心脏手术后医院内感染发生的预防及护理措施

目的：探讨心脏外科术后医院感染发生的预防和护理，为制定防控措施提供参考。方法：选取近年来在我院行心脏外科手术治疗的58例患者临床资料，对医院感染发生率及其危险因素进行分析，并提出防控措施。结果：58例患者发生院内感染8例，感染率13．8％。经院内感染相关危险因素单因素分析，手术时间、年龄因素、气管插管时间、卧床时间、是否抗生素联用、呼吸机使用时间及输血量是引起心外科手术后感染的危险因素。结论：心脏外科手术后医院感染发生率高，危险因素多。医院应针对高危因素制定相应的预防和控制措施．消除医院感染危险因素，促进康复。

综合医院感染管理现状与相应进展

医院感染是世界范围内的重大卫生事件,随着对医院感染认识的提高,医院感染防治方法不断改进,国内医院感染已经基本得到了有效的遏制。引起综合医院感染的因素大部分是可以控制,为保障医疗服务品质,提高诊治安全性,加强医院感染治理是其中一项重要措施,本次研究就综合医院感染管理现状进行分析,并且提出具体改进对策。

血清25-羟维生素D3与慢性HBV感染者的相关性研究

目的探讨血清25-羟维生素D3与慢性HBV感染者的相关性。方法收集济南市传染病医院2015年1月—2019年1月门诊及住院的慢性HBV感染患者620例,根据疾病的严重程度分为4组,即无症状ASC组(ASC)120例,慢性乙型肝炎组(CHB)160例,乙型肝炎肝硬化组(LC)200例,肝细胞性肝癌组(HCC)138例;同时,选取同期健康查体者140名作为健康对照(Healthcontrol,HC)。回顾性收集患者的乙肝病毒学和血清学标志物、肝功及生化指标、影像学资料等,并检测所用纳入者的血清25-羟维生素D3(25(OH)D3)的含量。结果性别与年龄组成:HC组共140例,平均年龄(31.96±8.91)岁;慢性HBV感染者620例,平均年龄(43.14±13.60)岁,慢性HBV感染者平均年龄高于HC组,差异有统计学意义(t=-7.75,P<0.001)。各组血清25(OH)D3含量:HC组平均含量(32.99±7.33)ng/mL,患病组平均含量(29.28±7.33)ng/mL,两组差异有统计学意义(t=4.64,P<0.001)。,健康组与慢性HBV患者25(OH)D3缺乏状态的比较,25(OH)D3含量(ng/mL)正常(≥30 ng/mL)、不足(20-29.9)、缺乏(≤19.9 ng/mL),HC组分别为105、30、5例;慢性HBV感染者分别为320、220、80例;(χ~2=18.42,P<0.001)。各组HBVDNA载量,高HBVDNA载量随着病情的进展呈逐渐降低的趋势,以HCC组所占比例最低;各组间差异有统计数意义(P<0.001)。结论血清25-羟维生素D3与慢性HBV感染者具有明显的相关性,可以作为肝炎的参考指标。

临床护士岗位目标评价体系在骨科病房的应用分析

目的分析骨科病房中运用临床护士岗位目标评价体系对于护理工作质量的提升。方法选取2020年1月—2021年12月烟台市烟台山医院7名护理人员为研究对象,2021年1月前采用常规评价方法,2021年1月后采用临床护士岗位目标评价体系,对比应用临床护士岗位目标评价体系前后护理人员专业知识、护理能力、护理风险事件发生情况。结果2021年1月后临床护士专业知识(规章知识、法律知识、药物知识、传染病防治知识、骨科疾病知识、护理操作知识)高于2021年1月前,差异有统计学意义(P<0.05);2021年1月后临床护士护理能力(常规护理操作能力、护患沟通能力、紧急事件处理能力)高于2021年1月前,差异有统计学意义(P<0.05);2021年1月后临床护士护理风险事件发生共计0例(0.00%),低于2021年1月前护理风险事件计7例(3.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床护士岗位目标评价体系开展后能够更好地提升临床护士专业知识水平与护理能力,有效降低护理风险事件发生情况,提高骨科病房工作质量,应用价值高。

单侧椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体骨折的围手术期管理

目的：探讨单侧经皮穿刺椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折围手术的管理。方法对168例骨质疏松椎体骨折的患者行经皮穿刺椎体后凸成形术。术前充分准备、术中密切监测、术后观察并发症及康复训练指导。结果168例患者平均5 d出院，骨水泥渗漏39例，无脊髓神经受损表现，下肢深静脉血栓17例，无肺栓塞及死亡病例。结论单侧椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体骨折具有创伤小、疗效显著、易于操作等特点。有效的围手术期管理及干预指导可提高疗效、预防并减少并发症的发生。