感冒发热与心理应激所致精神障碍316例临床资料对照研究

目的:研究感冒发热因素与社会心理应激因素所致精神障碍的临床特点与诊断。方法:抽取住院病人发病诱因明确为“感冒发热”和“社会心理应激”后出现精神障碍患者的病历资料进行统计分析比较,数据用卡方检验。结果:急性起病发热组高于应激组,有显著性差异(P<0.001)。思维障碍应激组多见(P<0.001)。感知觉障碍发热组高于应缴组(P<0.001)。情感淡漠、意志减退、行为紊乱、激惹外越,应激组高于发热组(P<0.001),临床治愈率发热组高于应激组(P<0.01)。结论:感冒发热与心理应激所致精神障碍临床表现差异非常显著,临床诊断应区别。

精神障碍住院患者的流行病学特征及相关危险因素分析

目的:探讨精神障碍住院患者病种构成及精神分裂症、心境障碍和癔症3种主要精神疾病的流行病学特征,并分析其相关危险因素。方法:采用自行设计的调查问卷,以中国精神障碍分类诊断标准第2版修订本为标准,对2008-2010年烟台地区住院精神障碍患者的2 453份病历进行统计分析。结果:住院患者女性多于男性,男女比为0.74∶1,住院患者平均年龄(38.74±15.45)岁,平均发病年龄(35.98±16.08)岁,女性发病年龄高于男性(P<0.001)。病种构成中居于前3位的依次是精神分裂症(45.1%)、心境障碍(26.3%)和癔症(7.8%)。三者比较,精神分裂症的发病年龄最早(P<0.001)。与精神分裂症比较,癔症患者文化程度较低、多无吸烟及饮酒史,而常具有疾病既往史和因诱因起病(P<0.05);与精神分裂症比较,心境障碍患者以城市人群居多,由诱因引起,且有疾病既往史和饮酒史(P<0.05)。结论:不同种类精神疾病患者具有不同的发病特征,应采取有针对性的预防和治疗措施来降低和减缓疾病的发生及发展。

对多种抗精神病药物过敏1例报告

患者男，39岁，已婚。因少语，少动，悲观与情绪高涨交替发作8年。于2002年4月18日第1次入本院治疗。既往有对多种药物过敏史(具体不详)。病人于1994年以来先后在多家精神病院治疗，用过氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、氯丙咪嗪等多种抗精神病药物，均因出现全身搔痒、栗粒样丘疹等严重过敏反应而无法系统治疗。

不同药物对老年精神分裂患者的疗效比较及糖脂类代谢的影响

研究探讨老年精神分裂患者采取不同药物治疗的效果和对的糖脂类代谢的影响。方法:本文在2019年1月至2020年6月进行,选择我院80名患者为对象,根据治疗手段分为两组各40例,对照组给予利培酮治疗,观察组给予阿立哌唑治疗,对比疗效和血糖值。结果:观察组的有效率为95.0%,对照组的为82.5%,观察组治疗效果比对照组的要好,血糖值低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:对老年精神分裂患者进行不同药物治疗,效果较好,可以增强疗效,降低对糖脂类代谢指标的影响,值得在今后的治疗中推广。

ADCY2基因rs10462841位点多态性与双相障碍治疗效果的关联研究

目的探讨腺苷酸环化酶2(ADCY2)基因rs10462841多态性与双相障碍治疗效果的关联性。方法以99例双相障碍患者为研究对象,运用大体评定量表(GAS)评估病情严重程度和疗效,采用PCR技术检测ADCY2基因rs10462841位点基因分型。结果ADCY2基因rs10462841位点检测出C、G 2种等位基因,共CC、CG、GG 3种基因型。不同基因型患者的性别、首次发病年龄、首次发病临床相等临床特征分布的差异无统计学意义(P>0.05);不同基因型患者疗效的差异无统计学意义(P>0.05)。从不同时点看,治疗前和治疗第4、8、12周末,不同基因型患者GAS评分的差异无统计学意义(P>0.05);治疗第1周末和第2周末,不同基因型患者GAS评分比较,CC型>CG型>GG型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ADCY2基因rs10462841位点多态性对双相障碍患者的远期疗效无显著影响,与早期疗效存在关联性,了解其基因多态性可指导双相障碍患者的临床个体化用药。

佐匹克隆与盐酸曲唑酮治疗睡眠障碍的临床效果观察

目的:探究佐匹克隆与盐酸曲唑酮治疗睡眠障碍的临床效果及安全性。方法:选取2017年5月至2020年5月烟台市心理康复医院收治的睡眠障碍患者150例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组75例。对照组采用盐酸曲唑酮治疗,观察组采用佐匹克隆治疗,分析比较2组患者的治疗效果。结果:治疗后2组的入睡时间、睡眠总时间、夜间觉醒次数评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的入睡时间、睡眠总时间、夜间觉醒次数评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。治疗前,观察组PSQI评分、PHQ-9及GAD-7评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PSQI评分、PHQ-9及GAD-7评分均低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:睡眠障碍患者接受佐匹克隆、盐酸曲唑酮治疗,均可获得一定的效果,其中佐匹克隆的治疗价值更高。

补肾活血疏肝汤联合西药治疗帕金森伴睡眠障碍及抑郁患者的疗效分析

目的分析帕金森伴睡眠障碍与抑郁患者采用补肾活血疏肝汤联合西药治疗的应用效果。方法选取2020年5月~2021年3月烟台市心理康复医院收治的帕金森病伴睡眠障碍及抑郁患者86例,按照随机数表法分为对照组和研究组,每组43例。对照组为西药治疗,研究组为补肾活血疏肝汤+西药联合治疗,比较两组疗效、不良反应、帕金森综合评分量表(UPDRS)第Ⅱ、Ⅲ项评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分与中医证候积分情况。结果研究组UPDRS第Ⅱ项、UPDRS第Ⅲ项、PSQI与HAMD评分均低于对照组得分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组各项中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论经补肾活血疏肝汤联合西药治疗,可有效促使帕金森伴睡眠障碍及抑郁患者临床症状改善,睡眠质量提升,抑郁程度降低,显著改善患者预后,其治疗效果显著,值得临床应用。

640例酒精所致精神障碍住院患者药物治疗情况分析

酒精所致精神障碍在我国20世纪80年代以前少见，近20年来患病率逐渐上升，已成为严重的社会公共卫生问题。为探讨本病的治疗情况，现对本院该病住院患者临床用药情况进行统计分析。

阳性强化法治疗儿童注意缺陷多动障碍临床疗效观察

注意缺陷多动障碍（ADHD）是儿童期常见的神经心理问题之一。任艳玲研究发现ADHD儿童存在反应抑制功能缺陷，因此导致其冲动、固执、自控力差的行为特征。已有研究表明药物加行为联合治疗ADHD较单纯药物治疗治疗效果更显著，并且药物加行为联合治疗组的药物用量低于单用药物治疗组。行为治疗主要包括正强化（即阳性强化）、负强化、惩罚、消退等。行为治疗对儿童注意缺陷多动障碍的疗效已得到肯定，但尚未见对行为治疗中的阳性强化法并药物治疗ADHD的单独研究。本研究应用药物哌甲酯加阳性强化行为疗法与单独应用哌甲酯治疗注意缺陷多动障碍进行对照，以观察其临床疗效差异。