影响癌症患者生活质量的相关因素分析

目的探讨影响癌症患者生活质量的相关因素,提示干预措施。方法对124例癌症患者在入院一周内进行癌症病人生活质量问卷(EORCT QLQ-30)、艾森克人格问卷(EPQ)、防御方式问卷(DSQ)、生活事件量表(LES)、社会支持评定量表(SSRS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)的评估,用t检验,多元逐步回归进行统计分析。结果单因素分析显示对患病知情有利于患者认知功能提高且恶心呕吐减少；病程长躯体功能及角色功能差；本组抑郁发生率为32．26%,焦虑发生率为29．84%,抑郁、焦虑对癌症患者生活质量的多项因子都有显著影响。多元分析结果表明,癌症患者生活质量总评与负性生活事件强度、疼痛、疲劳、社会支持利用度相关,社会功能与年龄、疲劳、HAMD总分有关。结论癌症患者的生活质量受多种因素影响,其中抑郁、焦虑等情绪障碍严重影响了癌症患者的生活质量,负性生活事件、神经质个性、年龄、病程也是影响患者生活质量的重要因素。针对相关因素进行干预有利于癌症患者生活质量的提高。

山东省6～11岁儿童行为问题流行病学调查及相关因素分析

目的了解山东省6～11岁儿童行为问题流行病学现状,探讨行为问题发生的相关影响因素。方法采用多阶段分层随机抽样方法抽取山东省16市6～11岁儿童2 635名,使用Achenbach父母用儿童行为量表(CBCL)逐一入户进行调查。结果山东省16市6～11岁儿童行为问题总检出率为11. 1%,其中男孩检出率为10. 8%,女孩检出率为11. 8%,性别间比较差异无统计学意义(P> 0. 05),但不同年龄儿童的行为问题检出率比较差异有统计学意义(P <0. 05)。Logistic回归分析显示父亲嗜好、家庭收入情况、父亲健康状况、要好朋友数、同伴关系对儿童行为问题的发生有显著影响(P <0. 05)。结论儿童行为问题的检出率较高,其发生与多种因素相关,其中家庭因素是影响儿童行为问题的重要因素。

山东省抑郁障碍患者睡眠质量的病例对照研究

目的研究抑郁障碍患者(包括重性抑郁障碍与心境恶劣障碍两个亚型)睡眠质量的特点及相关影响因素。方法从2015年山东省18岁及以上人群精神障碍流行病学调查数据库筛查出940例抑郁障碍患者作为抑郁组,其中包括629例重性抑郁障碍患者及311例心境恶劣障碍患者,按同性别、同年龄组(相差±5岁)、同居住区域进行1∶1配对,选择940名健康人群作为对照组。使用一般健康问卷(GHQ-12)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、功能大体评定量表(GAF)和一般资料调查问卷对两组进行信息采集。结果抑郁组睡眠障碍的检出率为59.68%,对照组检出率为9.79%,两分组间检出率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。抑郁组女性、年龄≥60岁、无业/失业、受教育年限0~6年、患有躯体疾病者的PSQI总分均高于其他分组(P<0.05)。在排除年龄等上述因素的影响下,抑郁组PSQI总分高于对照组(P<0.01)。不同首发年龄、社会功能损害程度、抑郁类别的抑郁障碍患者,PSQI总分比较差异有统计学意义(P<0.01)。对PSQI总分与患者首发年龄、GAF总分行进一步相关分析显示PSQI总分与首发年龄呈正相关(P<0.01),与GAF总分呈负相关(P<0.01)。结论抑郁障碍患者睡眠障碍检出率高于健康人群,且重性抑郁障碍患者睡眠质量比心境恶劣障碍患者更差。女性、年龄≥60岁、无业/失业、受教育年限0~6年、患有躯体疾病均为抑郁障碍患者睡眠质量的独立危险因素。首发年龄>60岁、重性抑郁障碍与社会功能损害严重为抑郁障碍患者睡眠质量的危险因素。

山东省6~11岁儿童行为问题与家庭成员应对方式的相关性研究

目的研究山东省6~11岁儿童行为问题现状及其与家庭成员应对方式之间的关系。方法采用分层整群随机抽样方法,抽取山东省16地市2386名6~11岁儿童及其家庭成员,采用Achenbach儿童行为量表(CBCL)评估儿童行为问题;简易应对方式问卷(SCSQ)评估家庭成员应对方式。结果2386名儿童中有225例存在行为问题,检出率为9.4%,其中,1171名女童及1215名男童行为问题检出例数分别为103例(8.8%)和122例(10.0%)。各年龄段检出率比较差异有统计学意义(P<0.01)。6~11岁女童不同年龄CBCL抑郁因子、残忍因子、攻击性因子、性问题因子分比较差异有统计学意义(P<0.05),不同年龄男童多动因子、攻击性因子分比较差异有统计学意义(P<0.05)。儿童父亲、母亲、(外)祖父母、其他家庭成员的SCSQ积极应对、消极应对两个维度和积极问题关注、消极情绪关注、消极问题关注三个因子分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。除CBCL残忍因子外,6~11岁男童及女童CBCL各个因子分与家庭成员应对方式均存在相关性(P<0.05);男童的CBCL交往不良因子与SCSQ母亲的积极情绪关注因子呈正相关(P<0.05),抑郁与母亲的消极情绪关注因子呈正相关(P<0.05),抑郁、强迫、社交退缩、多动、攻击性和违纪因子与母亲的消极问题关注因子均呈正相关(P<0.05);抑郁、交往不良、强迫因子与母亲的消极应对维度均呈正相关(P<0.05);分裂样、交往不良和攻击性因子与父亲的积极情绪关注因子均呈正相关(P<0.05),交往不良、攻击性因子与父亲的消极问题关注呈正相关(P<0.05)。女童CBCL躯体诉述、分裂强迫、攻击性因子与SCSQ母亲的积极应对维度和积极问题关注因子均呈正相关(P<0.05);躯体诉述、分裂强迫、攻击性、抑郁因子与母亲消极应对维度及消极情绪关注均呈正相关(P<0.05);多动因子与母亲消极应对维度呈正相关(P<0.05);违纪因子与母亲积极情绪关注呈正相关(P<0.05);多动、违纪、攻击性、抑郁因子与母亲消极问题关注因子均呈正相关(P<0.05);违纪因子与母亲心理疏导因子呈正相关(P<0.05)。躯体诉述、分裂强迫、违纪因子与父亲的消极应对维度均呈正相关(P<0.05);社交退缩、躯体诉述、分裂强迫,多动、违纪和攻击性因子与父亲消极问题关注因子均呈正相关(P<0.05);残忍因子与父亲积极情绪关注因子呈负相关(P<0.05)。结论儿童行为问题与父母应对方式存在相关性。过于积极和过于消极的应对方式对儿童成长均不利。

山东省12~16岁青少年行为问题及社会能力流行病学调查

目的了解山东省12~16岁青少年行为问题现状及其对社会能力的影响。方法采用多阶段分层整群系统随机抽样方法,抽取山东省16地市12~16岁青少年1917名,选用Achenbach儿童行为量表(CBCL)进行入户调查。结果山东省16地市12~16岁青少年行为问题总检出率为14.97%,男生检出率(12.37%)低于女生(18.29%)(P<0.001)。有行为问题的青少年,其活动能力、社交能力以及学习能力得分均低于没有行为问题的青少年(P<0.001)。结论山东省青少年行为问题的检出率较高,且行为问题对青少年社会能力造成明显影响。

抑郁障碍与躯体疾病关系研究进展

心身医学研究发现,心理、情绪活动与躯体生理活动过程密切相关,强烈持久的不良情绪可导致躯体疾病的产生。现将近年来抑郁障碍与躯体疾病的研究进行综述。

大学生主观幸福感简表的编制和信效度研究

目的 编制大学生主观幸福感简表（subjective well-being simplify scale,SWBSS）,检验其在大学生中的信效度.方法 抽取2374名大学生进行大学生主观幸福感简表（SWBSS）、幸福感指数（Index of Well-Being,IWB）、世界卫生组织生存质量简表（World Health of Organization Quality of Life Brief Scale,WHOQOL-BREF）、贝克抑郁自评问卷（Beck Depression Rating Scale,BDI）、焦虑自评量表（Self-rating Anxiety Scale,SAS）的测查.结果 ①探索性因素分析获得1个因子,解释总方差的41.768％.②验证性因素分析显示,模型的x2/df=2.208,RMR=0.016,RMSEA=0.032; GFI=0.986、AGFI=0.974、NFI=0.978、RFI=0.966、IFI=0.988、TLI=0.981、CFI=0.988,均大于0.900；PGFI=0.552、PNFI=0.639、PCFI=0.646,均大于0.500；建构信度=0.901,大于0.600.③量表的Cronbach＇s α系数为0.876,分半信度为0.817,间隔6周的重测信度为0.740（P＜0.01）；主观幸福感分数与幸福感指数、生理领域、心理领域、社会领域、环境领域分数的相关系数分别为0.706,0.827,0.892,0.749,0.750（P ＜0.01）,与BECK抑郁、自评焦虑的相关系数分别为-0.650、-0.580（P＜0.01）.结论 大学生主观幸福感简表具有良好的同质信度、重测信度、建构信度、结构效度和效标效度,符合心理测量学的要求.