痤疮中医病因病机及治疗的研究进展

痤疮是常见的发生于毛囊皮脂腺的慢性炎症性损容性皮肤病。检索中国知网、万方等数据库的与痤疮有关的中医文献,进行整理、总结,探讨中医对痤疮病因病机、辨证治疗的认识。查阅资料发现中医认为痤疮的发病既有先天禀赋的因素,也有后天脾胃以及痰湿等因素,多从脏腑辨证入手,但各有侧重;中医外治以刺络放血、拔罐、穴位埋线、中药面膜等为现代临床常用,并且效果确切。

重组贻贝粘蛋白联合他克莫司软膏与抗组胺药治疗面部糖皮质激素依赖性 皮炎的疗效及对皮肤屏障指标的影响

目的:研究重组贻贝粘蛋白联合他克莫司软膏、抗组胺药治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎(简称面部皮炎)及对皮肤屏障指标的影响。方法:选取2020年4月-2022年12月笔者医院门诊面部皮炎患者131例,采用随机数字表法分为对照组(n=65)与研究组(n=66)。两组均对面部皮炎进行常规处理,对照组给予他克莫司与氯雷他定治疗,研究组在对照组基础上联合重组贻贝粘蛋白治疗,持续治疗4周后,比较两组皮肤屏障指标(表皮皮脂含量、角质层含水量,经表皮水分丢失量)、自觉症状与客观体征积分、疗效、不良反应。结果:治疗后两组表皮皮脂含量、角质层含水量上升,经表皮水分丢失量下降,且研究组表皮皮脂含量、角质层含水量高于对照组,经表皮水分丢失量低于对照组(P<0.05)。治疗4周后两组自觉症状与客观体征积分下降,且研究组积分低于对照组(P<0.05)。研究组总有效率93.94%高于对照组81.54%(P<0.05)。两组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:重组贻贝粘蛋白联合他克莫司软膏、抗组胺药能有效改善面部皮炎患者临床症状,促进恢复皮肤屏障功能,且无明显严重不良反应发生。

归芍颗粒、刺血拔罐法联合普瑞巴林对带状疱疹后遗神经痛患者的临床疗效

目的探讨归芍颗粒、刺血拔罐法联合普瑞巴林对带状疱疹后遗神经痛患者的临床疗效。方法92例患者随机分为对照组(30例,普瑞巴林)、刺血拔罐法组(31例,普瑞巴林+刺血拔罐法)、针药联合组(31例,归芍颗粒+刺血拔罐法+普瑞巴林),疗程1个月。检测症状、疼痛评分,临床疗效,血清疼痛介质(SP、PGE2),不良反应发生率变化。结果针药联合组总有效率高于刺血拔罐法组、对照组(P<0.05),刺血拔罐法组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,3组症状、疼痛评分降低(P<0.05),针药联合组低于刺血拔罐法组、对照组(P<0.05),刺血拔罐法组低于对照组(P<0.05);3组血清疼痛介质降低(P<0.05),针药联合组低于刺血拔罐法组、对照组(P<0.05),刺血拔罐法组低于对照组(P<0.05)。3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论归芍颗粒、刺血拔罐法联合普瑞巴林可减轻带状疱疹后遗神经痛患者症状及疼痛感,提高疗效,控制疼痛介质水平,安全性较高。

茵陈蒿汤加味配合桑芎胶囊治疗肺胃湿热型痤疮的疗效及对血清TNF-α、IL-8和相关性激素水平的影响

目的:观察茵陈蒿汤加味配合桑芎胶囊对肺胃湿热型痤疮患者疗效、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)及相关性激素水平的影响。方法:选取我院收治的肺胃湿热型痤疮患者128例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各64例,2组均给予健康教育、饮食指导,在此基础上对照组给予桑芎胶囊治疗,观察组在对照组基础上配合茵陈蒿汤加味治疗。观察2组中医症候积分、临床疗效、皮损严重程度,检测血清TNF-α、IL-8、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平。结果:治疗后2组中医症候积分显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组总有效率93.75%显著高于对照组81.25%(P<0.05);治疗后2组皮损评分显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后2组血清TNF-α、IL-8水平显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后2组FSH、LH、E2水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),2组T水平显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论:茵陈蒿汤加味配合桑芎胶囊可有效改善肺胃湿热型痤疮患者血清TNF-α、IL-8水平和相关性激素水平,提高临床疗效。

异维A酸联合自拟中药方治疗结节囊肿型痤疮37例疗效观察

目的观察异维A酸联合自拟中药方治疗结节囊肿型痤疮的疗效。方法将37例结节囊肿型痤疮患者随机分成治疗组(19例)和对照组(18例),治疗组予口服异维A酸和自拟中药方水煎剂,对照组单纯予异维A酸口服。两组均治疗2个月。结果治疗组有效率为94.74%,对照组有效率为77.78%,治疗组明显高于对照组,具有统计学意义,两组不良反应(如口唇干燥、皮肤瘙痒、肌肉酸痛等),分别为52.63%和88.89%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论异维A酸联合自拟中药方治疗结节囊肿型痤疮具有较好的效果。

美安颗粒联合氨甲环酸治疗黄褐斑的疗效观察

目的探讨评价黄褐斑采用美安颗粒与氨甲环酸联合治疗的临床效果。方法该次研究选择的对象均为该院2011年12月—2012年12月收治的黄褐斑患者,按观察组和对照组各50例划分,对照组采用维生素B6、肌苷、维生素C联合治疗,观察组在此基础上,加用美安颗粒联合氨甲环酸治疗。结果观察组50例中,总有效率为96%,对照组总有效率为74%,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄褐斑应用美安颗粒联合氨甲环酸治疗,可显著提高临床效果,值得在临床推广应用。