的表达量比较,差异均有显著意义(P<0.001,P<0.001)。AC组标本中,当子宫内膜腺癌组织标本病理学分级为G2/G3、肌层浸润深度>1/2、临床分期为Ⅱ,Ⅲ/Ⅳ期及有淋巴结转移时,水通道蛋白1呈高表达,与病理学分级为G1、肌层浸润深度≤1/2、临床分期<Ⅱ期及无淋巴结转移标本的水通道蛋白1表达水平比较,差异有显著意义(P<0.05)。AC组标本中,水通道蛋白1的表达与血管密度呈正相关(r=0.652,P<0.001)。在AC组、EIN组和对照组组织标本中,水通道蛋白1总表达水平与CD34特异性标记染色的微血管密度同样呈显著正相关(r=0.689,P<0.001)。结论 水通道蛋白1在子宫内膜腺癌的发生发展过程中与血管生成密切相关。 展开更多
关键词 子宫内膜腺癌 水通道蛋白1 微血管密度 CD34 免疫组织化学
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人乳头瘤病毒E6/E7 mRNA检测在宫颈上皮内瘤变1预后中的预测价值 被引量:3
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作者 张璐 张永欣 张友忠 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2018年第1期44-50,共7页
目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7mRNA检测在宫颈上皮内瘤变(CIN)1患者预后中的预测价值。方法选取2013年7月至2014年10月,于烟台市烟台山医院妇科经阴道镜下宫颈活组织病理学检查,首次确诊为CIN1的107例患者为研究对象。所有受试者均于... 目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7mRNA检测在宫颈上皮内瘤变(CIN)1患者预后中的预测价值。方法选取2013年7月至2014年10月,于烟台市烟台山医院妇科经阴道镜下宫颈活组织病理学检查,首次确诊为CIN1的107例患者为研究对象。所有受试者均于首次确诊为CIN1前1个月内,同时接受宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)、HPV DNA基因分型及HPV E6/E7mRNA检测;于阴道镜下宫颈活组织病理学检查确诊为CIN1后,对其进行为期2年的随访,每6个月随访1次。随访检查项目包括宫颈TCT、HPV DNA基因分型及HPV E6/E7mRNA检测,并对可疑病变者予以阴道镜下宫颈活组织病理学检查。根据随访结束时受试者的TCT、HPV DNA基因分型、HPV E6/E7mRNA检测结果及阴道镜下宫颈活组织病理学检查结果,将本研究受试者分为转阴组与持续或进展组。采用χ~2检验,对2组受试者的HPV E6/E7 mRNA阳性率进行比较;采用Mann-Whitney U秩和检验,对2组HPV E6/E7mRNA表达水平进行比较;计算3种宫颈病变筛查方法对于预测CIN1预后的敏感度和特异度;绘制HPV E6/E7mRNA表达水平预测CIN1预后的受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(ROA-AUC),根据约登指数最大原则,确定HPV E6/E7mRNA表达水平预测CIN1预后的最佳临界值,同时计算其敏感度和特异度。本研究遵循的程序符合烟台市烟台山医院伦理委员会所制定的标准,获得该伦理委员会批准,并与受试者均签署临床研究知情同意书。结果 (1)根据随访结束时受试者的TCT、HPV DNA基因分型、HPV E6/E7mRNA检测结果及阴道镜下宫颈活组织病理学检查结果,将本研究受试者分为转阴组(n=63,随访结束时,TCT、HPV DNA基因分型及HPV E6/E7mRNA检测结果均为正常,或阴道镜下宫颈活组织病理学检查结果为阴性),持续或进展组(n=44,随访结束时,阴道镜下宫颈活组织病理学检查结果为CIN1及以上)。2组患者的年龄等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)持续或进展组受试者确诊为CIN1时的HPV E6/E7 mRNA阳性率及其中位表达水平分别为61.9%(39/63)和3 738.4copy/mL,转阴组分别为81.8%(36/44)和583.5copy/mL,持续或进展组HPV E6/E7mRNA阳性率及其中位表达水平均显著高于转阴组,并且差异均有统计学意义(χ~2=4.901,P=0.027;U=821.000,P<0.001)。(3)HPV-16/18阳性患者CIN持续或进展率为50.8%(31/61),显著高于HPV-16/18阴性者的28.3%(13/46),并且差异有统计学意义(χ~2=5.512,P=0.019)。HPV E6/E7mRNA阳性患者CIN持续或进展率为48.0%(36/75),显著高于HPV E6/E7 mRNA阴性者的25.0%(8/32),并且差异亦有统计学意义(χ~2=4.901,P=0.027)。TCT、HPV DNA基因分型及HPV E6/E7mRNA定性检测对于预测CIN1患者预后的敏感度分别为50.0%、70.5%、81.8%,特异度分别为66.7%、52.4%、38.1%。(4)HPV E6/E7 mRNA表达水平预测CIN1患者预后的ROC曲线分析结果显示,HPV E6/E7mRNA表达水平预测CIN1持续或进展的ROC-AUC为0.704(95%CI:0.601~0.806,P<0.001),HPV E6/E7mRNA表达水平预测CIN持续或进展的最佳临界值为2 724.0copy/mL,此时其预测CIN1持续或进展的敏感度为54.5%,特异度为81.0%。结论 HPV E6/E7mRNA定性检测结果对于预测CIN1患者预后的敏感度较高,而其定量检测结果对于预测CIN1患者预后的特异度较高。HPV E6/E7mRNA检测可能对CIN1患者预后的预测具有一定临床价值。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 人乳头瘤病毒 乳头瘤病毒E7蛋白质类 基因分型 预后 女(雌)性
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Brd4、P—TEFb及E2蛋白的相互作用及其与子宫颈癌变的关系 被引量:2
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作者 徐志敏 时艳梅 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期636-638,共3页
宫颈癌是妇女除乳腺癌外最常见的恶性肿瘤,也是妇女主要的致死原因之一。高危型HPV持续感染是宫颈癌的重要危险因素。宫颈癌的发展过程是多种因素协同作用的结果,而HPV与宿主染色体的整合及相应的早期蛋白2(E2)基因完整性被破坏则... 宫颈癌是妇女除乳腺癌外最常见的恶性肿瘤,也是妇女主要的致死原因之一。高危型HPV持续感染是宫颈癌的重要危险因素。宫颈癌的发展过程是多种因素协同作用的结果,而HPV与宿主染色体的整合及相应的早期蛋白2(E2)基因完整性被破坏则是推动宫颈癌变进展的重要事件。目前,对宫颈癌的发病机制研究逐渐成为热点,溴化结构4(bromodomain4,Brd4)、 展开更多
关键词 子宫颈癌变 E2蛋白 相互作用 高危型HPV 恶性肿瘤 致死原因 危险因素 持续感染
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Kegel盆底肌训练联合优质护理对宫颈癌术后患者盆底功能恢复及生活质量的影响 被引量:15
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作者 李少霞 《国际护理学杂志》 2020年第8期1448-1451,共4页
目的:探究Kegel盆底肌训练联合优质护理对宫颈癌术后患者盆底功能恢复及生活质量的影响。方法:选取2017年3月至2018年5月在烟台市烟台山医院进行宫颈癌手术治疗的86例患者,随机分为研究组及常规组,各43例。常规组患者行常规护理,研究组... 目的:探究Kegel盆底肌训练联合优质护理对宫颈癌术后患者盆底功能恢复及生活质量的影响。方法:选取2017年3月至2018年5月在烟台市烟台山医院进行宫颈癌手术治疗的86例患者,随机分为研究组及常规组,各43例。常规组患者行常规护理,研究组患者行Kegel盆底肌训练联合优质护理。比较两组患者盆底功能恢复情况、术后膀胱残余量、术后6个月性功能恢复情况及治疗前后生活质量。结果:研究组患者术后盆底功能恢复情况、膀胱残尿量及术后6个月性功能评分,且治疗后6个月生活质量评分显著优于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对宫颈癌患者术后采用Kegel盆底肌训练联合优质护理,促进患者盆底功能的恢复,改善术后膀胱残尿量,并提高其术后性功能及生活质量,值得推广。 展开更多
关键词 Kegel盆底肌训练 优质护理 宫颈癌 盆底功能 生活质量
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全程追踪责任制优质护理模式对宫颈癌患者化疗后癌因性疲乏及睡眠障碍的影响 被引量:17
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作者 栾燕 《国际护理学杂志》 2021年第8期1509-1512,共4页
目的研究探讨责任制优质护理全程追踪模式对宫颈癌化疗后癌因性疲乏及睡眠障碍的影响。方法选取在烟台市烟台山医院就医且行化疗的120例宫颈癌患者(2016年1月至2018年6月)进行前瞻性研究,分组方法为随机数字表法,随机分为两组,各60例,... 目的研究探讨责任制优质护理全程追踪模式对宫颈癌化疗后癌因性疲乏及睡眠障碍的影响。方法选取在烟台市烟台山医院就医且行化疗的120例宫颈癌患者(2016年1月至2018年6月)进行前瞻性研究,分组方法为随机数字表法,随机分为两组,各60例,对照组实施常规护理,观察组实施责任制优质护理全程追踪,比较两组的毒副反应发生率、癌因性疼痛评分、癌因性疲乏评分、心理状态评分、睡眠质量评分、癌症生存质量评分、护理满意度。结果组间消化道不适、骨髓抑制、口腔炎等毒副反应发生率比较,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理后的癌因性疼痛评分、癌因性疲乏评分均较护理前降低,差异有统计学意义(均P<0.05),而护理后观察组各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组护理后的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、睡眠质量评分均较护理前降低,差异有统计学意义(均P<0.05),而护理后观察组的各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组护理后的生理健康、心理健康、社会功能、总体感觉等评分均较护理前增高,差异有统计学意义(均P<0.05),而护理后观察组的癌症生存质量各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组的总满意率高于对照组(P<0.05)。结论责任制优质护理全程追踪模式可有效减少宫颈癌患者化疗的毒副反应,有利于减轻其癌因性疲乏、癌因性疼痛、不良情绪及睡眠障碍,使患者生存质量得以改善,使其对护理服务更加满意。 展开更多
关键词 宫颈癌 化疗 责任制护理 优质护理 全程追踪
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宫颈癌手术患者术后下肢深静脉血栓形成危险因素及护理干预措施 被引量:11
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作者 栾燕 《国际护理学杂志》 2021年第21期3871-3874,共4页
目的分析宫颈癌手术患者术后下肢深静脉血栓形成的危险因素, 同时研究其护理措施。方法回顾分析2018年6月至2019年6月在烟台市烟台山医院进行治疗的120例宫颈癌手术患者的病历资料。利用epidata建立数据库, 总结分析研究对象的年龄、体... 目的分析宫颈癌手术患者术后下肢深静脉血栓形成的危险因素, 同时研究其护理措施。方法回顾分析2018年6月至2019年6月在烟台市烟台山医院进行治疗的120例宫颈癌手术患者的病历资料。利用epidata建立数据库, 总结分析研究对象的年龄、体重指数、日常锻炼情况、是否存在合并伤、是否做好保暖措施、是否合并内科系统疾病、手术中是否使用软枕、是否使用气压治疗仪进行护理、是否进行正确的踝泵运动、是否穿戴弹力袜、是否采取血栓预防措施及血清D-二聚体水平进行单因素及多因素Logistics回归分析。结果在120例研究对象中, 其中有28例宫颈癌手术患者术后出现下肢深静脉血栓, 出现率为23.33 %。不同年龄、日常锻炼情况、是否存在合并伤、是否做好保暖措施、是否合并内科系统疾病、术中是否使用软枕、术后是否使用气压治疗仪进行按摩、是否进行正确的踝泵运动、是否穿戴弹力袜及是否采取血栓预防措施均对宫颈癌手术患者术后出现下肢深静脉血栓有影响(P<0.05)。年龄偏大、日常锻炼情况少、存在合并伤、没有做好保暖措施、存在合并内科系统疾病、术中没有使用软枕、术后没有使用气压治疗仪进行按摩、没有进行正确的踝泵运动、没有穿戴弹力袜及没有采取血栓预防措施均是导致宫颈癌手术患者术后出现下肢深静脉血栓的独立危险因素。结论宫颈癌手术患者在术中及术后要进行良好的保暖及按摩护理, 同时要采取血栓预防措施, 防止患者出现下肢深静脉血栓。 展开更多
关键词 宫颈癌 深静脉血栓
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Skp2和p27^(kip1)在浆液性卵巢肿瘤组织中的表达与临床意义
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作者 姜剑婷 侯建青 +1 位作者 周艳玲 白丽 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2008年第1期47-50,共4页
关键词 P27^KIP1蛋白 卵巢肿瘤组织 SKP2 细胞周期蛋白依赖激酶抑制剂 临床意义 浆液性 细胞周期调控 泛素蛋白酶体
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