腹腔镜下解剖性肝切除术对原发性肝癌患者炎症因子、肝功能的影响

探讨腹腔镜下解剖性肝切除术对原发性肝癌患者炎症因子和肝功能的影响。方法 选择2020年6月到2023年6月期间收治的64名原发性肝癌病人,通过对腹腔镜下非解剖性肝切除术、腹腔镜下解剖性肝切除术两种治疗方案进行对比分析,以探讨腹腔镜下解剖性肝切除的疗效及相关指标。结果 经以上两种方法处理后, 乙组病人的各项指标(术后住院时间、术中出血量、术中输血量)明显少于甲组;乙组病人经干预后,炎性因子(IL-6、IL-8、TNF-α)、肝功能指标(丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素)的提高明显好于甲组,且乙组的总疗效明显好于甲组。且P<0.05,具有统计学意义。结论 对原发性肝癌患者实施腹腔镜下解剖性肝切除术患者治疗,对其总有效率的提升、炎症因子及肝功能指标的改善效果更佳,值得在临床上推广应用。

腹腔镜下胆囊切除术治疗胆结石患者的临床效果分析

探讨腹腔镜下胆囊切除术的临床效果。方法:选取本院自2021年2月至2023年2月间住院的68例胆结石患者,分为两组,分别实施小切口与腹腔镜手术,并作对比分析。结果:乙组患者治疗时间、切口长度、术中出血量、下床活动时间、肛门排气时间及平均住院时间均优于甲组,乙组患者的 C反应蛋白、血清白介素-6、肿瘤坏死因子水平较甲组低,但乙组患者的 IgA、 IgG、 IgM水平较甲组低,且 MDA含量较甲组高。两组患者的数据差异有统计学意义。结论:腹腔镜下胆囊切除术在胆囊结石患者中的治疗效果显著,值得推广。

RPS21在肝细胞癌中的表达及与免疫浸润和预后的关系研究

目的研究RPS21在肝细胞癌(HCC)中的表达及与免疫浸润和预后的关系。方法回顾性分析2018年8月至2022年12月108例HCC患者资料。通过免疫组织化学法(IHC)和逆转录定量聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测HCC组织及相应的癌旁正常组织(距癌组织边缘>5cm)中RPS21蛋白及mRNA的表达情况。数据应用SPSS20.0软件处理。采用χ^(2)检验或秩和检验分析RPS21与临床病理特征的关系,利用Kaplan-Meier生存曲线分析RPS21表达与预后的关系,采用Spearman秩相关分析RPS21与免疫浸润水平的相关性。P<0.05为差异有统计学意义。结果IHC及RT-qPCR结果显示,HCC组织中RPS21蛋白的阳性表达率显著高于癌旁正常组织(84.3%vs.27.8%,P<0.05),且与癌旁正常组织相比,RPS21mRNA在HCC组织中表达显著上调[(10.1±1.1)vs.(5.5±0.8),P<0.05)]。RPS21高表达与TMN分期及Edmondson分级显著相关(P<0.05)。Spearman秩相关分析显示,HCC中RPS21表达与CD4^(+)肿瘤浸润淋巴细胞(CD4^(+)TLs)、CD8^(+)肿瘤浸润淋巴细胞(CD8^(+)TILs)、Foxp3^(+)调节性T淋巴细胞(Foxp3^(+)Trges)、CD11c^(+)树突状细胞(CD11e^(+)DCs)及CD163^(+)肿瘤相关巨噬细胞(CD163^(+)TAMs)的浸润数目呈正相关(P<0.05)。中位随访时间33个月,通过Kaplan-Meier分析显示,RPS21高表达组的患者累积总生存率及累积无病生存率显著低于RPS21低表达组(65.4%vs.81.5%,61.7%vs.77.8%),差异均有统计学意义(P=0.041、0.044)。结论RPS21在HCC组织中呈高表达,且RPS21高表达与HCC的TMN分期、Edmond-son分级、免疫浸润及预后密切相关。RPS21可能参与了HCC的发生和发展,同时也可能参免疫调节。