老年营养风险指数联合前清蛋白对老年肝癌患者术后并发症的预测价值

目的探究老年营养风险指数(GNRI)联合前清蛋白(PA)对老年肝癌患者术后并发症的预测价值。方法选取2020年1月至2022年1月威海市中心医院收治的老年肝癌患者82例,其中男40例、女42例,年龄(75.68±7.85)岁,行GNRI值检查,检测PA,并根据患者术后是否发生并发症分为并发症组和无并发症组,分析GNRI、PA对老年肝癌患者术后并发症的预测效能。采用独立样本t检验、χ^(2)检验、logistic多因素回归分析,绘制受试者工作特征曲线(ROC)。结果82例原发性肝癌患者中术后发生并发症16例(19.51%),其中术后出血10例,感染、胆漏、乳糜瘘各2例。两组性别、吸烟、糖尿病、高脂血症、年龄、肌酐、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)对比差异均无统计学意义(均P>0.05);并发症组GNRI[(90.25±10.52)]低于无并发症组[(100.52±19.65)],PA[(168.52±19.62)mg/L]高于无并发症组[(69.25±10.35)mg/L],差异均有统计学意义(t=2.015、28.233,P=0.047、<0.001)。logistic多因素回归分析结果显示,GNRI降低、PA升高均为老年肝癌患者术后发生并发症的危险因素(均P<0.001)。ROC分析显示,GNRI、PA以及两者联合预测老年肝癌患者术后并发症的曲线下面积(AUC)分别为0.837、0.858、0.954,联合检测AUC高于单一指标。结论GNRI、PA对老年肝癌患者术后并发症具有一定的预测效能,且联合检测的预测效能较高。

医护患履职联动机制在肺癌化疗患者居家康复中的应用效果分析

目的探讨医护患履职联动机制在肺癌化疗患者居家康复中的应用。方法采用便利抽样法,选择2017年1月—2019年12月烟台市烟台山医院肿瘤科收治的肺癌化疗患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和干预组,对照组采用常规护理,干预组实施医护患履职联动管理机制。比较干预前后两组患者自我管理能力和生活质量得分,以及干预后两组患者不良反应发生情况。结果干预后,干预组患者饮食管理、日常生活管理、治疗相关管理、社会心理管理以及自我管理能力总分均高于对照组,干预组患者生理健康、生理职能、躯体活动、总体健康、活力、社会功能、情感职能得分均高于对照组患者,干预组患者皮疹、腹泻、食欲下降、恶心呕吐和疲乏发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医护患履职联动机制的实施可提高肺癌化疗患者居家康复中的自我管理能力,降低患者不良反应发生率,改善生存质量。

长链非编码RNA FBXL19-AS1靶向miR-339-3p对胰腺癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)FBXL19-AS1对胰腺癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响,明确lncRNA FBXL19-AS1与微小RNA-339-3p(miR-339-3p)的靶向关系。方法收集2017年1月至2019至8月间烟台市烟台山医院73例行手术切除且经病理确诊的胰腺癌患者的癌组织及匹配的癌旁正常胰腺组织,体外培养正常胰腺上皮细胞(hTERT-HPNE)和3株胰腺癌细胞(Capan-1、SW1990、PaTu8988),采用实时荧光定量PCR法检测胰腺癌组织和各株细胞lncRNA FBXL19-AS1和miR-339-3p表达。将胰腺癌Capan-1细胞分为NC组(正常对照组)、si-NC组(转染无意义阴性序列)、si-FBXL19-AS1组(转染FBXL19-AS1小干扰RNA),miR-NC组(转染空质粒对照)、miR-339-3p组(转染miR-339-3p过表达慢病毒载体),si-FBXL19-AS1+anti-miR-339-3p NC组(共转染FBXL19-AS1siRNA和miR-339-3p抑制剂阴性对照序列)、si-FBXL19-AS1+anti-miR-339-3p组(共转染FBXL19-AS1siRNA和miR-339-3p抑制剂)。采用CCK-8法检测各组细胞增殖活性,采用Transwell小室检测细胞迁移和侵袭能力,采用蛋白质免疫印迹法检测细胞cyclinD1、基质金属蛋白酶2(MMP2)、MMP9蛋白表达。采用生物信息学和双荧光素酶报告基因实验分析lncRNA FBXL19-AS1和miR-339-3p的靶向关系。结果胰腺癌组织lncRNA FBXL19-AS1表达量显著高于癌旁正常胰腺组织(2.96±0.21比1.00±0.13,P<0.05),miR-339-3p表达量显著低于癌旁正常胰腺组织(0.37±0.05比1.00±0.11,P<0.05)。Capan-1、SW1990及PaTu8988细胞lncRNA FBXL19-AS1表达量分别为2.43±0.18、1.97±0.13和1.73±0.14,均显著高于hTERT-HPNE细胞的1.00±0.07,miR-339-3p表达量分别为0.42±0.03、0.54±0.03和0.57±0.04,均显著低于hTERT-HPNE细胞的1.00±0.05。其中以Capan-1细胞的lncRNA FBXL 19-AS1表达量最高,miR-339-3p表达量最低。与si-NC组比较,si-FBXL19-AS1组Capan-1细胞450nm处吸光度值(A450值)、迁移细胞数、穿膜细胞数显著下降[0.47±0.03比0.94±0.06、(81.00±7.41)个比(187.00±16.13)个、(67.00±5.41)个比(141.00±9.24)个],cyclinD1、MMP2和MMP9蛋白表达量显著降低(0.44±0.03比0.83±0.05、0.48±0.03比0.92±0.07、0.38±0.02比0.73±0.05)。与miR-NC组比较,miR-339-3p组Capan-1细胞A450值、迁移细胞数、穿膜细胞数显著下降[0.54±0.04比0.94±0.05、(98.00±6.53)个比(193.00±10.02)个、(83.00±6.58)个比(146.00±7.11)个],cyclinD1、MMP2、MMP9蛋白表达量显著降低(0.47±0.03比0.81±0.07、0.43±0.03比0.94±0.06、0.32±0.02比0.71±0.06)。与si-FBXL19-AS1+anti-miR-NC组比较,si-FBXL19-AS1+anti-miR-339-3p组细胞A450值、迁移细胞数、穿膜细胞数显著上升[0.96±0.07比0.48±0.03、(204.00±11.25)个比(83.00±5.11)个、(157.00±8.76)个比(64.00±4.12)个],cyclinD1、MMP2和MMP9蛋白表达量显著升高(0.84±0.06比0.42±0.03、0.96±0.08比0.47±0.08、0.74±0.06比0.37±0.02)。上述差异均有统计学意义(P值均<0.05)。共转染野生型lncRNA FBXL19-AS1和miR-339-3p mimics组Capan-1细胞的荧光素酶活性显著低于共转染野生型lncRNA FBXL19-AS1和miR-NC组(0.47±0.04比1.00±0.10),差异有统计学意义(P<0.05),而共转染突变型lncRNA FBXL19-AS1和miR-339-3p mimics组与共转染突变型lncRNA FBXL19-AS1和miR-NC组Capan-1细胞的荧光素酶活性差异无统计学意义。结论LncRNA FBXL19-AS1在胰腺癌组织及胰腺癌Capan-1细胞株中呈高表达,敲减lncRNA FBXL19-AS1可靶向结合miR-339-3p调节胰腺癌细胞增殖、迁移和侵袭能力,促进胰腺癌的发生和发展。