烟台市牟平区2529名0～12岁儿童血铅水平调查

目的了解烟台市牟平区0～12岁儿童血铅水平并初步分析其原因。方法对2003年7月～2006年7月于本院门诊就诊的2529名0～12岁儿童血铅水平进行测定。结果男童血铅均值及铅中毒比率均高于女童,差异有显著性（t=4.18,P〈0.001;χ^2=5.39,P〈0.05）。1～3岁组血铅均值及铅中毒比率为最高,0～1岁组最低,差异有极显著性（F=108.37,q=15.28～37.86,P〈0.01;χ^2=115.2,P〈0.01）。结论我区儿童体内铅水平高于理想数值,对健康造成了危害,应采取措施,预防铅中毒。

运营视角下县级公立医院全面预算管理体系的优化路径探索

县级公立医院在我国医疗服务体系当中起着承上启下的作用,在县域医共体中发挥龙头作用。在日益激烈的医疗市场竞争下,县级公立医院面临诸多的挑战与困难,其运营和发展陷入困境。全面预算管理作为一种先进的管理工具,通过对医院一段时期业务成果和财务状况进行合理预测和筹划,有效配置医院各项资源,可以使县级公立医院的战略目标和业务计划有序开展,提升医院运营效率,促进医院高质量发展。本文分析县级公立医院全面预算管理存在的问题,并提出优化路径,旨在提升医院运营效率,促进医院高质量发展。

关于现行医保结算方式下公立医院财务管理的探讨

医保改革是事关民生福祉、坚持公立医院公益性的惠民举措,随着深化医药卫生体制改革的持续推进,建立高效惠民的医保结算方式也愈发重要。因此,如何将公立医院的会计核算工作进一步完善,并与医保结算方式相匹配,从而更好地为就医群众提供优质服务,显得尤为重要。基于此,本文分析了现行的主要医保结算方式以及目前公立医院财务管理方面存在的一些问题,并就财务管理与现行主要医保结算方式适当融合的措施进行了相关探索。

基层医院肝硬化并上消化道出血临床及心理护理体会

肝硬化是肝炎患者慢性肝纤维化的最后阶段,已占肝病患者16.0%,男女比例为4：1,由于晚期门脉高压、肝门静脉血液回流障碍而导致食管、胃底静脉曲张破裂引起出血。表现为起病急,出血量多,自觉症状明显,因此患者的心理变化极为复杂。出血对患者不仅导致生理变化,

基层医院临床药学工作开展现状及对策

通过比较基层医院(主要指县级二级甲等医院)与大型综合性医院临床药学工作在开展程度、药师专业素质以及思想观念三方面所存在的差距,借鉴国外及国内大型综合性医院先进经验,结合我国现阶段基层医院实际情况,提出相应的改进措施。

基于内部控制视角下的公立医院经济合同审计

现阶段,随着医院经济改革的逐步深入,医院必须对各个经营环节都高度重视。本文从内部控制的角度出发,进一步分析公立医院经济合同审计的工作重点,结合公立医院经济合同审计管理的实际情况,提出相应的审计措施,具体内容如下。

医院药房服务质量管理初探

1.加强科学研究,实现医院药房管理的现代化药房管理过去存在着重经营轻质量的倾向,今后必须提高科学管理水平,加大质量管理的力度,如加强对药房科技活动的组织、计划、指导和控制的管理,以及中西药物情报资料和国外医院药房管理经验的交流,并对在岗职工进行培训等。 药房质量管理的科学化,是由诸多因素决定的,其中最重要的是用系统论的方法,使药房整体运作状态正常,实现综合最优化的运行体制。把药房日常工作中的众多量变关系,用数字语言描述并建立数字模型,以便及时调整当前的动作方向,预测未来的发展趋势。当前采用计算机处理各种信息,可准确、快速为管理者提供决策信息,并使其选择最佳可行方案,从而使计算机在医院药房管理中发挥其应有的重要作用。

医院财务分析中存在的主要问题及对策

随着社会经济的快速发展,为医院带来了更多的发展机遇。财务部门是支撑医院正常运营的重要前提,而财务分析是财务部门的核心内容,对医院的长远发展具有至关重要的作用。由于多方面因素的影响,医院财务分析工作面临着困难,影响了医院的日常运营,如不能及时采取有效的手段予以解决,将会进一步扩大问题,给医院带来严重的损失。基于此,文章阐述了医院财务分析的重要性,深入探讨了医院财务分析工作存在的问题,并提出了相应的优化对策,希望能够为相关人士提供有效的帮助。

试论数字化环境下医院档案管理效能提升

随着我国网络技术水平的提高,数字技术正逐渐应用于档案管理。现代医院的发展取得了长足的进步,由于医疗技术的不断发展以及对药品和医疗设备的投资,我国医院的不断发展需要做好档案信息的管理。医院良好的档案管理需要采用现代数字化档案管理方法,以提高档案效率,改善档案信息。

新时期我国医院计算机网络安全的困境及其对策研究

保证医院信息系统的安全与稳定这项工作就显得尤为重要,这是每家医院都应该认真考虑和重视的问题。本文着重从加强医院网络安全方面入手,结合本院计算机网络安全管理经验,与大家共同探讨。

关于医院档案资源开发利用的思考

随着科学技术的发展,社会对档案资源的需求与日俱增,为档案资源的开发利用创造了良好条件。医院档案资源开发利用,是医院档案工作不可或缺的组成部分,对医院工作的开展具有重要作用。文章分析了医院档案资源开发利用的意义,查找了存在的主要问题,提出了加强和改进档案资源开发利用的有效措施,以期对医院改革、发展和进步提供必要的参考。

新时代基层医院档案管理创新探索

当前社会正在不断地改革创新,医院所面临的社会竞争压力不断增加,极大地影响了医院的健康发展。传统的档案管理模式因为其自身的原因,在今天已经濒临淘汰的边缘,已经不能够满足当前医院现代化发展的需求,因此只有对医院档案管理进行创新,提升医院档案管理效率与水平,才能进一步推动基层医院各项工作的高质量发展。

关于强化医院内部控制的探讨

目前,市场经济快速发展,医院体制改革不断深入,而医院普遍缺乏统一规范的控制体系,因此建立由医院全体参与、共同负责的内部会计控制体系成为必须。在内部控制过程中,通过彼此的监督、制约、联结,来识别和应对风险。内部控制是医院管理不可或缺的重要组成部分。只有不断完善医院内部控制机制,加强内部经营管理,提高内部控制效率、效果,才能在日趋激烈的全球化医院市场竞争中成长、壮大。

发挥内部审计在医院治理中的主导作用推动医院治理改革

本文通过论述了彻查医院绩效管理存在的诸多问题,进而提出全成本核算绩效工资改革建议以及推行方案后的效果,以供业内参考。

鼻咽部乳头状腺癌4例临床分析及文献复习

目的 探讨鼻咽部乳头状腺癌的临床特征和预后,以期为该疾病的诊断和治疗提供参考。方法 回顾性分析2020年12月~2022年2月青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治的4例经鼻内镜手术完全切除鼻咽部乳头状腺癌患者的临床资料,4例均为男性,年龄45~67岁,平均年龄55岁,分析总结鼻咽部乳头状腺癌患者的临床特征、治疗方式及预后。结果 4例鼻咽部乳头状腺癌患者中2例主要症状为后吸涕中带血,1例为单侧鼻塞,1例为双侧流涕,患者经组织活检病理明确诊断后均接受了鼻内镜手术,术中将肿瘤完全切除,术后随访16~30个月,复查内镜及MRI未见肿瘤复发。结论 鼻咽部乳头状腺癌临床上极为少见,经鼻内镜手术完全切除是治疗鼻咽部乳头状腺癌的有效方式,患者预后较好。

HER-2阴性乳腺癌合并腋窝淋巴结转移新辅助化疗肿瘤退缩模式的影响因素

目的了解人表皮生长因子受体-2(HER-2)阴性乳腺癌合并腋窝淋巴结转移的肿瘤退缩模式并分析其影响因素。方法回顾性分析青岛大学医学院附属医院乳腺病诊疗中心2017年7月—2021年7月诊治的129例HER2阴性乳腺癌合并腋窝淋巴结转移病例,分析肿瘤退缩模式的影响因素。单因素、多因素分析分别采用χ^(2)检验、二元回归分析。结果HER2阴性、腋窝淋巴结转移乳腺癌,向心性退缩占62.02%,非向心性退缩占37.98%。单因素和多因素分析均显示,肿瘤分期与退缩模式差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发肿瘤越大、浸润程度越深,非向心性退缩可能性越大。临床中对于cT4的原发肿瘤,新辅助治疗后选择保乳手术应慎重。

超声心动图对小儿先天性心脏病复杂畸形的诊断价值

目的:探讨在小儿先天性心脏病复杂畸形的诊断中应用超声心动图检查的价值。方法:选取烟台市蓬莱人民医院2021年8月—2023年8月收治的200例疑似先天性心脏病复杂畸形患儿为研究对象,均实施超声心动图检查,以临床综合判断结果为金标准,分析超声心动图检查小儿先天性心脏病复杂畸形的诊断效能。结果:临床综合诊断确诊先天性心脏病复杂畸形患儿192例,超声心动图检出185例,其中确诊182例。超声心动图检查先天性心脏病复杂畸形患儿的灵敏度、特异度、准确率分别为94.79%(182/192)、62.50%(5/8)、93.50%(187/200),Kappa值=0.404,与临床综合诊断结果一致性中等;超声心动图检出心内畸形的准确率与临床综合诊断结果比较差异无统计学意义(P>0.05),检出心外畸形及总检出准确率与临床综合诊断结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于小儿先天性心脏病复杂畸形的诊断,超声心动图检查灵敏度、特异度、准确率较高,在临床诊断中具有积极的影响。

睑缘切口重睑术的临床应用效果分析

目的:对比睑缘切口重睑术和传统切口重睑术的临床效果。方法:回顾性选取2020年1月-2023年1月在笔者医院进行睑缘切口重睑术治疗的185例就医者为研究组,另选取接受传统切口重睑术治疗的100例就医者为对照组。观察两组治疗后的美学效果满意率、手术情况、治疗3个月后瘢痕程度[温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)、就医者与观察者瘢痕评估量表(Patient and observer scar assessment scale,POSAS)评分]和并发症的发生情况。结果:治疗后,研究组美学效果满意率明显高于对照组(P<0.05);研究组手术时间长于对照组,且消肿时间和自然恢复时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,研究组VSS、观察者评价得分(Observer scar assessment scale,OSAS)和就医者评价得分(Patient scar assessment scale,PSAS)均明显低于对照组(P<0.05);研究组并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:睑缘切口重睑术的美学效果良好,就医者术后恢复较快,瘢痕程度较低,且安全性良好。