改良舌弓治疗下颌第一磨牙异位萌出的临床应用

目的探讨改良舌弓治疗下颌第一恒磨牙异位萌出的临床效果。方法选择于2018年1月至2021年6月于东莞健力口腔医院正畸科就诊的15例下颌第一恒磨牙异位萌出的患儿,年龄7~8岁,其中5例双侧、10例单侧,以第二乳磨牙作为直接支抗,通过传统的下颌舌弓焊接远端牵引钩,在异位萌出的恒磨牙牙合面粘接舌侧扣联合链状橡皮圈牵引异位萌出恒磨牙向远中,以达到其正常的生理位置。使用SPSS 20.0统计软件分别对治疗前后作为直接支抗牙的第二乳磨牙与异位的第一恒磨牙的倾斜角度与冠近远中高度进行统计学分析,采用配对t检验进行对比,以P<0.05为差异有统计学意义。结果第二乳磨牙治疗前的倾斜角度为64°±3°,治疗后为63°±4°,差异无统计学意义(t=1.399,P=0.178)。同样,第二乳磨牙治疗前的近远中冠高比(85%±4%)与治疗后(84%±4%)相比,差异无统计学意义(t=0.608,P=0.550)。异位的下颌第一恒磨牙治疗前的倾斜角度为52°±6°,治疗后为69°±4°,差异有统计学意义(t=-10.423,P<0.001)。异位的下颌第一恒磨牙治疗后的近远中冠高比(90%±3%)高于治疗前(80%±5%),差异有统计学意义(t=-8.231,P<0.001)。结论改良舌弓临床操作简便,提供的支抗良好、充分,能有效治疗下颌第一恒磨牙异位萌出。