烟台市慢性病人群筛查与危险因素分析

目的本研究旨在对烟台市慢性病人群进行筛查及慢性病危险因素分析。方法在2021年5月—2022年5月对烟台市芝罘区≥35岁的常住居民进行慢性病筛查,选取了870名高危慢性病人群(研究组)和870名健康人群(对照组)为研究对象。将问卷调查与体格检查相结合,详细记录数据和体检结果,对慢性病人群的特点及疾病发生的危险因素进行分析。结果年龄、体质指数、吸烟史、饮酒史、家族史均是慢性病发生的独立危险因素(OR=4.792、4.284、4.591、4.433、4.581,P均<0.05)。结论年龄、体质指数、吸烟史、饮酒史、家族史均是慢性病发生的独立危险因素,对慢性病的发生与发展具有推动作用。

中老年人群2型糖尿病与骨质疏松发病的竞争风险研究

目的分析40岁及以上人群2型糖尿病(T2DM)与骨质疏松(OP)的发生发展关系,为2种疾病的防制提供参考。方法采用多阶段分层抽样方法选择山东省烟台市≥40岁常住居民为调查对象,收集年龄、性别以及OP和T2DM患病情况,建立T2DM与OP发生发展的回顾性队列。采用竞争风险多状态Markov模型估计T2DM和OP在不同年龄、不同状态下的患病风险。结果纳入调查对象4 330人,年龄为(60.66±11.14)岁。男性1 920人,占44.34%;女性2 410人,占55.66%。T2DM、OP以及同时患T2DM和OP的粗患病率分别为17.34%、30.05%和4.04%。从未发病转化为患T2DM、未发病转化为患OP、患T2DM转化为同时患T2DM和OP、患OP转化为同时患T2DM和OP的累积转移风险均随年龄的增长而增加。≥50岁人群从患OP转化为同时患T2DM和OP的转移概率高于从未发病转化为患T2DM;≥50岁人群从患T2DM转化为同时患T2DM和OP的转移概率高于从未发病转化为患OP。结论中老年人群T2DM和OP患病概率呈现相互促进作用。

脂质蓄积指数和内脏脂肪指数筛查中老年人群代谢综合征研究

目的评估脂质蓄积指数(LAP)和内脏脂肪指数(VAI)筛查代谢综合征(MS)的价值。方法基于2018年山东省烟台市慢性病及危险因素调查,收集≥45岁人群的年龄、疾病史、腰围(WC)、体质指数(BMI)、血压和血脂资料,计算LAP和VAI。分别采用国际多机构关于MS定义的联合声明(JIS标准)和中华医学会糖尿病分会推荐标准(CDS标准)诊断MS,绘制受试者操作特征(ROC)曲线评估LAP和VAI筛查MS的价值。结果纳入9366人,年龄为(59.49±9.73)岁。男性4340人,占46.34%;女性5026人,占53.66%。按照CDS标准诊断,MS患病率为24.58%;LAP和VAI筛查MS的曲线下面积(AUC)分别为0.837(95%CI:0.828~0.846)和0.751(95%CI:0.739~0.762),灵敏度分别为78.82%和63.31%,最佳截断值分别为44.64和1.86。按照JIS标准诊断,MS患病率为35.26%;LAP和VAI筛查MS的AUC值分别为0.842(95%CI:0.834~0.850)和0.790(95%CI:0.780~0.800),灵敏度分别为75.73%和68.42%,最佳截断值分别为42.01和1.67。结论LAP和VAI筛查中老年人群MS的准确性较好,LAP要优于VAI。